Page 108 - 《中国药房》2024年11期
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统计学意义(P<0.001),同一地区一级和二级医疗机构 医疗机构采用书面详细提示(P<0.001)和视频或多媒
之间用药教育开展率差异无统计学意义(P>0.05)。详 体形式(P<0.001)开展用药教育的比例均高于一级和
细情况见表1。 二级医疗机构,二级和一级医疗机构间的差异无统计学
表1 不同地区不同等级医疗机构用药教育开展率 意义(P>0.05);口头交代开展比例在不同等级医院之
医疗机构等级 东部地区 中部地区 西部地区 间的差异无统计学意义(P>0.05),详细情况见图2。
三级 90.03%(298/331) 81.60%(102/125) 86.05%(222/258) 口头交代 书面详细提示 视频或其他多媒体形式 其他
二级 66.67%(124/186) a 55.74%(68/122) a 56.85%(83/146) a 100
一级 47.52%(48/101) a 50.00%(8/16) a 36.84%(7/19) a 90
a:与同地区三级医疗机构比较,P<0.001。 80
70
2.3 用药教育开展场所 60
开展用药教育的医疗机构中,发药窗口是最常见的 开展比例/% 50
开展用药教育的场所。将不同地区开展用药教育的场 40
所进行比较后发现:西部地区在患者床头开展用药教育 30
20
的比例高于东部和中部(P<0.001),东部地区在独立场
10
所开展用药教育(P<0.001)和在患者家庭或社区开展 0
东部地区 中部地区 西部地区 东部地区 中部地区 西部地区 东部地区 中部地区 西部地区
用药教育(P=0.004)的比例高于中部和西部。将不同 三级医疗 三级医疗 三级医疗 二级医疗 二级医疗 二级医疗 一级医疗 一级医疗 一级医疗
机构 机构 机构 机构 机构 机构 机构 机构 机构
等级医疗机构开展用药教育的场所进行比较后发现:与 图2 不同地区不同等级医疗机构用药教育开展形式
一级和二级医疗机构相比,三级医疗机构开展用药教育
2.5 用药教育年服务量
的场所更加多元化,常见场所包括发药窗口、咨询窗口
针对近 1 年用药教育服务人次数这一问题,本次调
和患者床头,而发药窗口和咨询窗口是二级医疗机构的
查共回收了 937 条有效信息,总体用药教育年服务量的
主要用药教育场所,一级医疗机构的主要用药教育场所
中位数为 500 人次,其中 665 家医疗机构的用药教育年
则只是发药窗口;三级医疗机构在独立场所和患者床头
服务量不足2 000人次,187家年服务量为2 000~10 000
开展用药教育的比例高于二级和一级医疗机构(P<
人次,还有 85 家超过了 10 000 人次。统计分析结果显
0.001),而一级医疗机构在患者家庭或社区开展用药教
示,不同级别的医疗机构用药教育年服务量差异有统计
育的比例高于二级和三级医疗机构(P<0.001)。详细
学意义(P=0.023),医疗机构级别越高,用药教育年服
情况见图1。
务量越大。结果见表2。
发药窗口 独立场所 咨询窗口
患者床头 患者家庭或社区 其他 表2 2022年不同级别医疗机构用药教育年服务量分布
100
医疗机构级别 医疗机构数/家 <2 000人次/家(%) 2 000~10 000人次/家(%) >10 000人次/家(%)
90
三级 605 410(43.76) 140(14.94) 55(5.87)
80
二级 273 211(22.52) 38(4.06) 24(2.56)
70 一级 59 44(4.70) 9(0.96) 6(0.64)
合计 937 665(70.97) 187(19.96) 85(9.07)
60
开展比例/% 50 2.6 用药教育的补偿情况
超过一半的医疗机构目前开展用药教育是没有任
40
何补偿的,有额外补偿的医疗机构占比不超过10%。按
30
不同地区来看,东部、中部和西部地区在用药教育补偿
20
方面的差异无统计学意义(P>0.05);按不同医疗机构
10
的等级来看,三级医疗机构无任何补偿的比例低于一级
0
东部地区 中部地区 西部地区 东部地区 中部地区 西部地区 东部地区 中部地区 西部地区 和二级医疗机构(P<0.001),无额外补偿但体现工作量
三级医疗 三级医疗 三级医疗 二级医疗 二级医疗 二级医疗 一级医疗 一级医疗 一级医疗
机构 机构 机构 机构 机构 机构 机构 机构 机构 的比例高于一级和二级医疗机构(P<0.001),可见与一
图1 不同地区不同等级医疗机构用药教育开展场所
级和二级医疗机构相比,三级医疗机构的补偿程度略
2.4 用药教育开展形式 优;但是在额外补偿比例方面,3种等级的医疗机构之间
口头交代是所有地区所有等级医疗机构最常见的 差异无统计学意义(P>0.05)。详细情况见图3。
用药教育形式,随后依次是书面详细提示、视频或其他 2.7 开展用药教育的影响因素分析
多媒体形式。按照不同地区分析,东部地区以视频或多 医疗机构等级、药学部信息化和自动化程度对医疗
媒体形式提供用药教育的比例高于中部和西部(P= 机构是否开展用药教育有显著性影响。具体表现为:三
0.001),其他形式开展比例在不同地区之间差异无统计 级医疗机构用药教育开展率是一级医疗机构的 2.908
学意义(P>0.05)。按照不同医疗机构等级分析,三级 倍,二级医疗机构与一级医疗机构的用药教育开展率差
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