Page 107 - 《中国药房》2024年11期
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major influencing factors of carrying out medication education. CONCLUSIONS  The ratio of carrying out medication education is
          improved in the central region in China in recent years, compared with 2019; while that of primary institutions in all regions is at a
          low level and should be improved. The place of carrying out medication education should be set according to the characteristics of
          medical  institutions,  and  medication  education  forms  should  be  enriched  as  much  as  possible.  The  quantity  and  quality  of
          medication  education  talents  still  need  to  be  improved.  Compensation  for  pharmaceutical  care  should  be  continually  explored  and
          implemented to prompt high-quality and sustainable development of medication education.
          KEYWORDS    medical  institutions;  medication  education;  influencing  factors;  compensation;  pharmaceutical  care;  questionnaire
          survey


              用药教育是药师对患者提供合理用药指导、普及合                         1.3 数据处理
          理用药知识等药学服务的过程,以提高患者用药知识水                               由课题组2位成员对回收的问卷进行独立的核查和
          平和用药依从性,降低用药错误发生率,保障医疗质量                           整理,对数据信息进行复核,删除重复、重要内容缺失和
                    [1]
          和医疗安全 。2021 年 10 月,国家卫生健康委印发《医                     内容矛盾的数据。采用Excel软件对各项指标数据进行
          疗机构用药教育服务规范》(以下简称《规范》),对用药                         初步整合,采用 SPSS 26.0 软件进行数据的描述性统计
          教育开展的场所、形式、人员等进行了细致的规定。                            和影响因素分析。
                      [2]
          2019年林平等 对我国二级以上医疗机构开展用药教育                             对于描述性分析部分,百分率数据采用卡方检验比
          的情况进行了调研,结果表明用药教育的平均开展率为                           较各组之间的差异。对于影响因素分析部分,将“是否
          74.1%。但该研究不包含一级医疗机构的数据,且为《规                        开展用药教育”作为因变量,将医疗机构所在地区、医疗
          范》发布前的调研,不能代表我国目前用药教育开展的                           机构等级、医疗机构年门诊量、年出院人次、药师人数、
          真实情况。因此,本课题组在中国医院协会药事专业委                           药学部自动化程度、信息化程度、补偿情况(无额外补
                                                             偿、不体现工作量,无额外补偿、体现工作量,有额外补
          员会的组织指导下,于 2023 年 3 月对国内 31 个省(自治
                                                             偿)作为自变量,针对连续变量和分类变量分别采取独
          区、直辖市)各级公立医疗机构进行用药教育相关问题
                                                             立样本 t 检验和方差分析的方式验证单因素的相关性,
          的抽样调研,以调查《规范》发布后各级医疗机构用药教
                                                             将有显著相关性的自变量纳入二元Logistics回归分析,
          育的开展现状,为促进用药教育高质量发展、政府部门
                                                             判断自变量对因变量的影响程度。检验水准α=0.05。
          制定相关政策提供参考。
                                                             2 结果
          1 资料与方法
                                                             2.1 问卷回收情况
          1.1 调查问卷设计
                                                                 共回收问卷1 368份,经过数据清洗和整理后,得到
              本课题组结合《规范》内容和实践经验,设计调研的
                                                             有效问卷1 304份,问卷有效率为95.32%,平均问卷完成
          初始问卷,后经专家咨询和预调查进行修改。咨询专家
                                                             时间为 438.61 s。根据《中国卫生统计年鉴》的分类方
          包括牵头撰写《医疗机构药学服务规范》的中国医院协
                                                             法,将问卷中涉及的31个省(自治区、直辖市)分为东部、
          会药事专业委员会的主任委员、副主任委员及多位三级
                                                             中部、西部 3 类地区,据此得到问卷分布为:东部地区
          甲等医院药剂科及临床药学部门负责人,以保证问卷调
                                                             618 份,中部地区 263 份,西部地区 423 份。将医疗机构
          研内容的权威性及代表性。同时,本课题组邀请清华大
                                                             分为三级、二级、一级共3种等级,据此得到问卷分布为:
          学公共管理学院卫生与发展研究中心的专家团队对问
                                                             三级医疗机构714份,二级医疗机构454份,一级医疗机
          卷结构和内容的科学性与准确性进行审阅,形成问卷终                           构136份。
          稿。问卷调查内容主要包括 2 个部分:(1)2022 年度医                     2.2 用药教育开展情况
          疗机构的概况,包括医疗机构名称、级别、床位数、年出                              1 304 所医疗机构中有 960 家开展了不同形式的用
          院人次、年门诊量、药学人员情况、药房信息化程度、自动                         药教育,用药教育总体开展率为73.62%。东部地区各类
          化程度等;(2)用药教育的开展情况,如开展场所、服务                         医疗机构用药教育的开展率为76.05%,中部为67.68%,
          方式、年服务量、补偿情况、开展过程中的经验及困难等。                         西部为 73.76%。三级医疗机构开展率为 87.11%,二级
          1.2 调查对象及方法                                        医疗机构为 60.57%,一级医疗机构为 46.32%。将不同
              本次调查借助问卷星平台(https://www.wjx.cn/),              地区和不同等级医疗机构用药教育的开展情况进行比
          采用线上调研的方式,面向国内 31 个省(自治区、直辖                        较后发现:不同地区相同等级的医疗机构用药教育开展
          市)的各级医疗机构进行调研,由每家医疗机构的药学                           率差异无统计学意义(P>0.05);同一地区三级医疗机
          部门负责人填写问卷。                                         构和一级、二级医疗机构相比,用药教育开展率差异有


          中国药房  2024年第35卷第11期                                              China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 11    · 1381 ·
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