Page 133 - 《中国药房》2024年8期
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骨碎补活性成分促进骨缺损后骨重建的机制及其组织工程学应用                                                                     Δ



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          邓志军 ,杨文龙 ,杨智军 ,赵 斌 ,李 典 ,杨凤云 (1.江西中医药大学研究生院,南昌 330004;2.江西
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          中医药大学附属医院骨科,南昌 330006)
          中图分类号  R965;R318      文献标志码  A      文章编号  1001-0408(2024)08-1023-06
          DOI  10.6039/j.issn.1001-0408.2024.08.22
          摘  要  骨缺损的治疗难度大、周期长,一直都是骨科临床面临的重大挑战。骨碎补是我国中医骨伤科的常用药材,其活性成分
         (主要为黄酮类)可促进骨髓间充质干细胞成骨分化、成骨细胞增殖、成血管-成骨耦联,抑制破骨细胞活力,从而促进骨缺损区的
          骨质矿化和修复重建。骨碎补活性成分是骨再生治疗药物的良好替代品,将其负载于组织工程支架材料上,可极大地提高药物的
          生物利用度。同时,缓释微球进一步解决了支架药物的突发性释放等问题,应用其所制备的含骨碎补活性成分的复合支架具有较
          好的成骨活性和骨诱导性,骨修复效果确切,可满足骨移植物的多样化性能要求,临床应用前景广阔。
          关键词  骨碎补;活性成分;总黄酮;骨缺损;骨组织工程

          Mechanism and application in tissue engineering of the active ingredient of Drynariae Rhizoma promoting
          bone defect repair
          DENG Zhijun ,YANG Wenlong ,YANG Zhijun ,ZHAO Bin ,LI Dian ,YANG Fengyun(1.  Graduate  School,
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          Jiangxi  University  of  Chinese  Medicine,  Nanchang  330004,  China;2.  Dept.  of  Orthopedics,  the  Affiliated
          Hospital of Jiangxi University of Chinese Medicine, Nanchang 330006, China)
          ABSTRACT   Bone  defect  has  always  been  a  major  clinical  challenge  because  of  its  great  difficulty  and  long  period  of  treatment.
          Drynariae  Rhizoma  is  a  commonly  used  medicine  in  osteology  and  traumatology  of  traditional  Chinese  medicine,  and  its  active
          ingredients(mainly flavonoids) facilitate osteoblast differentiation of bone marrow mesenchymal stem cells, osteoclast proliferation,
          vascular-osteogenic  coupling,  and  inhibit  osteoclast  activity  to  promote  bone  mineralization,  and  repair  and  reconstruction  of  bone
          defect. As  a  good  substitute  for  bone  regeneration  drugs,  the  active  constituents  of  Drynariae  Rhizoma  can  be  loaded  on  scaffold
          materials  of  tissue  engineering,  which  greatly  improves  the  bioavailability  of  the  drug.  Meanwhile,  the  sustained-release
          microspheres  also  solve  some  problems  such  as  sudden  drug  release  from  the  scaffolds,  and  the  composite  scaffolds  with  active
          ingredient  of  Drynariae  Rhizoma  prepared  by  them  have  good  ossification  activity  and  osteoinduction,  with  precise  bone  repair
          effects, which meet the diverse performance requirements of bone grafts and have a promising clinical application prospect.
          KEYWORDS    Drynariae Rhizoma; active ingredient; total flavonoids; bone defect; bone tissue engineering


              随着交通业和工业的迅速发展,创伤显现出高能、                             骨 碎 补 是 水 龙 骨 科 植 物 槲 蕨 Drynaria  fortunei
          多发、复杂的特点,尤其是高能量创伤导致的急性骨丢                          (Kunze) J. Sm.的干燥根茎,始载于唐代《本草拾遗》《药
                                                                                              [4]
                                                  [1]
          失、复杂骨折,使得骨缺损的发生率大幅度升高 。我国                          性论》等医籍,味苦、性温,归肝、肾经 ,属于活血疗伤
          每年大约有 600 万人因创伤、肿瘤切除等原因导致骨缺                        药,是中医治疗骨折筋伤的常用药。唐代中医骨伤名家
            [2]
          损 。其中,缺损范围超过骨周径 50% 或缺损长度>2                        蔺道人在其所著的《仙授理伤续断秘方》中就记载了大
          cm 的大段骨缺损的修复重建具有治疗难度大、住院周                          量包含骨碎补的骨伤科中药复方。此外,骨碎补也是强
          期长、失败率及致残率高等特点,是骨科治疗领域的难                           骨胶囊、接骨续伤散、骨质增生丸、健骨颗粒等骨伤中成
          点之一 。                                              药的主要原料。本文梳理了近年来骨碎补活性成分促
                [3]
                                                             进骨缺损后骨重建的作用机制及其在新兴组织工程技术
             Δ 基金项目 全国名老中医药专家传承工作室建设项目(No.国中
                                                             中的改良应用,以期为骨碎补的开发应用提供参考。
          医药人教函〔2022〕75 号);江西省省级科技计划项目(No.20212-
          BCG74004);江西省中医药管理局重点研究室、临床研究基地建设项                 1 骨碎补活性成分促进骨缺损后骨重建的机制
          目(No.赣中医药科教字〔2020〕6号);江西省研究生创新专项资金项目                   骨碎补具有诱导成骨分化的潜力,且没有明显的毒
                                                                                [5]
         (No.YC2022-s876);江西中医药大学“大学生创新创业训练计划”项目             副作用,药用价值显著 。骨碎补化学成分丰富,主要包
         (No.X202310412165)                                  括黄酮类、三萜类、酚酸类等 。其中,黄酮类化合物的
                                                                                      [6]
             *第一作者 硕士研究生。研究方向:中医药防治骨与关节疾病。
                                                             相关报道最多,以骨碎补总黄酮及骨碎补黄酮类活性单
          E-mail:dengzj231@163.com
             # 通信作者 主任中医师,教授,博士生导师。研究方向:中医药防                 体化合物柚皮苷为主。骨碎补活性成分可有效促进骨
          治骨与关节疾病。E-mail:fn_or@126.com                       损伤部位骨细胞的增殖分化、促进成血管-成骨耦联、调


          中国药房  2024年第35卷第8期                                                China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 8    · 1023 ·
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