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4 讨论
             Caspase-3                            32 kDa
                                                                 据临床统计,AKI 发生率和死亡率常年居高不下,
                Bax                               21 kDa
                                                             而抗生素等药物大量使用所引起的药源性 AKI 是造成
               β-actin                            42 kDa
                                                                                                   [11]
                                                             近年来该疾病发生率增加的主要原因之一 。庆大霉
                    Ⅰ    Ⅱ     Ⅲ    Ⅳ    Ⅴ    Ⅵ
             Ⅰ:正常对照组;Ⅱ:模型对照组;Ⅲ:盐酸贝那普利5 mg/kg组;               素作为常用的抗生素药物之一,连续使用1周极易造成
         Ⅳ:原花青素50 mg/kg组;Ⅴ:原花青素100 mg/kg组;Ⅵ:原花青素200          AKI的发生,这可能与其造成的细胞凋亡和氧化应激有
         mg/kg组。                                             关 ,因此有效防治庆大霉素诱导的AKI极具临床研究
                                                               [12]
         图3 原花青素对AKI大鼠肾组织凋亡相关蛋白表达影
                                                             价值。已有研究显示,盐酸贝那普利能够降低肾小球的
               响的电泳图
                                                             囊内压,进而改善蛋白尿,对肾功能有保护作用,可作为
         表4 原花青素对AKI大鼠肾组织细胞凋亡率及凋亡相
                                                             肾脏疾病研究的阳性对照药物              [8,13] 。所以,本研究构建
               关蛋白表达的影响(x±s,n=5)
                                                             AKI 大鼠模型,以盐酸贝那普利作为阳性对照药物,探
          组别             细胞凋亡率/%     Caspase-3/β-actin  Bax/β-actin
          正常对照组          0.94±0.18    0.65±0.10  0.52±0.11   究原花青素对AKI大鼠的改善作用。结果显示,不同剂
          模型对照组          46.30±5.87 a  1.55±0.34 a  1.49±0.29 a  量原花青素均能显著降低AKI大鼠血清中SCr、BUN及
          盐酸贝那普利5 mg/kg组  6.40±1.01 bcd  0.66±0.11 bcd  0.54±0.13 bcd
          原花青素50 mg/kg组  33.45±5.08 b  1.20±0.21 b  1.21±0.20 b  24 h 尿液中 UP 水平,肾脏指数,肾组织病理评分,肾组
          原花青素100 mg/kg组  22.12±4.81 bc  0.89±0.14 bc  0.95±0.14 bc  织细胞凋亡率及 Caspase-3、Bax 蛋白表达水平,并改善
          原花青素200 mg/kg组  6.71±1.60 bcd  0.67±0.12 bcd  0.56±0.11 bcd
             a:与正常对照组比较,P<0.05;b:与模型对照组比较,P<0.05;            肾组织病理现象,表明原花青素对AKI大鼠具有改善作
         c:与原花青素50 mg/kg组比较,P<0.05;d:与原花青素100 mg/kg组比        用,且 200 mg/kg 原花青素的改善作用与阳性对照药物
         较,P<0.05。
                                                             盐酸贝那普利相当,提示原花青素有潜力成为AKI的治
          0.05),且原花青素的作用存在剂量依赖性(P<0.05);与                    疗药物。
          盐酸贝那普利5 mg/kg组比较,原花青素200 mg/kg组大                       SIRT1 作为一种依赖于烟酰胺腺嘌呤二核苷酸
          鼠肾组织中 SIRT1、AMPK 蛋白的磷酸化水平差异均无                     (NAD )的脱乙酰酶,在细胞凋亡、炎症中具有重要作
                                                                  +
          统计学意义(P>0.05)。结果图4和表5。                             用;AMPK作为一种AMP能量传感器,在维持细胞能量
                                                             稳态时起到关键作用。SIRT1 能通过激活肝激酶 B1来
             p-SIRT1                             120 kDa
                                                             促使AMPK激活,抑制SIRT1/AMPK信号通路会促进糖
              SIRT1                              120 kDa
                                                             尿病肾病的发展,激活该通路可通过减轻氧化应激及炎
             p-AMPK                              62 kDa      症反应来维持肾细胞稳态            [14―15] 。本研究结果显示,不同

              AMPK                               62 kDa      剂量原花青素均能显著降低 AKI 大鼠血清中 MDA 水
                                                             平,升高SOD、GSH-Px水平及肝组织中SIRT1和AMPK
              β-actin                            42 kDa
                                                             的磷酸化水平,且 200 mg/kg 原花青素对 AKI 大鼠上述
                    Ⅰ    Ⅱ    Ⅲ    Ⅳ    Ⅴ     Ⅵ
             Ⅰ:正常对照组;Ⅱ:模型对照组;Ⅲ:盐酸贝那普利5 mg/kg组;               指标的影响与阳性对照药物盐酸贝那普利相当。
         Ⅳ:原花青素50 mg/kg组;Ⅴ:原花青素100 mg/kg组;Ⅵ:原花青素200              综上所述,原花青素对AKI大鼠的改善作用可能与
         mg/kg组。
         图4 原花青素对 AKI 大鼠肾组织中 SIRT1/AMPK 信                    其激活SIRT1/AMPK信号通路进而抑制氧化应激有关。
               号通路相关蛋白表达影响的电泳图                               后续将通过反向验证实验进一步明确 SIRT1/AMPK 信
                                                             号通路是否与原花青素改善AKI的作用机制相关。
         表5 原花青素对 AKI 大鼠肾组织中 SIRT1/AMPK 信
               号通路相关蛋白表达的影响(x±s,n=5)                         参考文献
          组别                 p-SIRT1/SIRT1     p-AMPK/AMPK   [ 1 ]  OUYANG X,HE Z M,FANG H,et al. A protein encoded
          正常对照组               1.62±0.30         1.54±0.24         by circular ZNF609 RNA induces acute kidney injury by
          模型对照组               0.55±0.09 a       0.68±0.11 a       activating  the  AKT/mTOR-autophagy  pathway[J].  Mol
          盐酸贝那普利5 mg/kg组      1.60±0.26 bcd     1.53±0.25 bcd
          原花青素50 mg/kg组       0.82±0.12 b       0.90±0.14 b       Ther,2023,31(6):1722-1738.
          原花青素100 mg/kg组      1.22±0.19 bc      1.23±0.18 bc  [ 2 ]  DEVARAJAN P. Pathogenesis of intrinsic acute kidney in‐
          原花青素200 mg/kg组      1.58±0.35 bcd     1.52±0.27 bcd
                                                                  jury[J]. Curr Opin Pediatr,2023,35(2):234-238.
             a:与正常对照组比较,P<0.05;b:与模型对照组比较,P<0.05;
                                                             [ 3 ]  RAHIMI  MONFARED  S,VALIBEIK A,JAFARIPOUR
         c:与原花青素50 mg/kg组比较,P<0.05;d:与原花青素100 mg/kg组比
         较,P<0.05。                                                L,et al. Role of cineole in alleviation of acute kidney in‐


          中国药房  2024年第35卷第7期                                                 China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 7    · 811 ·
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