Page 122 - 《中国药房》2024年6期
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表1 纳入研究的基本特征 2.2 纳入文献质量评价结果
例数 年龄/岁 干预措施 化疗药物致 所有研究均为RCT [4―62] 。42项研究描述了随机分配
第一作者及发表年份 结局指标
观察组 对照组 观察组 对照组 观察组 对照组 吐风险强度 方法 [5―6,8,10―12,15―16,18,21―42,44―45,47―53,55,62] ;37 项研究描述了分
Li 2019 [4] 50 50 51.7±7.1 47.8±8.2 ATD TD 高 ①
Kim 2015 [5] 144 155 58.9±10.4 59.0±11.6 AMD AOD 高 ① 配 隐 藏 [5―6,8,10―12,15,18,21―24,26―27,29―34,36―42,44―45,47―53,62] ;35 项 研
Kang 2020 [6] 137 142 59.4±12.0 60.3±11.8 AMD APD 高 ① 究 描 述 了 研 究 对 象 实 施 盲 法 和 结 果 评 估 盲
黄韬2020 [7] 99 98 38.6±4.2 38.8±4.7 APD PD 高 ①
Suzuki 2016 [8] 414 413 63.0 64.0 APD AGD 高 ① 法 [5―6,8,10―12,15,18,21―24,26―27,29―34,36―40,42,44―45,47―52,62] ;51 项研究结
Sun 2019 [9] 50 50 未提及 APD PD 高 ① 局数据完整 [4―8,10―13,15―24,26―27,29―34,36―42,44―55,57―60,62] ;所有研究
Sugawara 2019 [10] 195 195 67.0 66.0 FPD PD 高 ①
Tesaro 2016 [11] 264 262 57.0±10.1 57.7±11.5 UGD GD 高 ① 均未选择性报告结果,均无明显发表偏倚(图略)。
Helsinn 2020 [12] 200 202 55.6±9.9 55.2±9.7 FPD NPD 高 ① 2.3 网状Meta分析结果
张琳琳2016 [13] 18 18 ≤70 APD ATD 高 ①
谢王踢2018 [14] 56 52 未提及 AGD GD 高 ① 2.3.1 各结局指标的证据关系图
Layman 2013 [15] 20 20 >18 APD AOD 高 ① 59项研究均为双臂研究,结果见图2(以急性CINV
孟文静2016 [16] 78 78 54.0 51.0 ATD TD 高 ①
芦婷婷2018 [17] 35 35 61.5±8.0 ATD TD 高 ① 控制率为例,图中直线表示进行直接比较的 RCT,线段
Schwartzberg 2017 [18] 126 126 61.8±9.4 61.1±10.6 FGD FOD 中高 ① 粗细表示直接比较的研究数,圆点表示干预措施,圆点
王涛2018 [19] 40 40 48.5±1.1 48.6±1.2 ATD TD 高 ① 大小表示实施该干预措施的样本量)。异质性检验结果
田欣2016 [20] 25 25 53.0 51.0 ATD TD 高 ①
Schmitt 2014 [21] 181 181 58.3 57.9 AGD GD 高 ① 显示,各研究结果无统计学异质性;一致性检验结果表
Hu 2014 [22] 211 210 53.1±10.1 53.6±10.6 AGD GD 高 ① 明,各研究间一致性良好。
Campos 2001 [23] 87 87 55.0±16.0 53.0±14.0 AGD GD 高 ①
赵宁莉2020 [24] 316 316 57.0 55.0 FGD AGD 高 ①
齐婧2017 [25] 35 37 36.0~67.0 ATD TD 高 ①
Herrington 2008 [26] 22 21 59.6±10.7 58.3±10.5 APD PD 高 ①②
Kim 2017 [27] 240 240 59.7±11.4 60.9±11.5 AOD OD 中高 ①②
Schmoll 2006 [28] 242 242 59.0±11.0 58.0±11.0 AOD OD 高 ①②
Rapoport 2010 [29] 415 415 57.1±11.8 55.9±12.6 AOD OD 中高 ①②
Poli-Bigelli 2003 [30] 260 263 54.0±13.0 53.0±14.0 AOD OD 高 ①②
Maru 2013 [31] 1 147 1 175 56.0 57.0 FOD AOD 高 ①②
Chang 2020 [32] 339 328 54.4 54.9 NPD AGD 高 ①②
陈丽昆2015 [33] 139 152 55.9±9.6 55.1±8.8 AGD GD 高 ①②
Yang 2017 [34] 317 309 55.0 53.0 FGD AGD 高 ①②
Wenzell 2013 [35] 20 20 18.0~89.0 APD AOD 高 ①② 图2 急性CINV控制率的证据关系图
Weinstein 2016 [36] 500 500 60.0±11.8 59.1±12.3 FOD OD 中高 ①②
Hesketh 2016 [37] 192 209 61.0 64.0 UGD GD 高 ①②③ 2.3.2 急性CINV控制率
Hesketh 2003 [38] 260 260 59.0±12.0 58.0±12.0 AOD OD 高 ①②③ 49 项研究报道了急性 CINV 控制率 [4―52] ,涉及 15 种
Herrstedt 2009 [39] 479 479 52.0 51.0 KOD OD 中高 ①②③
Grunberg 2009 [40] 270 271 59.0 59.0 KOD OD 高 ①②③ 干预措施。结果显示,使用三联方案患者的急性 CINV
Ishido 2016 [41] 42 42 65.0 64.0 AGD PD 高 ①②③ 控制率大多显著高于使用二联方案患者(P<0.05);使
Warr 2005 [42] 438 428 53.1±10.7 52.1±10.9 AOD OD 中高 ①②③
赵桂芳2017 [43] 40 40 38.8±5.3 40.5±4.2 APD PD 高 ①②③ 用 FPD 患者的急性 CINV 控制率显著高于使用 UGD、
Zhang 2018 [44] 412 416 54.6±9.6 54.5±10.2 NPD AGD 高 ①②③ NPD、KOD、FOD、ATD、APD、AOD 和 AGD 患者(P<
Aapro 2014 [45] 724 725 54.0 54.0 NPD PD 高 ①②③
Yeo2022 [46] 60 62 56.0 46.5 NPD AOD 高 ①②③ 0.05);使用 FGD 患者的急性 CINV 控制率显著高于
Arpornwirat 2009 [47] 120 121 57.0 58.5 KOD OD 中高 ①②③ UGD、NPD、KOD、ATD、APD、AOD 和 AGD 患者(P<
Takahashi 2010 [48] 146 150 60.5±9.7 63.3±9.4 AGD GD 高 ①②③
Schwartzberg 2015 [49] 666 666 56.7±11.6 56.6±12.1 UGD GD 中高 ①②③ 0.05)。结果见图3。
Saito 2013 [50] 170 170 58.3 57.9 FGD GD 高 ①②③ 2.3.3 急性呕吐控制率
Matsumoto 2020 [51] 162 164 54.0 54.0 FPD FGD 高 ①②③ [26―62]
Zhang 2020 [52] 324 324 55.9±10.4 55.8±10.2 FPD APD 高 ①②③ 37项研究报道了急性呕吐控制率 ,涉及12种干
Kitayama 2015 [53] 35 35 70.0 73.0 FGD PD 中高 ②③ 预措施。结果显示,使用FPD患者的急性呕吐控制率显
Kaushal 2015 [54] 30 30 52.0 51.0 APD OD 高 ②③ 著高于使用 NPD、KOD、FOD、AOD 和 AGD 患者(P<
Hesketh 2012 [55] 355 355 61.3±10.8 61.3±11.0 KOD OD 高 ②③
田奕2016 [56] 21 21 55.2 APD PD 中高 ②③ 0.05)。结果见图4。
潘国华2017 [57] 60 62 62.3 63.6 AOD OD 高 ②③ 2.3.4 急性恶心控制率
曹峰2015 [58] 30 30 40.0~71.0 42.0~73.0 FOD OD 高 ②③
丁洁2021 [59] 31 31 40.0~75.0 FPD PD 高 ②③ 23项研究报道了急性恶心控制率 [37―59] ,涉及12种干
张桂枫2015 [60] 30 30 16.0~72.0 AGD GD 高 ② 预措施。结果显示,使用FPD患者的急性恶心控制率显
陈铃2016 [61] 39 39 42.5±7.1 43.1±6.9 APD PD 高 ②
Wang 2021 [62] 125 118 57.1±8.6 56.2±8.4 APD PD 高 ② 著高于使用 NPD、KOD、AOD 和 AGD 患者(P<0.05)。
①:急性CINV控制率;②:急性呕吐控制率;③:急性恶心控制率。 结果见图4。
· 752 · China Pharmacy 2024 Vol. 35 No. 6 中国药房 2024年第35卷第6期