Page 122 - 《中国药房》2024年6期
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表1 纳入研究的基本特征                            2.2 纳入文献质量评价结果
                       例数       年龄/岁      干预措施  化疗药物致             所有研究均为RCT       [4―62] 。42项研究描述了随机分配
           第一作者及发表年份                                 结局指标
                     观察组 对照组  观察组   对照组  观察组 对照组 吐风险强度        方法  [5―6,8,10―12,15―16,18,21―42,44―45,47―53,55,62] ;37 项研究描述了分
           Li 2019 [4]  50  50  51.7±7.1  47.8±8.2  ATD  TD  高  ①
           Kim 2015 [5]  144  155  58.9±10.4  59.0±11.6 AMD AOD  高  ①  配 隐 藏 [5―6,8,10―12,15,18,21―24,26―27,29―34,36―42,44―45,47―53,62] ;35 项 研
           Kang 2020 [6]  137  142  59.4±12.0  60.3±11.8 AMD APD  高  ①  究 描 述 了 研 究 对 象 实 施 盲 法 和 结 果 评 估 盲
           黄韬2020 [7]  99  98  38.6±4.2  38.8±4.7  APD  PD  高  ①
           Suzuki 2016 [8]  414  413  63.0  64.0  APD AGD  高  ①  法 [5―6,8,10―12,15,18,21―24,26―27,29―34,36―40,42,44―45,47―52,62] ;51 项研究结
           Sun 2019 [9]  50  50  未提及     APD  PD  高   ①       局数据完整     [4―8,10―13,15―24,26―27,29―34,36―42,44―55,57―60,62] ;所有研究
           Sugawara 2019 [10]  195  195  67.0  66.0  FPD  PD  高  ①
           Tesaro 2016 [11]  264  262  57.0±10.1  57.7±11.5 UGD  GD  高  ①  均未选择性报告结果,均无明显发表偏倚(图略)。
           Helsinn 2020 [12]  200  202  55.6±9.9  55.2±9.7  FPD  NPD  高  ①  2.3 网状Meta分析结果
           张琳琳2016 [13]  18  18  ≤70     APD  ATD  高  ①
           谢王踢2018 [14]  56  52  未提及     AGD  GD  高   ①       2.3.1 各结局指标的证据关系图
           Layman 2013 [15]  20  20  >18  APD AOD  高  ①           59项研究均为双臂研究,结果见图2(以急性CINV
           孟文静2016 [16]  78  78  54.0  51.0  ATD  TD  高  ①
           芦婷婷2018 [17]  35  35  61.5±8.0  ATD  TD  高  ①      控制率为例,图中直线表示进行直接比较的 RCT,线段
           Schwartzberg 2017 [18]  126  126  61.8±9.4  61.1±10.6 FGD  FOD  中高  ①  粗细表示直接比较的研究数,圆点表示干预措施,圆点
           王涛2018 [19]  40  40  48.5±1.1  48.6±1.2  ATD  TD  高  ①  大小表示实施该干预措施的样本量)。异质性检验结果
           田欣2016 [20]  25  25  53.0  51.0  ATD  TD  高  ①
           Schmitt 2014 [21]  181  181  58.3  57.9  AGD  GD  高  ①  显示,各研究结果无统计学异质性;一致性检验结果表
           Hu 2014 [22]  211  210  53.1±10.1  53.6±10.6 AGD  GD  高  ①  明,各研究间一致性良好。
           Campos 2001 [23]  87  87  55.0±16.0  53.0±14.0 AGD  GD  高  ①
           赵宁莉2020 [24]  316  316  57.0  55.0  FGD AGD  高  ①
           齐婧2017 [25]  35  37  36.0~67.0  ATD  TD  高  ①
           Herrington 2008 [26]  22  21  59.6±10.7  58.3±10.5 APD  PD  高  ①②
           Kim 2017 [27]  240  240  59.7±11.4  60.9±11.5 AOD  OD  中高  ①②
           Schmoll 2006 [28]  242  242  59.0±11.0  58.0±11.0 AOD  OD  高  ①②
           Rapoport 2010 [29]  415  415  57.1±11.8  55.9±12.6 AOD  OD  中高  ①②
           Poli-Bigelli 2003 [30]  260  263  54.0±13.0  53.0±14.0 AOD  OD  高  ①②
           Maru 2013 [31]  1 147 1 175  56.0  57.0  FOD AOD  高  ①②
           Chang 2020 [32]  339  328  54.4  54.9  NPD AGD  高  ①②
           陈丽昆2015 [33]  139  152  55.9±9.6  55.1±8.8  AGD  GD  高  ①②
           Yang 2017 [34]  317  309  55.0  53.0  FGD AGD  高  ①②
           Wenzell 2013 [35]  20  20  18.0~89.0  APD AOD  高  ①②      图2 急性CINV控制率的证据关系图
           Weinstein 2016 [36]  500  500  60.0±11.8  59.1±12.3 FOD  OD  中高  ①②
           Hesketh 2016 [37]  192  209  61.0  64.0  UGD  GD  高  ①②③  2.3.2 急性CINV控制率
           Hesketh 2003 [38]  260  260  59.0±12.0  58.0±12.0 AOD  OD  高  ①②③  49 项研究报道了急性 CINV 控制率 [4―52] ,涉及 15 种
           Herrstedt 2009 [39]  479  479  52.0  51.0  KOD  OD  中高  ①②③
           Grunberg 2009 [40]  270  271  59.0  59.0  KOD  OD  高  ①②③  干预措施。结果显示,使用三联方案患者的急性 CINV
           Ishido 2016 [41]  42  42  65.0  64.0  AGD  PD  高  ①②③  控制率大多显著高于使用二联方案患者(P<0.05);使
           Warr 2005 [42]  438  428  53.1±10.7  52.1±10.9 AOD  OD  中高  ①②③
           赵桂芳2017 [43]  40  40  38.8±5.3  40.5±4.2  APD  PD  高  ①②③  用 FPD 患者的急性 CINV 控制率显著高于使用 UGD、
           Zhang 2018 [44]  412  416  54.6±9.6  54.5±10.2 NPD AGD  高  ①②③  NPD、KOD、FOD、ATD、APD、AOD 和 AGD 患者(P<
           Aapro 2014 [45]  724  725  54.0  54.0  NPD  PD  高  ①②③
           Yeo2022 [46]  60  62  56.0  46.5  NPD AOD  高  ①②③  0.05);使用 FGD 患者的急性 CINV 控制率显著高于
           Arpornwirat 2009 [47]  120  121  57.0  58.5  KOD  OD  中高  ①②③  UGD、NPD、KOD、ATD、APD、AOD 和 AGD 患者(P<
           Takahashi 2010 [48]  146  150  60.5±9.7  63.3±9.4  AGD  GD  高  ①②③
           Schwartzberg 2015 [49]  666  666  56.7±11.6  56.6±12.1 UGD  GD  中高  ①②③  0.05)。结果见图3。
           Saito 2013 [50]  170  170  58.3  57.9  FGD  GD  高  ①②③  2.3.3 急性呕吐控制率
           Matsumoto 2020 [51]  162  164  54.0  54.0  FPD  FGD  高  ①②③                        [26―62]
           Zhang 2020 [52]  324  324  55.9±10.4  55.8±10.2  FPD  APD  高  ①②③  37项研究报道了急性呕吐控制率     ,涉及12种干
           Kitayama 2015 [53]  35  35  70.0  73.0  FGD  PD  中高  ②③  预措施。结果显示,使用FPD患者的急性呕吐控制率显
           Kaushal 2015 [54]  30  30  52.0  51.0  APD  OD  高  ②③  著高于使用 NPD、KOD、FOD、AOD 和 AGD 患者(P<
           Hesketh 2012 [55]  355  355  61.3±10.8  61.3±11.0 KOD  OD  高  ②③
           田奕2016 [56]  21  21   55.2    APD  PD  中高  ②③      0.05)。结果见图4。
           潘国华2017 [57]  60  62  62.3  63.6  AOD  OD  高  ②③   2.3.4 急性恶心控制率
           曹峰2015 [58]  30  30  40.0~71.0  42.0~73.0 FOD  OD  高  ②③
           丁洁2021 [59]  31  31  40.0~75.0  FPD  PD  高  ②③         23项研究报道了急性恶心控制率             [37―59] ,涉及12种干
           张桂枫2015 [60]  30  30  16.0~72.0  AGD  GD  高  ②     预措施。结果显示,使用FPD患者的急性恶心控制率显
           陈铃2016 [61]  39  39  42.5±7.1  43.1±6.9  APD  PD  高  ②
           Wang 2021 [62]  125  118  57.1±8.6  56.2±8.4  APD  PD  高  ②  著高于使用 NPD、KOD、AOD 和 AGD 患者(P<0.05)。
             ①:急性CINV控制率;②:急性呕吐控制率;③:急性恶心控制率。                 结果见图4。


          · 752 ·    China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 6                               中国药房  2024年第35卷第6期
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