Page 18 - 《中国药房》2024年4期
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糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病严             Synergy-HT型酶标仪购自美国BioTek公司;Direct-Q型
          重的微血管并发症之一,也是许多患者进展至终末期肾                            超纯水仪购自美国Millipore公司。
          病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因。DN 由           1.2 主要药品与试剂
          多种因素相互作用所致,其中高血糖、高血压和遗传因                                山茱萸新苷对照品(批号 S-125-190404,纯度>
          素是关键 。DN 的主要特征包括肾小球肥大、超滤,基                          98%)购自成都瑞芬思生物科技有限公司;氨基胍原料
                  [1]
          底膜增宽,肾小管间质纤维化和肾小球硬化等,临床主                            药(阳性对照,批号 079K1734V,纯度 100%)购自美国
          要表现为不同程度的蛋白尿 。近年来,我国DN发病率                           Sigma公司;小鼠尿蛋白检测试剂盒(批号20190619)、小
                                  [2]
          大幅上升,常规疗法虽然有效,但仍有大部分患者会进                            鼠血清肌酐(serum creatinine,Scr)检测试剂盒(批号
          展为 ESRD,给其家庭和社会带来了巨大的医疗负担。                          20191008)均购自南京建成生物工程研究所;血糖试纸
          因此,提高对 DN 发病机制的认识并开发有效的治疗药                          购自拜耳医药保健有限公司;小鼠血清尿素氮(blood
          物十分必要。                                              urea nitrogen,BUN)、IL-12 和 IL-10 酶联免疫吸附测定
              肾脏功能障碍和炎症反应是DN的2个主要发病机                         (ELISA)试剂盒(批号均为 201909)均购自上海酶联生
                                                     [3]
          制,蛋白尿及肾小球间质纤维化是DN的重要标志 。晚                           物科技有限公司;兔源 RAGE、Ⅳ型胶原(collagen type
          期 糖 基 化 终 末 产 物(advanced  glycation  end  products,  Ⅳ,COL-Ⅳ)、诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide
                                                  [4]
          AGEs)在 DN 的病理生理过程中具有重要作用 。研究                        synthase,iNOS)多克隆抗体(批号分别为 GR316801-2、
          指出,AGEs 与其受体(the receptor of advanced glycation     GR269410-2、GR3174950-9)均购自英国Abcam公司;兔
          end products,RAGE)结合而引发的氧化应激和炎症反                    源β-肌动蛋白(β-actin)多克隆抗体(批号AA1217B8088
          应最终会导致肾功能丧失 。由于肾脏是一种生物能量                            ZJ2)购自美国BioWorld公司;辣根过氧化物酶(HRP)标
                                [5]
          需求较高的器官,高血糖可使其小动脉和微血管发生玻                            记的山羊抗兔 IgG 二抗(批号 7074P2)购自美国 CST 公
          璃样变性和纤维蛋白样变性,从而导致肾线粒体受损、                            司;ECL发光液(批号1819702)购自美国Millipore公司;
          肾小管上皮细胞生物能量缺失,最终造成间质纤维化伴                            RIPA 组织/细胞裂解液、2.5%Gluta 固定液、10% 中性福
                                 [6]
          肾小管萎缩和肾小球硬化 ;同时,单核-巨噬细胞浸润                           尔马林固定液(批号分别为R0020、20190820、20190822)
          及活化产生的炎症因子又可进一步引起肾脏固有细胞                             均购自北京索莱宝科技有限公司;免疫组化检测试剂盒
          损伤,进而加速DN的进展          [7―8] 。                      (批号 PH1698)购自上海迈新生物技术有限公司;二甲
              山茱萸新苷(cornuside,分子式 C24H30O14 )是一种山             苯(批号CB0130912)购自南京化学试剂有限公司。
          茱萸环烯醚萜苷类化合物,可抑制大鼠辅助性T细胞17                           1.3 实验动物与饲料
         (T helper cell 17,Th17)浸润中枢神经系统,从而改善自                    SPF 级 雄 性 KK-Ay 小 鼠 18 只 [8~10 周 龄 ,体 重
          身免疫性脑脊髓炎 ;同时,该化合物可抑制核因子 κB                         (28±2)g]、SPF 级雄性 C57BL/6J 小鼠 6 只[8~10 周龄,
                           [9]
         (nuclear factor kappa-B,NF-κB)向核内转移,降低其转             体重(22±2)g]和高脂高糖饲料均购自北京华阜康生物
          录活性,并减少其下游炎症因子[如肿瘤坏死因子 α(tu‐                        科技股份有限公司,实验动物生产许可证号为 SCXK
          mor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-   (京)2019-0008。普通饲料购自南京青龙山动物繁殖
          6,IL-6)]分泌,从而抑制肥大细胞参与的炎症变态反                         场。本实验方案经南京中医药大学实验动物伦理委员
            [10]
          应 。本课题组前期实验发现,山茱萸新苷可抑制                              会审批(申请号201903A019)。
          AGEs诱导的小鼠肾系膜细胞增殖,但其能否改善DN尚                          2 方法
          不明确。基于此,本研究以 DN 模型小鼠为对象,基于                          2.1 动物分组与给药
          AGEs/RAGE 信号通路初步探讨山茱萸新苷对 DN 模型                          取 KK-Ay 小鼠,用高脂高糖饲料喂养 2 周,以空腹
          小鼠的保护作用及潜在机制,以期为山茱萸新苷在 DN                           血糖(fasting blood glucose,FBG)≥10 mmol/L、24 h 尿
          治疗中的应用提供参考。                                         蛋白较C57BL/6J小鼠升高超过10倍为DN模型建立成
          1 材料                                                功的判定标准 。将造模成功的小鼠随机分为模型
                                                                           [11]
          1.1 主要仪器                                            组、氨基胍组(阳性对照,100 mg/kg)、山茱萸新苷组
              Contour TS 型血糖仪购自拜耳医药保健有限公司;                   (100 mg/kg),并以 C57BL/6J 小鼠作为正常组,每组 6
          Bio-Rad 164-5050型凝胶电泳仪购自美国Bio-Rad公司;                只。各药物组剂量参考本课题组前期研究结果设置,并
                                                                                  [12]
          Image Quant LAS 4000 mini 型凝胶成像仪购自美国 GE             以10 mL/kg的容积灌胃 ;正常组和模型组灌胃等体积
          公司;BX41 型显微镜购自日本 OLYMPUS 公司;BioTek                  生理盐水;每天1次,连续8周。


          · 396 ·    China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 4                               中国药房  2024年第35卷第4期
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