Page 38 - 《中国药房》2024年3期
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联合使用可以达到优势互补、标本兼治的效果,在增强                            参考文献
          化学药疗效的同时还可以降低其毒副作用。因此,本研                            [ 1 ]  SUNG H,FERLAY J,SIEGEL R L,et al. Global cancer
          究以荷瘤裸鼠为模型,分析护肝布祖热方联合奥沙利铂                                 statistics  2020:GLOBOCAN  estimates  of  incidence  and
          的增效减毒作用。本研究结果显示,奥沙利铂和护肝布                                 mortality  worldwide  for  36  cancers  in  185  countries[J].
          祖热方联用可以增强奥沙利铂抑制肿瘤生长的疗效,提                                 CA Cancer J Clin,2021,71(3):209-249.
          高抑瘤率。                                               [ 2 ]  PAN X W,HUANG J S,LIU S R,et al.Evaluation of the
              在使用奥沙利铂过程中 80%~90% 的患者会出现                            liver targeting and anti-liver cancer activity of artesunate-
                                                                   loaded  and  glycyrrhetinic  acid-coated  nanoparticles[J].
          不同程度的外周神经毒性症状,主要体现在末端肢体感
                                                                   Exp Ther Med,2023,26(5):516.
                [17]
          觉异常 。在本研究中,奥沙利铂组裸鼠在给药后,其
                                                              [ 3 ]  ZHANG  C  Y,XU  C,GAO  X  Y,et  al.  Platinum-based
          四肢冰冷无血色、热刺激缩足潜伏期显著延长,而联合
                                                                   drugs for cancer therapy and anti-tumor strategies[J]. Thera-
          用药组裸鼠上述症状得到缓解,这说明护肝布祖热方可
                                                                   nostics,2022,12(5):2115-2132.
          以改善奥沙利铂引起的外周神经毒性。此外,奥沙利铂                            [ 4 ]  张燕,左国庆,汤为学.奥沙利铂对人肝癌细胞株HepG2
          还具有一定的血液毒性和免疫毒性。本研究结果显示,                                 体外增殖的影响[J]. 中华肝脏病杂志,2004,12(6):
          奥沙利铂会造成模型裸鼠全血中白细胞、红细胞、血小                                 374-375.
          板数量减少,并可使脾脏系数降低;而与护肝布祖热方                                 ZHANG Y,ZUO G Q,TANG W X. Study on apoptosis of
          联合处理后,可以增加模型裸鼠全血中白细胞、红细胞、                                human  hepatoma  cell  line  HepG2  induced  by  oxaliplatin
          血小板的数量,并可升高其脾脏系数。这说明护肝布祖                                 [J]. Chin J Hepatol,2004,12(6):374-375.
          热方可以改善模型裸鼠造血功能及免疫功能,拮抗奥沙                            [ 5 ]  李媛媛,马泰,仲飞,等 . 奥沙利铂诱导的人肝癌细胞株
          利铂所造成的血液毒性和对免疫功能的影响。本研究                                  HepG2 自噬潮增加及其对细胞生存率的影响[J]. 肿瘤,
          通过检测裸鼠血清中AST和肌酐水平变化,发现护肝布                                2013,33(2):132-137.
          祖热方联合奥沙利铂处理后可以显著降低模型裸鼠血                                  LI Y Y,MA T,ZHONG F,et al. The enhancement of au‐
                                                                   tophagic  flux  induced  by  oxaliplatin  in  hepatocarcinoma
          清中AST和肌酐水平,表明护肝布祖热方可以减轻奥沙
                                                                   cell line HepG2 and its influence on cell proliferation[J].
          利铂所引起的肝、肾毒性。
                                                                   Tumor,2013,33(2):132-137.
              细胞凋亡和细胞自噬均是细胞程序性死亡的表现
                                                              [ 6 ]  朱晨,刘东,张程亮,等 . 姜黄素及其类似物辅助奥沙利
          形式,大多数药物都可以通过调节癌细胞的凋亡达到治
                                                                   铂治疗的研究进展[J]. 中国医院药学杂志,2020,40
          疗癌症的目的。细胞凋亡途径分为死亡受体介导的外
                                                                  (21):2284-2288.
          源性凋亡途径和线粒体介导的内源性凋亡途径,这2条                                 ZHU C,LIU D,ZHANG C L,et al. Study progress of cur‐
                                                       [18]
          途径均通过激活下游凋亡蛋白酶 Caspase 诱发凋亡 。                            cumin and its analogues in oxaliplatin therapy[J]. Chin J
          抗凋亡家族成员Bcl-2蛋白和促凋亡家族成员Bax蛋白                              Hosp Pharm,2020,40(21):2284-2288.
          是调节凋亡的关键因素,Bcl-2 和 Bax 相互作用,使线粒                     [ 7 ]  杨爱琳,夏天吉,赵亚楠,等 . 槐耳清膏通过激活自噬抑
          体膜通透性改变,最终激活下游的 Caspase-3,引发细胞                           制人肝癌细胞 SK-HEP-1 增殖[J]. 中国中药杂志,2018,
              [19]
          凋亡 。自噬是一种依赖溶酶体的分解代谢途径,在维                                 43(3):591-595.
                                      [20]
          持细胞内环境质量方面至关重要 。LC3是一种被广泛                                YANG A L,XIA T J,ZHAO Y N,et al.Huaier aqueous ex‐
          认可的自噬标记物,当自噬发生时,LC3-Ⅰ会转化为                                tract inhibits proliferation of human hepatoma SK-HEP-1
          LC3-Ⅱ;p62 是一种自噬标记蛋白,能够与 LC3 结合,在                         cells through up-regulation of autophagy[J].China J Chin
                                                                   Mater Med,2018,43(3):591-595.
                                                [21]
          自噬-溶酶体系统的作用下,使自身进行降解 。本研究
                                                              [ 8 ]  ZHAO J Y,LIU L Y,ZHANG Y C,et al.The herbal mix‐
          结果显示,与奥沙利铂组比较,联合用药组模型裸鼠肿
                                                                   ture  Xiao-Chai-hu  Tang (xcht)  induces  apoptosis  of  hu‐
          瘤组织中 Bax、Caspase-3 和 LC3 蛋白表达上调,Bcl-2 和
                                                                   man  hepatocellular  carcinoma  huh7  cells  in  vitro  and  in
          p62 蛋白表达下调。以上结果表明,联合用药后可以促
                                                                   vivo[J]. Afr  J  Tradit  Complement Altern  Med,2017,14
          进细胞凋亡和自噬。
                                                                  (3):231-241.
              综上所述,护肝布祖热方可增强奥沙利铂对荷瘤裸                          [ 9 ]  周熙祥,伍志伟,张录梅,等 . 贞芪扶正颗粒辅助奥沙利
          鼠的抑瘤作用,缓解奥沙利铂产生的外周神经毒性、血                                 铂治疗 H22移植瘤小鼠的疗效及其对 Bax、Bcl-2 表达的
          液毒性、免疫器官毒性和肝肾毒性等;进一步探讨其作                                 影响[J].中成药,2021,43(7):1746-1752.
          用机制发现,护肝布祖热方可能是通过诱导细胞凋亡和                                 ZHOU  X  X,WU  Z  W,ZHANG  L  M,et  al.  Effect  of
          自噬从而起到减毒增效作用。                                            Zhenqi fuzheng granules with oxaliplatin in the treatment


          · 288 ·    China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 3                               中国药房  2024年第35卷第3期
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