Page 94 - 《中国药房》2023年2期
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·药师与药学服务·
药物审查在应对社区老年患者药物相关问题中的现状
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龚 辉 1, 2* ,李 晨 ,单 青 ,刘 伟 ,陈孟莉 (1. 中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科,北京
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100853;2.中国人民解放军总医院研究生院,北京 100853;3.中国人民解放军总医院医学创新研究部转化医
学中心,北京 100853)
中图分类号 R969.3 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2023)02-0212-05
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2023.02.16
摘 要 随着我国人口老龄化日益加剧,社区老年患者药物相关问题的发生率也逐渐增加。药物相关问题会导致社区老年患者
跌倒、衰弱等不良健康结局的发生率增加。药物审查是应对药物相关问题的有效手段之一。欧美国家应对药物相关问题的药物
审查模式已发展数十年,其中,英国的药物审查模式更注重社区养老机构老年患者的药物治疗管理,而美国与澳大利亚的药物审
查模式的覆盖范围更为广泛(包含所有社区老年患者),药物审查频率也更为明确和规范。与上述国家相比,我国的药物审查模式
建设起步较晚。我国可借鉴英、美、澳等国的先进经验,积极探索构建适宜我国国情的药物审查模式,以提高社区老年患者健康水
平、节约社会公共医疗资源。
关键词 药物审查;老年人;药物相关问题
The status of medication review in addressing drug-related problems of elderly patients in the community
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GONG Hui ,LI Chen ,SHAN Qing ,LIU Wei ,CHEN Mengli (1. Dept. of Pharmacy, Medical Support
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Center, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China;2. School of Graduate, Chinese PLA General
Hospital, Beijing 100853, China;3. Translational Medicine Center, Dept. of Medical Innovation and Research,
Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China)
ABSTRACT With the increasing aging of our population, the incidence of drug-related problems among elderly patients in the
community is gradually increasing. Drug-related problems can lead to an increased incidence of adverse health outcomes such as
falls and frailty in elderly patients in the community. Medication review is one of the effective means of addressing drug-related
problems. The medication review models in Europe and the United States have been developed for decades to address drug-related
problems; medication review model in the United Kingdom focuses on the management of drug therapy for elderly patients in aged
care facilities, while the medication review models in the United States and Australia have a broader scope(covering all elderly
patients in the community), and the frequency of medication reviews in the United States and Australia are clearer and more
standardized. Compared with the above countries, China’s medication review model has a late start. Our country can learn from the
advanced experience of the United Kingdom, the United States, Australia and other countries, actively explore and build a drug
review model suitable for China’s national conditions, so as to improve the health level of elderly patients in the community and
save social public medical resources.
KEYWORDS medication review; elderly; drug-related problems
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我国已经步入老龄化社会,截至2019年,我国65岁 和药物效应动力学均发生改变 ,增加了其发生药物相
以上人口已达到 1.645 亿,其中 80 岁以上人口 2 600 万; 关问题(drug-related problems,DRPs)的风险。面对社区
预计到2050年,我国65岁以上人口将达到3.65亿,80岁 老年患者日益复杂的药物治疗方案和不断增加的社会
以上人口将达到1.15亿 。老年人群普遍存在多病共存 医疗保健成本,药师在提升社区老年患者用药安全性、
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与多重用药情况 。受年龄影响,老年患者药代动力学 有效性和经济性方面的作用愈发突出。2020 年 10 月,
国家卫生健康委等多部委联合印发了《关于加强医疗机
Δ 基金项目 国家重点研发计划项目(No.2020YFC2005005)
构药事管理 促进合理用药的意见》,颁布了“居家药学
*第一作者 主治医师,硕士。研究方向:临床药学。E-mail:
gh2017@yeah.net 服务规范”,至此,社区老年患者的药物相关问题进一步
# 通信作者 副研究员,博士。研究方向:临床药学、药事管理。E- 引发了关注。欧美国家关于应对社区老年人群DRPs的
mail:hellolily301cn@126.com 药物审查(medication review,MR)模式历经了数十年的
· 212 · China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 2 中国药房 2023年第34卷第2期