Page 129 - 《中国药房》2022年1期
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图6 国内药物警戒相关文献的机构合作网络 图8 国内药物警戒相关文献关键词共现网络
由图6可见,国内文献中,发文量较高的主要为国家 “safety”(0.06)。通过对国外文献热门关键词进行深入
药品监督管理局(包括国家食品药品监督管理局、国家 分析,可以推测出药品不良反应、安全性及相关高危因
食品药品监督管理总局)药品评价中心、国家药品不良 素是目前药物警戒的研究热点。
反应监测中心、北京中医药大学中药药物警戒与合理用 由图8可见,国内文献中,共现次数排名前3位的关
药研究中心、中国中医科学院中医临床基础医学研究 键词依次是“药品不良反应”(含“不良反应”,262 篇)、
所、北京中医药大学中药学院等,但合作关系也较为薄 “中药”(98 篇)、“合理用药”(51 篇);中心度排名前 3 位
弱。该结论与前文中研究者之间的合作较少、没有形成 的关键词是“不良反应”(0.43)、“欧洲药品管理局”
具有规模的合作团队的结论一致。同时,值得关注的 (0.22)、“FDA”(即美国食品药品监督管理局,Food and
是,医疗机构相关研究发文量较少,但医疗机构作为药 Drug Administration,0.18)。通过对国内文献热门关键
品临床应用的一线责任单位,应对药物警戒给予足够重 词进行深入分析,可以推测出药品不良反应是目前国内
视,加强相关研究。 药物警戒的研究热点,与国外研究趋同。同时,国内研
2.4 关键词分析 究更为关注中药的安全性,以及药物警戒对合理用药的
2.4.1 共现性 关键词共现性分析是通过统计分析一 作用和意义。通过中心度分析可见,欧美国家在药物警
[12]
组词的共现频率,以推测其联系疏密性的方法 。本文
戒的体系建设和研究成果应用方面对我国具有重要的
采用CiteSpace 5.7R2软件进行关键词共现性分析,结果
借鉴价值。
见图7、图8(图中均排除了检索策略中包含的关键词)。
值得关注的是,目前国内外药物警戒研究仍主要针
对药品不良反应。然而,从WHO的定义来看,药物警戒
不应仅限于药物的不良反应,还应包括药物使用错误、
假冒伪劣药品、药物效力低下、滥用药物和药物间相互
作用等 。因此,在未来的研究中有待对药物警戒进行
[13]
全维度、全环节的深入探索研究。
2.4.2 聚类分析 使用 CiteSpace 5.7R2 软件进行关键
词聚类分析,绘制聚类图谱,结果见图9、图10。图中,网
络的模块度用 Modularity Q 表示,取值范围为 0~1,
Modularity Q>0.3 表明该关键词聚类图具有显著的网
络聚类结构;该值越接近1,表明关键词聚类图具有越密
[12]
切的聚类间联系,聚类结果越好 。图中,Silhouette S为
用于衡量网络同质性的轮廓值,取值范围为-1~1,该
值大于 0.7 即表示聚类效果是令人信服的,且同质性和
[12]
图7 国外药物警戒相关文献关键词共现网络 聚类结果可信度与该数值呈正相关 。
由图 7 可见,国外文献中共现次数排名前 3 位的关 由图9可见,国外文献的关键词聚类分析得到12个
键词依次为“adverse drug reaction”(1 182 篇)、“safety” 关键词聚类群标签,聚类的 Modularity Q 值为 0.357 2
(677篇)、“risk”(504篇);中心度排名前3位的关键词依 (>0.3),Silhouette S值为0.709 3(>0.7),这意味着网络
次 为“therapy”(0.12)、“adverse drug reaction”(0.08)、 模块结构显著,具有较好的同质性和聚类效果。按频次
中国药房 2022年第33卷第1期 China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 1 ·119 ·