Page 38 - 《中国药房》2021年21期

自噬的交汇点，是Akt和AMPK共同调控的主要信号节 与基础研究进展[J].临床肝胆病杂志，2021，37（6）：
点 [20－22] ；其可通过影响自噬相关蛋白Beclin-1、LC3-Ⅱ来 1449-1453.
调节自噬 [23－25] 。mTOR 正常存在于细胞浆中，被 Akt 激 [14] 章波，麦琬婷，檀燕君，等.秋水仙碱治疗肝纤维化的网络
活后转移至细胞核，从而激活下游靶分子p70S6K，进而 药理学研究[J].广西医科大学学报，2020，37（3）：372-
促进肝星状细胞的增殖，最终导致肝纤维化 [9，26] 。本研 379.
究发现，经 FRG 干预后，大鼠肝组织中 Akt、AMPK、 [15] 许琼梅，李跃龙，曹后康，等.溪黄草水提物对四氯化碳诱
导大鼠肝纤维化的保护作用及机制研究[J].中国药房，
mTOR、p70S6K 的 mRNA 和蛋白表达水平均显著降
2018，29（20）：2791-2796.
低 。 这 表 明 ，FRG 可 通 过 下 调 Akt/AMPK/mTOR/ [16] KIM K H，LEE M S. Autophagy ：a key player in cellular
p70S6K 信号通路相关蛋白的表达，发挥改善大鼠肝纤
and body metabolism[J]. Nat Rev Endocrinol，2014，10：
维化的作用。 322-337．
综上所述，FRG 可改善大鼠肝纤维化，其作用机制 [17] HERNANDEZ-GEA V，GHIASSI-NEJAD Z，ROZENFELD
可 能 与 下 调 肝 组 织 中 自 噬 相 关 蛋 白 和 Akt/AMPK/ R，et al. Autophagy releases lipid that promotes fibrogene-
mTOR/p70S6K信号通路相关蛋白的表达有关。 sis by activated hepatic stellate cells in mice and in human
参考文献 tissues[J]. Gastroenterology，2012，142（4）：938-946.
[ 1 ] 中国中西医结合学会肝病专业委员会.肝纤维化中西医 [18] FUKUI M，YAMABE N，CHOI H J，et al. Mechanism of
结合诊疗指南：2019 年版[J].中国中西医结合杂志， ascorbate-induced cell death in human pancreatic cancer
2019，39（11）：1286-1295. cells：role of Bcl-2，Beclin 1 and autophagy[J]. Planta
[ 2 ] 徐列明.《肝纤维化中西医结合诊疗指南（2019年版）》解 Med，2015，81（10）：838-846.
读[J].上海中医药杂志，2020，54（3）：29-31，52. [19] DENG Q，WANG Z，WANG L，et al. Lower mRNA and
[ 3 ] 顾宏图，桂红莲，徐列明，等.扶正化瘀片联合恩替卡韦治 protein expression levels of LC3 and Beclin1，markers of
疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察[J].临床肝胆病杂 autophagy，were correlated with progression of renal clear
志，2021，37（2）：309-313. cell carcinoma[J]. Jpn J Clin Oncol，2013，43（12）：1261-
[ 4 ] 孙定隆.自拟扶脾柔肝颗粒治疗肝硬化 33 例小结[J].贵 1268.
阳中医学院学报，1998，20（2）：21-22. [20] YU L，CHEN Y，TOOZE S A. Autophagy pathway：cellu-
[ 5 ] 安祯祥，何远利，王敏.芒硝外敷联合扶脾柔肝颗粒内服 lar and molecular mechanisms[J]. Autophagy，2018，14
治疗肝硬化腹水的临床研究[J].辽宁中医杂志，2016，43 （2）：207-215.
（9）：1900-1902. [21] GOGIRAJU R，HUBERT A，FAHRER J，et al. Endothelial
[ 6 ] XUE J F，SHI Z M，ZOU J，et al. Inhibition of PI3K/AKT/ leptin receptor deletion promotes cardiac autophagy and
mTOR signaling pathway promotes autophagy of articular angiogenesis following pressure overload by suppressing
chondrocytes and attenuates inflammatory response in rats Akt/mTOR signaling[J]. Circ Heart Fail，2019，12（1）：
with osteoarthritis[J]. Biomed Pharmacother，2017，89 e005622．
（17）：1252-1261. [22] 高雅婷，王心恒，王小乐，等.芪玉三龙汤调节mTOR/Bec-
[ 7 ] ZHANG Y，LING Y，YANG L，et al. Liraglutide relieves lin1/LC3 信号轴相关分子的表达诱导肺癌 A549 细胞自
myocardial damage by promoting autophagy via AMPK- 噬[J].中国实验方剂学杂志，2021，27（1）：98-104.
mTOR signaling pathway in Zucker diabetic fatty rat[J]. [23] HANSEL D E，PLATT E，ORLOFF M，et al. Mammalian
Mol Cell Endocrinol，2017，448（17）：98-107. target of rapamycin（mTOR）regulates cellular prolifera-
[ 8 ] PENG R ，WANG S ，RONG W ，et al. Antifibrotic effects tion and tumor growth in urothelial carcinoma[J]. Am J
of tanshinol in experimental hepatic fibrosis by targeting Pathol，2010，176（6）：3062-3072．
PI3K/AKT/mTOR/p70S6K1 signaling pathways[J]. Dis- [24] JIANG X，CHEN J，ZHANG C，et al. The protective ef-
cov Med，2017，23（125）：81-94. fect of FGF21 on diabetes-induced male germ cell apopto-
[ 9 ] 黄秀昆，孙雪梅，韦秀桂，等.老鼠簕生物碱A对肝纤维化 sis is associated with up-regulated testicular Akt and
大鼠 PI3K/Akt/mTOR/p70S6K 信号通路的影响[J].中草 AMPK/Sirt1/PGC-1α signaling[J]. Endocrinology，2015，
药，2019，50（2）：457-461. 156（3）：1156-1170．
[10] 程建超，童佳兵，朱洁，等.芪玉三龙汤调节Beclin1，Atg5， [25] CUI L，LI C，GAO G，et al. Fty720 inhibits the activation
LC3B 表达以抑制肺癌肿瘤生长机制[J].中国实验方剂 of pancreatic stellate cells by promoting apoptosis and
学杂志，2020，26（9）：29-35. suppressing autophagy via the AMPK/mTOR pathway[J].
[11] 安祯祥，何远利，王敏.四氯化碳不同给药途径复合乙醇 Life Sci，2019，217：243-250．
诱导大鼠肝纤维化模型的研究[J].贵州医药，2016，40 [26] 牛学敏，王宝玉，王洋，等. PTEN在CCl4诱导肝纤维化大
（1）：6-8. 鼠模型中的作用及益气活血方对其的影响[J].临床肝胆
[12] 中华医学会.病毒性肝炎防治方案[J].中华肝脏病杂志， 病杂志，2018，34（1）：122-128.
2000，8（6）：324-329． （收稿日期：2021-06-07 修回日期：2021-08-29）
[13] 关茜，刘伟，陈佳美，等.扶正化瘀方治疗慢性肝病的临床 （编辑：唐晓莲）

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