Page 104 - 2021年17期

表2 我院18种发生率≥10％％的可致严重不良反应药品在特殊人群中的使用情况及循证证据
Tab 2 Application and evidence-based summary of 18 kinds of drugs with ADR incidence ≥10％％ in special popu-
lation
药品类别 儿童适应证
大类 子类 药品名称 淋巴瘤 细胞瘤 白血病 组织肉瘤 老年人 孕妇 哺乳期妇女 肝功能异常者 肾功能异常者 循证证据
肿瘤用药（15 干扰转录过程 注射用盐酸柔 儿童间变性淋 - 儿童急性早幼 - √ × × 中轻度可用； 中轻度可用；肾 药品说明书、
种） 和 阻 止 RNA 红霉素 巴 瘤 激 酶 粒细胞白血病 （需监测肝肾 （有胚胎毒性、 （致畸致癌） Child-Pugh 分 小球滤过率＜ 文献[6]
合成的药物 （ALK）阳性间 功能） 致畸致癌） 级C级者禁用 10 mL/min或血
变性大细胞淋 肌酐≥7.9 mg/dL
巴瘤、成熟 B 者禁用
细胞淋巴瘤、
淋巴母细胞淋
巴瘤
拓扑异构酶Ⅰ 盐酸伊立替康 - 儿童弥漫间变 - 儿童及青少年 √ × × √ √ 文献[7]
抑制剂 注射液 性肾母细胞瘤 横纹肌肉瘤 （致畸） （致畸）
及复发生殖细
胞肿瘤
拓扑异构酶Ⅱ 依托泊苷注射 儿童ALK阳性 儿童肝母细胞 - - √ × × 重度者禁用 重度者禁用 文献[6]
抑制剂 液 间变性大细胞 瘤 （有遗传毒性、
淋巴瘤、成熟B 胚胎毒性）
细胞淋巴瘤
破 坏 DNA 的 注射用盐酸博 儿童霍奇金淋 - - 儿童及青少年 ！ × × ！ ！ 文献[7]
抗生素类药物 来霉素 巴瘤 骨肉瘤 （70岁及以上 （致畸） （致畸）
患者）
破 坏 DNA 的 注射用卡铂 - 儿童肝母细胞 - - ！ × × √ √ 文献[7]
铂类药物 瘤、神经母细 （有胚胎毒性、 （致畸致癌）
胞瘤、肾母细 致畸致癌）
胞瘤、视网膜
母细胞瘤
注射用顺铂 - 儿童肝母细胞 - 儿童及青少年 √ × × √ √ 文献[7]
瘤及神经母细 骨肉瘤
胞瘤
抗信号传导药 甲磺酸阿帕替 - - - 儿童及青少年 √ × × 重度者禁用 重度者禁用 文献[7]
物 尼片 骨肉瘤 （有胚胎毒性）
苹果酸舒尼替 × × × × √ × × √ √ 药品说明书
尼胶囊 （致畸） （致畸）
盐酸厄洛替尼 × × × × √ × × √ √ 药品说明书
片 （有胚胎毒性） （致畸）
抗肿瘤抗体类 利妥昔单抗注 儿童成熟B细 - 儿童原发性免 - √ √ × √ √ 文献[8]
药物 射液 胞淋巴瘤 疫性血小板减
少症等
注射用曲妥珠 × × × × ！ × × √ √ 药品说明书
单抗
帕妥珠单抗注 × × × × √ × × √ ！ 药品说明书
射液 （有胚胎毒性、
出生缺陷）
影响微管蛋白 多西他赛注射 × × × × √ × × √ √ 药品说明书
的药物 液 （有胚胎毒性、
母体毒性）
酒石酸长春瑞 × × × × √ × × √ √ 药品说明书、
滨注射液 （有胚胎毒性） 文献[9]
紫杉醇注射液 在儿童难治性 在儿童难治性 在儿童难治性 在儿童难治性 √ × × √ √ 药品说明书、
肺炎呼吸内镜 肺炎呼吸内镜 肺炎呼吸内镜 肺炎呼吸内镜 （有胚胎毒性、 文献[10]
介入诊疗中作 介入诊疗中作 介入诊疗中作 介入诊疗中作 遗传毒性）
为抗瘢痕生长 为抗瘢痕生长 为抗瘢痕生长 为抗瘢痕生长
药物使用 药物使用 药物使用 药物使用
免疫抑制剂（3 他克莫司胶囊 儿童肾移植、系 儿童肾移植、系 儿童肾移植、系 儿童肾移植、系 √ √ √ √ √ 文献[7]
种） （1 mg） 统性红斑狼疮、统性红斑狼疮、统性红斑狼疮、统性红斑狼疮、
狼疮性肾炎、肾 狼疮性肾炎、肾 狼疮性肾炎、肾 狼疮性肾炎、肾
病综合征、过敏 病综合征、过敏 病综合征、过敏 病综合征、过敏
性紫癜等 性紫癜等 性紫癜等 性紫癜等

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·2142 · China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 17 中国药房 2021年第32卷第17期