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道黏膜 。                                               型小鼠的结肠黏膜损伤、炎症细胞浸润等病理改变均有
              [40]
        2.2 黄芩苷                                             明显改善,血清和结肠组织中的炎症因子(IL-1β、IL-6和
            黄芩苷是从中药黄芩中提取所得的一种黄酮类成                           TNF-α)水平均显著降低,且高剂量绿原酸和柳氮磺胺吡
                                                     [41]
        分,对肿瘤细胞、炎症、病毒等都有良好的抑制作用 。                           啶的效果更明显(P<0.05)。此外,也有学者发现,使用
              [42]
        Zhu等 的研究表明,用黄芩苷、PI3K/Akt拮抗剂及激动                      200 mg/kg绿原酸干预后,结肠炎模型小鼠体质量减轻、
        剂分别处理TNBS诱导的结肠炎模型大鼠后发现,黄芩                           结肠缩短、DAI 评分升高等不良症状均明显改善,结肠
        苷(100 mg/kg,连续灌胃14 d)能够有效改善TNBS诱导                   组织中ERK1/2、JNK1/2的磷酸化以及TNF-α、COX-2的
        的大鼠结肠炎,抑制肠黏膜上皮细胞的凋亡,降低结肠                            表达均受到抑制,Bcl-2的表达有所上调,结肠炎的严重
                                                                        [50]
        组织中 IL-6、TNF-α和 IL-1β的水平,增加 IL-10 的含量,              程度得以减轻 。这些结果表明,绿原酸减轻结肠炎炎
        促进紧密连接蛋白 ZO-1、β-连环蛋白表达,且 PI3K/Akt                   症反应、抑制细胞凋亡、缓解肠黏膜损伤的作用可能是
        拮抗剂的效果与黄芩苷相当,表明黄芩苷缓解大鼠结肠                            通过MAPK/ERK/JNK信号通路来实现的。
        炎的作用可能是通过抑制 PI3K/Akt 信号通路来实现                        2.6 白藜芦醇
        的。另一有研究表明,连续灌胃 150 mg/kg 的黄芩提取                          白藜芦醇是从蓼科植物虎杖根茎中提取的天然多
        物(主要活性成分为黄芩苷)21 d 后,TNBS 诱导的肠纤                      酚类物质,也是我国传统中药虎杖的主要活性成分,具
                                                                                           [51]
        维化模型大鼠的结肠质量及长度、组织炎症及纤维化程                            有抗氧化、抗炎、抗衰老等诸多作用 。有研究表明,辐
        度均有所改善,胶原Ⅰ~Ⅲ、α-SMA、CTGF、TGF-β 1、                    射会导致肠道氧化应激损伤,引起肠道炎症,而连续灌
        Smad3的表达均受到抑制,提示黄芩提取物可能是通过                          胃白藜芦醇(20 mg/kg,3 周)对辐射诱发的大鼠肠道损
        抑制TGF-β1/Smad信号通路来改善大鼠的肠纤维化 。                       伤有明显的改善作用,且经干预后,白藜芦醇显著抑制
                                                    [43]
        2.3  黄蜀葵花总黄酮                                        大鼠结肠组织中 PI3K、Akt、mTOR 蛋白的表达水平,降
            黄蜀葵花总黄酮常见于锦葵科植物黄蜀葵的干燥                           低丙二醛含量,升高谷胱甘肽和过氧化氢酶的水平,且
        花冠,具有较强的抗纤维化、抗炎及抗感染等多重药理                            明显抑制炎症因子 TNF-α、IL-1β的高表达,进而发挥抗
                                                                                [52]
             [44]
        活性 。研究表明,在以 TGF-β 1 诱导的大鼠肠上皮                        炎作用,减轻肠道炎症 。可见,白藜芦醇能通过抑制
        IEC-6细胞纤维化模型中,5、10、15 μg/mL的黄蜀葵花总                   PI3K/Akt/mTOR信号通路来减轻辐射导致的肠道炎症,
        黄酮能剂量依赖性地抑制模型细胞的迁移和侵袭,增加                            是一种有前途的放疗辅助剂。
        上皮钙黏素、ZO-1等上皮标志物的表达,并降低波形蛋                          3 结语
        白、神经钙黏素等间充质标志物的水平,减少EMT的发                               多酚化合物普遍存在于天然中草药中,具有抗炎、
                           [45]
        生,进而抑制肠纤维化 。                                        抗氧化、抗纤维化、抗肿瘤等生物活性,其药食同源作用
        2.4  异甘草素                                           已成为研究热点之一          [12-13] 。多酚化合物的药用价值已
            异甘草素是从天然植物甘草的根中提取出的生物                           经越来越被学者认可,但其对IBD及肠纤维化治疗效果
        活性比较突出的一种类黄酮化合物,具有抗肿瘤、抗炎、                           的临床研究则较为缺乏。未来可基于多靶点、多途径等
        抗氧化应激等重要作用 。研究表明,连续灌胃30 mg/kg                       特点进一步开展多酚类活性成分及其药理机制研究,并
                            [46]
        异甘草素10 d后,结肠炎模型小鼠体质量减轻、腹泻、大                         将其逐步应用到IBD及肠纤维化的预防及治疗中,以期
        便出血等症状均有所缓解,DAI评分显著降低;此外,异                          为开发更安全有效的新药奠定基础。
        甘草素还能降低模型小鼠结肠组织中 IL-6 和 TNF-α的                      参考文献
        表达,抑制ERK1/2、p38 MAPK的磷酸化和核因子κB的                     [ 1 ]  GAO X,CAO Q,CHENG Y,et al. Chronic stress promotes
                                                                 colitis by disturbing the gut microbiota and triggering im-
                                 [47]
        活化,从而发挥抗结肠炎作用 。
                                                                 mune system response[J]. Proc Natl Acad Sci(USA),
        2.5 绿原酸
                                                                 2018,115(13):E2960-E2969.
            绿原酸是从忍冬的干芽或花中提取出的酚酸类化
                                                            [ 2 ]  NG S C,ZENG Z,NIEWIADOMSKI O,et al. Early course
        合物,也常见于其他中草药中,如忍冬、山楂、杜仲等,具
                                                                 of inflammatory bowel disease in a population-based in-
        有抑菌、抗氧化、调节糖代谢和改善脂质代谢等生物活
                                                                 ception cohort study from 8 countries in Asia and
                    [49]
        性 。Gao等 的研究表明,采用5%DSS溶液诱导建立                              Australia[J]. Gastroenterology,2016,150(1):86-95.
          [48]
        结肠炎小鼠模型,发现模型小鼠出现了结肠黏膜上皮细                            [ 3 ]  XUE L,PEIGE S,JUN L,et al. The disease burden and
        胞变性、坏死、炎症细胞浸润等病理改变;经柳氮磺胺吡                                clinical characteristics of inflammatory bowel disease in
        啶(100 mg/kg)和绿原酸(30、60、120 mg/kg)干预后,模                   the chinese population:a systematic review and meta-ana-


        ·2046 ·  China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 16                                 中国药房    2021年第32卷第16期
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