Page 111 - 《中国药房》2021年13期

并不相同，这表明不同时期黄连的炮制方法不变，但人 草正义》作了详细阐述：“黄连大苦大寒，苦燥湿，寒胜
们对其主治功效有了不同的理解。现今，黄连的常用炮 热，能泄降一切有余之湿火……，上以清风火之目病，中
制方法主要有酒黄连、姜黄连、萸黄连、炒黄连、黄连 以平肝胃之呕吐，下以通腹痛之滞下，皆燥湿清热之效
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炭等。 也” 。纵观本草医籍对黄连的主治功效的描述，主要
总之，黄连的加工方法主要为去毛、切片。从古至 包括泻心火、凉血镇肝、清热燥湿、定惊悸、止痢疾、止消
今，黄连的炮制方法众多，最常见的黄连炮制品为酒黄 渴、解毒杀蛔、小儿疳积、口疮牙疼、热呕热泻等。
连、萸黄连、姜黄连、醋黄连等；另外，古代医家提出的较 6 结语
冷门的黄连炮制方法也值得当下中医学者去研究和开 黄连作为传统中药材，在我国已经有 2 000 多年的
发学习。 药用历史；其别名众多，但后世皆沿用《神农本草经》中
5 性味归经及功效考证 的黄连为正名。历史上，黄连的基原较稳定，现多分为
历代本草对黄连的性味归经、主治功效作了较为详 味连、雅连和云连3种；另还有短萼黄连、五叶黄连、五裂
尽的记载，如表3所示。在性味归经方面，宋代以前就确 黄连等品种。根据本草古籍，黄连药图大致分为两类，
定了黄连味苦性寒的特点；到金元后，历代本草根据对 即《证类本草》中所绘的“澧州黄连”和“宣州黄连”两种
黄连功效主治方面的进一步认识对其归经有了更全面 形态，此后的黄连药图大都以此翻绘。有关产地方面，
的记载。例如明代《神农本草经疏》中记载的“入手少 《名医别录》始载黄连“生巫阳川谷及蜀郡、太山”，说明
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阴、阳明，足少阴、厥阴，足阳明、太阴” ，即全面阐述了 自古黄连就产自四川，但此后又有多本古籍记载黄连还
黄连的十二归经。纵观本草医籍对黄连的性味归经的 产于澧州、宣州等地。虽然黄连的道地产区较多，但质
描述，主要包括味苦、大苦，性寒、大寒；归经则为心与胞 优者多为川连。现今黄连的主要产区一般为四川、湖
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络、肝、胆、脾、胃、大肠经。 北、陕西、云南等地，多为人工栽培 。
在主治功效方面，秦汉及南北朝时期本草古籍记载 黄连在农历二月、八月采根用，加工方法为去毛、切
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的主要体现为：“清胃肝二火、燥湿、解毒” 。另《神农 片。有关炮制方面，从历代文献记载来看，古代黄连的
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本草经》提到黄连可治妇人阴中肿痛 ，《名医别录》中首 炮制方法众多，且主治功效也不尽相同。《雷公炮炙论》
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次提及了黄连止消渴的功效 。到唐宋时期，黄连的功 始载“浆水浸，焙干用”的炮制手法 ，后随着古人对于
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效逐步扩大，例如《药性论》提及的“杀小儿疳虫” ，《本 黄连归经的深入认识，又出现了不同的炮制手法，如“猪
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草拾遗》提及的“主羸瘦气急” ，《日华子本草》提及的 肚蒸丸”“酒炒酒浸”“吴茱萸拌炒”“盐水炒”“姜水炒”
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“止心腹痛，惊悸烦躁” 。至明清时期，诸多本草古籍 “乳汁浸”等。现代黄连炮制品主要为酒黄连、萸黄连、
对黄连的每一个主治功效都在前人的基础上进行了更 姜黄连等，采用不同的炮制手法所得产品可针对不同的
深、更全面的阐述。例如论黄连清热燥湿功效，清代《本 病证起到不同的功效。关于黄连的性味归经方面，历代
表3 历代本草文献记载的黄连性味归经及功效
年代 出处 原文描述 内容注释
东汉 《神农本草经》 [5] 味苦，寒；主热气目痛，眦伤泣出，明目，肠澼腹痛下痢，妇人阴中肿痛；久服令人不忘 黄连味苦性寒；主治目痛、怕光、流泪等多种目疾；单煎外洗可治湿热下注所致
的外阴瘙痒、阴道炎等疾患；长期服用能提高人的记忆力
汉 《名医别录》 [22] 主五脏冷热，久下泻澼脓血，止消渴、大惊，除水、利骨、调胃、厚肠益胆，治口疮 主治五脏冷热、大便脓血，治消渴，可除湿气、强壮筋骨、调理胃肠，治口舌生疮
梁 《本草经集注》 [23] 胜乌头，解巴豆毒 可以解乌头、巴豆毒
唐 《药性论》 [7] 杀小儿疳虫，点赤眼昏痛，镇肝，去热毒 可杀小儿疳虫，治红眼肿痛，还可镇肝、去除热毒
唐 《本草拾遗》 [34] 主羸瘦气急 主治羸瘦气短症
五代吴越 《日华子本草》 [33] 治五劳七伤，益气，止心腹痛、惊悸烦躁，润心肺；长肉，止血、并疮疥、盗汗、天行热疾；猪肚 可治五劳七伤，补气，止心痛，止惊悸烦躁，润肺。可长肉止血，消除疮疥，减轻
蒸为丸，治小儿疳气 盗汗，可治急性热性传染病；用猪肚包裹蒸后碾压搓丸，可治小儿疳气
宋 《仁斋直指方》 [35] 能去心窍恶血 主治心窍恶血
金 《医学启源》 [36] 泻心火，除脾胃中湿热，治烦躁恶心、郁热在中焦、兀兀欲吐、心下痞满。《主治秘要》：其用 主治心火炽盛、脾虚、烦躁抑郁、恶心、心下痞满。《主治秘要》提及：黄连功效有
有五，泻心热一也；去上焦火二也；诸疮必用三也；去风湿四也；赤眼暴发五也 五，分别为泻心热、去火、除疮、祛风湿以及红眼病
明 《本草蒙筌》 [21] 味苦，性寒；味厚气薄，可升可降，沉也，阴也，阴中微阳 黄连味苦、性寒，药性味厚气薄，属阴中微阳
明 《本草纲目》 [14] 主心病逆而盛，心积伏梁；解服药过剂烦闷及巴豆、轻粉毒 主治心火不降、心包积液；可解巴豆、轻粉毒
明 《神龙本草经疏》 [37] 味厚于气，味苦而厚，阴也。入手少阴、阳明，足少阴、厥阴，足阳明、太阴 药性味厚气薄，味苦；入手少阴、阳明经，足少阴、厥阴经，足阳明、太阴经
明 《本草正》 [38] 味大苦，气大寒；味厚气薄；沉也降也，降中微升，阴中微阳 黄连味苦，性寒；味厚气薄，降中微升，阴中微阳
明 《本草品汇精要》 [25] 入心、肝、脾、胆、胃、大肠六经；味苦，苦能燥湿而去垢；性寒，寒能胜热而不滞；善理心脾之 黄连入心、肝、脾、胆、胃、大肠六经；味苦，主燥湿，性寒；可降心脾之火，可治口
火，凡口疮、牙疼、耳鸣、目痛、烦躁、恶心、中焦郁热、呕吐、痞闷、肠痹、下痢、小儿疳积、伤 舌生疮、牙疼、眼痛、烦躁、恶心、呕吐、痞闷、腹泻、小儿疳虫蛔虫
寒吐蛔、诸痛疮疡，皆不可缺
清 《本草通玄》 [39] 泻心火而除痞满，疗痢疾而止腹痛，清肝胆而明目，祛湿热而理疮疡，利水道而厚肠胃，去 黄连可降心火，消除痞满，止泻，止腹痛，清肝明目，去燥湿，调理疮疡，调理肠
心窍之恶血，消心积之伏梁 胃，去心窍恶血，消心包积液
清 《本草新编》 [40] 入心与胞络，最泻火；亦能入肝，大约同引经之药，俱能入之；而入心尤专任也 黄连入心经与胞络，功效为泻火；还能入肝经；而入心经为其最主要的作用
现代 2020年版《中国药典》（一部） [1] 清热燥湿，泻火解毒；用于湿热痞满、呕吐吐酸、泻痢、黄疸、高热神昏、心火亢盛、心烦不
寐、心悸不宁、血热吐衄、目赤、牙痛、消渴、痈肿疗疮；外治湿疹、湿疮

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