Page 21 - 《中国药房》2021年5期
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表2 医疗机构处方前置审核工作模式
Tab 2 Working mode of pre-prescription review in medical institutions
医疗机构编号 审方模式 审方范围 问题处方干预方式 平均单张处方系统审核时间 平均问题处方人工复核时间 平均审方量
1 系统审核+问题处方人工复核 门诊处方 - - - 443.2张/日
2 系统审核+问题处方人工复核 门诊输液处方 - - - 840张/月
3 人工审核 静脉药物配置中心处方 电话沟通、面对面沟通、书面沟通、OA系统发送邮件 - - -
4 系统审核+问题处方人工复核 门、急诊处方 审方系统在线交流平台 0.05 s 30 s 5 000张/日
5 系统审核+问题处方人工复核 全院处方 审方系统在线交流平台 0.2 s 60 s -
6 系统审核+问题处方人工复核 门诊处方 审方系统在线交流平台 - 15 s 4 000张/日
7 系统审核+问题处方人工复核 门、急诊处方 电话沟通 - - 2 200张/日
8 系统审核+问题处方人工复核 门、急诊处方 审方系统在线交流平台 - 50 s 不低于每日处方
总量的 80%
9 系统审核+问题处方人工复核 门诊处方 审方系统在线交流平台 - - -
10 系统审核+问题处方人工复核 门、急诊处方 电话沟通、审方系统在线交流平台 - 60 s 5 000张/日
11 系统审核+问题处方人工复核 门诊输液处方 - - - -
12 - 门诊处方 - - - -
13 系统审核+问题处方人工复核 静脉药物配置中心处方 审方系统在线交流平台 - - -
14 人工审核 门诊处方 - - - -
15 系统审核+问题处方人工复核 - 审方系统在线交流平台 - 180 s 4 000张/日
16 人工审核 门诊处方 书面沟通 - - -
17 系统审核+问题处方人工复核 - 审方系统在线交流平台 - - 1 800张/日
18 - 门诊处方 审方系统在线交流平台 - 20 s 900张/日
19 系统审核+问题处方人工复核 静脉药物配置中心处方 电话沟通、面对面沟通、书面沟通、微信 - - -
20 - 门诊处方 - - - -
21 人工审核 门诊处方 审方系统在线交流平台 - - -
22 系统审核+问题处方人工复核 - 审方系统在线交流平台、电话沟通、面对面沟通 - - -
23 系统审核+人工复核 门诊处方 - 0.03 s - -
24 系统审核+人工复核 - - - - -
25 系统审核+人工复核 全院处方 审方系统在线交流平台 - - -
26 系统审核+人工复核 门诊处方 - - - -
27 系统审核+人工复核 门诊处方 - - 30 s -
28 系统审核+人工复核 住院处方 - - - -
29 系统审核+人工复核 门诊处方 审方系统在线交流平台、电话沟通 - 30 s -
2.3.5 审方量 医疗机构处方前置审核的审方量根据 2.5 处方前置审核工作开展成效
医疗机构等级、审方范围有所不同。9所医疗机构(医疗 2.5.1 问题处方干预成功率 12所医疗机构(医疗机构
机构编号 1、2、4、6~8、10、15、17、18)提及日审方量,平 编号 3、4、6、8、10~12、14、18、22、25、29)提及问题处方
均审方量为 900~5 000 张/日;还有 1 所医疗机构(医疗 干预成功率,涉及12篇文献 [8,11,16,18,21,25-26,28,32,36,39,43] 。12篇
机构编号2)仅对门诊输液处方进行审核,平均审方量为 文献中问题处方干预总例数为52 652例,干预成功例数
840张/月。 为49 485例。12 篇文献加权合并后问题处方干预成功
2.4 审方药师人员构成 率为93.99%。
16 所医疗机构(医疗机构编号 3~6、8~12、14、18、 2.5.2 前置审核工作开展前后的处方合格率 多篇文
20、21、23、26、29)提及审方药师人员构成。其中,6所医 献对比了前置审核工作开展前后的处方合格率,排除同
疗机构提及审方药师人数(1~8 人),66.67%(4/6)的医 一医疗机构数据外,对可提取数据的12所医疗机构(医
疗机构为 1~2 人;仅 1 所医疗机构(医疗机构编号 4)提 疗机构编号4、5、8、9、11、13、15、18、21、23、24、27)涉及的
及审方药师学历,为本科及以上;6 所医疗机构(医疗机 12篇文献 [10,12,18,20,25,27,29,32,35,37-38,41] 进行分析,结果显示,12
构编号4、8、9、12、18、26)提及了审方药师职称,83.33% 所医疗机构的处方前置审核工作均提升了处方合格率。
(5/6)的医疗机构要求中级及以上职称;仅3所医疗机构 3 讨论
(医疗机构编号:8、9、26)提及审方药师工作年限,均需3 我国处方前置审核工作主要开展于三级甲等综合
年及以上处方点评经验;11 所医疗机构(医疗机构编号 性医疗机构,各机构间审核模式及审方药师人员构成存
3~5、9~11、14、21、23、26、29)提及审方药师岗位性质, 在一定差异。审核模式方面,大部分医疗机构选择了
其中90.91%(10/11)的医疗机构设有专职审方岗位。 “系统审核+问题处方人工复核”的审方模式,既提高了
中国药房 2021年第32卷第5期 China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 5 ·527 ·