Page 21 - 《中国药房》2021年5期
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表2 医疗机构处方前置审核工作模式
                           Tab 2 Working mode of pre-prescription review in medical institutions
        医疗机构编号 审方模式            审方范围        问题处方干预方式                   平均单张处方系统审核时间   平均问题处方人工复核时间  平均审方量
        1      系统审核+问题处方人工复核   门诊处方        -                                -              -        443.2张/日
        2      系统审核+问题处方人工复核   门诊输液处方      -                                -              -        840张/月
        3      人工审核            静脉药物配置中心处方  电话沟通、面对面沟通、书面沟通、OA系统发送邮件         -              -       -
        4      系统审核+问题处方人工复核   门、急诊处方      审方系统在线交流平台                      0.05 s         30 s     5 000张/日
        5      系统审核+问题处方人工复核   全院处方        审方系统在线交流平台                      0.2 s          60 s     -
        6      系统审核+问题处方人工复核   门诊处方        审方系统在线交流平台                       -             15 s     4 000张/日
        7      系统审核+问题处方人工复核   门、急诊处方      电话沟通                             -              -       2 200张/日
        8      系统审核+问题处方人工复核   门、急诊处方      审方系统在线交流平台                       -             50 s     不低于每日处方
                                                                                                   总量的 80%
        9      系统审核+问题处方人工复核   门诊处方        审方系统在线交流平台                       -              -       -
        10     系统审核+问题处方人工复核   门、急诊处方      电话沟通、审方系统在线交流平台                  -             60 s     5 000张/日
        11     系统审核+问题处方人工复核   门诊输液处方      -                                -              -       -
        12     -               门诊处方        -                                -              -       -
        13     系统审核+问题处方人工复核   静脉药物配置中心处方  审方系统在线交流平台                       -              -       -
        14     人工审核            门诊处方        -                                -              -       -
        15     系统审核+问题处方人工复核   -           审方系统在线交流平台                       -             180 s    4 000张/日
        16     人工审核            门诊处方        书面沟通                             -              -       -
        17     系统审核+问题处方人工复核   -           审方系统在线交流平台                       -              -       1 800张/日
        18     -               门诊处方        审方系统在线交流平台                       -             20 s      900张/日
        19     系统审核+问题处方人工复核   静脉药物配置中心处方  电话沟通、面对面沟通、书面沟通、微信               -              -       -
        20     -               门诊处方        -                                -              -       -
        21     人工审核            门诊处方        审方系统在线交流平台                       -              -       -
        22     系统审核+问题处方人工复核   -           审方系统在线交流平台、电话沟通、面对面沟通            -              -       -
        23     系统审核+人工复核       门诊处方        -                               0.03 s          -       -
        24     系统审核+人工复核       -           -                                -              -       -
        25     系统审核+人工复核       全院处方        审方系统在线交流平台                       -              -       -
        26     系统审核+人工复核       门诊处方        -                                -              -       -
        27     系统审核+人工复核       门诊处方        -                                -             30 s     -
        28     系统审核+人工复核       住院处方        -                                -              -       -
        29     系统审核+人工复核       门诊处方        审方系统在线交流平台、电话沟通                  -             30 s     -
        2.3.5  审方量    医疗机构处方前置审核的审方量根据                     2.5  处方前置审核工作开展成效
        医疗机构等级、审方范围有所不同。9所医疗机构(医疗                          2.5.1  问题处方干预成功率           12所医疗机构(医疗机构
        机构编号 1、2、4、6~8、10、15、17、18)提及日审方量,平                编号 3、4、6、8、10~12、14、18、22、25、29)提及问题处方
        均审方量为 900~5 000 张/日;还有 1 所医疗机构(医疗                  干预成功率,涉及12篇文献           [8,11,16,18,21,25-26,28,32,36,39,43] 。12篇
        机构编号2)仅对门诊输液处方进行审核,平均审方量为                          文献中问题处方干预总例数为52 652例,干预成功例数
        840张/月。                                            为49 485例。12 篇文献加权合并后问题处方干预成功
        2.4  审方药师人员构成                                      率为93.99%。
            16 所医疗机构(医疗机构编号 3~6、8~12、14、18、                2.5.2  前置审核工作开展前后的处方合格率                   多篇文
        20、21、23、26、29)提及审方药师人员构成。其中,6所医                   献对比了前置审核工作开展前后的处方合格率,排除同
        疗机构提及审方药师人数(1~8 人),66.67%(4/6)的医                   一医疗机构数据外,对可提取数据的12所医疗机构(医
        疗机构为 1~2 人;仅 1 所医疗机构(医疗机构编号 4)提                    疗机构编号4、5、8、9、11、13、15、18、21、23、24、27)涉及的
        及审方药师学历,为本科及以上;6 所医疗机构(医疗机                         12篇文献    [10,12,18,20,25,27,29,32,35,37-38,41] 进行分析,结果显示,12

        构编号4、8、9、12、18、26)提及了审方药师职称,83.33%                 所医疗机构的处方前置审核工作均提升了处方合格率。
       (5/6)的医疗机构要求中级及以上职称;仅3所医疗机构                         3 讨论
       (医疗机构编号:8、9、26)提及审方药师工作年限,均需3                           我国处方前置审核工作主要开展于三级甲等综合
        年及以上处方点评经验;11 所医疗机构(医疗机构编号                         性医疗机构,各机构间审核模式及审方药师人员构成存
        3~5、9~11、14、21、23、26、29)提及审方药师岗位性质,                在一定差异。审核模式方面,大部分医疗机构选择了
        其中90.91%(10/11)的医疗机构设有专职审方岗位。                     “系统审核+问题处方人工复核”的审方模式,既提高了


        中国药房    2021年第32卷第5期                                               China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 5  ·527 ·
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