Page 133 - 2020年19期

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床应用 。中药可作用于肿瘤发生、发展的多个环节，具 散瘀消肿的功效。其中包括部分“钻”类药材，如九龙
有多靶点、多环节、多效应的特点，其在抑制和杀伤肿瘤 钻、双钩钻、槟榔钻、大红钻、小红钻、六方钻、四方钻、大
细胞，改善患者症状与体征，减轻放化疗不良反应及延 钻、小钻等，临床上常用于治疗风湿痹痛、筋骨痛、腰腿
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长生存期等方面起着重要作用 。中草药、植物药等天 痛、跌打损伤、头晕目眩、坐骨神经痛、急性肠炎、小儿疳
然产物中存在广泛的抗肿瘤活性物质，从中筛选出高效 积、慢性胃炎、胃溃疡、产后腹痛、产后风瘫等症 [7-8] 。瑶
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低毒、效果显著的抗肿瘤药物及活性成分尤为关键 。 药“十八钻”的植物来源、性味功能、瑶药分类和功效应
瑶药是瑶族人民在长期的生产实践中形成的具有地域 用见表1 [4，9] 。
特色的民族用药体系，最常用的是“五虎”“九牛”“十八 2 瑶药钻类药材化学成分的抗肿瘤作用
钻”“七十二风”共104种，被瑶族医学尊称为“老班药”。 2.1 抗肝癌作用
瑶医认为部分“钻”类药材性能强劲、通达经络、透利关 研究证明，买麻藤（麻骨钻）的 50％、95％乙醇提取
节，为行气止痛、散瘀消肿药，对瘀阻、湿滞的患者较为 物对人肝癌Bel-7402细胞均具有明显的生长抑制作用；
适宜，在瑶族民间多用于治疗各种“肿症”，是瑶族传统 当50％乙醇提取物质量浓度为1 mg/mL时，细胞抑制率
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治癌的“打药”。为总结瑶药钻类药材化学成分抗肿瘤 为 89.6％；当 95％乙醇提取物质量浓度为 1 mg/mL 时，
作用的研究进展，笔者以“瑶药”“钻类”“化学成分”“肿 细胞抑制率为 61.0％ [10-11] 。Xu LJ 等 从异型南五味子
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瘤”“十八钻”“Yao medicine”“Zuan medications”“Chemi- （大红钻）中分离出的 Longipedlactone A（化合物 1）、
cal composition”“Tumor”等为关键词，在中国知网、万方 Longipedlactone F（化合物 2）对人肝癌 HepG2、Bel-7402
数据、维普、PubMed等数据库中组合查询1995年1月－ 细胞具有增殖抑制作用，其半数抑制浓度（IC50 ）分别为
2020年4月发表的相关文献，并对该类药材化学成分的 1.22、17.5 μmol/L和1.05、0.92 μmol/L。从大红钻中分离
抗肿瘤作用进行综述，为其进一步的开发利用提供 出的倍半萜类化合物Balsamiferine B（化合物3）、Astero-
参考。 thamnone A（化合物4）及Asterothamnone B（化合物5）对
1 瑶药的临床应用分类 人肝癌 SMMC-7721 细胞具有抑制活性，IC50 分别为

“风打”是一个既对立又统一的概念：风，即柔弱、柔 10.6、9.5、15.5 μmol/L [13-14] 。Gao XM 等 [15] 从黑老虎（大
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软；打，即坚硬、坚强；二者是相对而言 。瑶医早有名 钻）中分离得到的Kadlongilactone型三萜类化合物Kad-
训：“非风不足以调滋，非打不足以去暴”，提示人们风药 longilactone A（化合物 6）、Kadlongilactone B（化合物 7）
和缓调养，但却须防其滋润碍胃、敛邪收滞之嫌；打药可 对人肝癌 Bel-7402 细胞具有显著的增殖抑制作用。赵
用于急速祛邪逐瘀，但通常有耗伤正气之偏，故须提防 明宏等 从钩藤（双钩钻）中分离的钩藤酸 E（化合物 8）
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其伤正之弊 。风打相兼药，既可使药物速达病所，又可 能抑制人肝癌 HepG2 细胞增殖；同时，采用流式细胞术
延长药物的作用时间，其效用互补，可扬长避短、提高疗 分析发现，钩藤酸 E 能诱导 HepG2 细胞凋亡，且凋亡主
效，既避免打药力猛，使其不致伤正，又可避免风药力 要发生在G0/G1期。有学者研究了定心藤（铜钻）茎提取
缓，使其不致凝敛太过。 挥发油对人肝癌Bel-7402细胞的抗肿瘤活性，结果表明
1.1 风类药 其对Bel-7402细胞的IC50为695.21 μg/mL 。
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“风药”具有清热解毒、活血散瘀、祛风除湿、补气补 2.2 抗乳腺癌作用
血、健脾胃、益肝肾的功效。其包括“牛”类、“风”类及部 研究表明，大血藤（槟榔钻）茎的乙醇提取物在质量
分“钻”类药材，如麻骨风、四方藤、半边风、白背风、鸭脚 浓度为 100 μg/mL 时对小鼠乳腺癌 tsFT210 细胞有很强
木、血藤、九龙藤、大发散、小发散等，临床上常用于治疗 的 G2/M 期抑制和坏死性细胞毒作用；采用活性追踪法
痧病、肝胆疾病、消化道疾病、妇科疾病、神经系统疾病 对其乙酸乙酯部位及正丁醇部位进行了活性成分研究，
及小儿疳积等 。 结果表明乙酸乙酯部位在质量浓度为100 μg/mL时具有
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1.2 打类药 G2/M期抑制和坏死性细胞毒作用，正丁醇部位在质量浓
“打药”具有散瘀消肿、止痛的功效。其包括“虎”类 度为 100 μg/mL 时仅具有 G2/M 期抑制作用；同时，从大
及部分“钻”类药材，如田七、青蒿、杉树、松树、鸟不站、 血藤中分离得到的缩合鞣质 B2（化合物 9）在 25 μg/mL
尖尾风、透骨消等，临床上常用于治疗跌打损伤、毒蛇咬 质量浓度时可对 G2/M 期的 tsFT210 细胞产生抑制作
伤、风湿骨痛、无名肿毒等病症 。 用 [18-20] 。Hou XT 等 从长蕊五味子（白钻）提取物中分
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1.3 风打相兼类药 离得到五味子脂素M2（化合物10）、（－）-红花五味子素
“风打相兼药”既具有风类药的功能，又具备打类药 （化合物 11）、Schisanol（化合物 12）等单体化合物，通过
的特性，具有行气止痛、舒筋活络、祛风除湿、健脾消气、 MTT法检测发现，上述3种化合物对人乳腺癌MCF7细

中国药房 2020年第31卷第19期 China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 19 ·2427 ·