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P<0.05] 均可显著减少 MMD。各试验组之间,与 Ga                     -0.03),P<0.05]比较,Fr 225 mg/月可显著减少患者
        300 mg/月[MD=-1.30,95%CI(-2.59,-0.05),P<            MMD;其余各试验组组间比较差异均无统计学意义
        0.05]、Ep 100 mg/3 月 [MD=- 1.18,95% CI(- 2.26,      (P>0.05),详见表3。
                                      表3 两组患者MMD的网状Meta分析结果
                                Tab 3 Network Meta-analysis results of MMD in 2 groups
        组别                                              MD(95%CI)
        试验组   Er 70 mg/月
             0.22(-0.43,0.83)  Er 140 mg/月
             0.36(-0.51,1.28)  0.15(-0.75,1.11)  Fr 675 mg/3月
             0.79(-0.08,1.74)  0.57(-0.33,1.56)  0.43(-0.36,1.23)  Fr 225 mg/月
             0.26(-0.58,1.04)  0.03(-0.82,0.89) -0.12(-1.09,0.80) -0.55(-1.56,0.39)  Ga 120 mg/月
             0.20(-0.68,1.04) -0.03(-0.94,0.87) -0.17(-1.20,0.79) -0.60(-1.65,0.37) -0.05(-0.76,0.65)  Ga 240 mg/月
            -0.51(-1.67,0.64) -0.73(-1.93,0.48) -0.89(-2.15,0.37) -1.30(-2.59,-0.05)-0.76(-1.84,0.36) -0.71(-1.90,0.53)  Ga 300 mg/月
            -0.39(-1.33,0.68) -0.61(-1.58,0.51) -0.76(-1.81,0.39) -1.18(-2.26,-0.03)-0.64(-1.62,0.50) -0.58(-1.59,0.59)  0.13(-1.14,1.50)  Ep 100 mg/3月
             0.03(-0.90,1.12) -0.18(-1.14,0.96) -0.32(-1.39,0.85) -0.76(-1.83,0.40) -0.22(-1.18,0.94) -0.16(-1.16,1.03)  0.56(-0.72,1.93)  0.43(-0.40,1.28)  Ep 300 mg/3月
        对照组 -1.57(-2.11,-1.07) -1.79(-2.38,-1.20) -1.94(-2.69,-1.25)-2.37(-3.17,-1.66)-1.82(-2.43,-1.22)-1.77(-2.44,-1.08)-1.06(-2.10,-0.05)-1.19(-2.12,-0.39)-1.61(-2.55,-0.83)安慰剂

            网状 Meta 排序结果显示,Fr 225 mg/月(93.9%)>             结果间差异均无统计学意义(P>0.05),详见表4。
        Fr 675 mg/3 月(71.8%)>Ga 120 mg/月(63.8%)>Er                  表4 MMD 50的节点分析模型结果
        140 mg/月(62.7%)>Ga 240 mg/月(60.3%)>Ep 300              Tab 4 Node analysis model results of MMD 50
        mg/3月(51.4%)>Er 70 mg/月(45.7%)>Ep 100 mg/3月        干预措施   直接[logOR(95%CI)]  间接[logOR(95%CI)]  网络[logOR(95%CI)]  P
       (26.4%)>Ga 300 mg/月(23.7%)>安慰剂(0.3%)。               B vs. A  0.18(-0.14,0.47)  0.25(-0.54,1.04)  0.20(-0.09,0.47)  0.86
                                                           D vs. C  0.08(-0.27,0.44)  -0.19(-0.95,0.53)  0.05(-0.27,0.35)  0.50
        2.3.2 MMD 50 19 项研究     [16-34] 报道了 MMD 50。本次
                                                           G vs. E  -0.00(-0.78,0.71)  -0.40(-0.98,0.16)  -0.21(-0.69,0.25)  0.39
        网状 Meta 分析网络中共有 10 种干预措施,分别为 Er
                                                               网状 Meta 分析结果显示,与对照组比较,Er 70
        70、140 mg/月,Fr 675 mg/3 月、225 mg/月,Ga 120、240、
                                                           mg/月 [OR=2.12,95% CI(1.69,2.77),P<0.05]、140
        300 mg/月,Ep 100、300 mg/3月和安慰剂,其证据关系见
                                                           mg/月[OR=2.59,95%CI(1.97,3.45),P<0.05],Fr 675
        图5。
                                                           mg/3 月 [OR=2.85,95% CI(2.15,3.87),P<0.05]、225
                                                           mg/月[OR=3.00,95%CI(2.19,4.12),P<0.05],Ga 120
                                                           mg/月 [OR=2.28,95% CI(1.79,3.00),P<0.05]、240
                                                           mg/月 [OR=2.34,95% CI(1.79,3.08),P<0.05]、300
                                                           mg/月[OR=1.82,95%CI(1.23,2.76),P<0.05],Ep 100
                                                           mg/3 月 [OR=1.88,95% CI(1.41,2.54),P<0.05]、300
                                                           mg/3 月[OR=2.26,95%CI(1.67,3.05),P<0.05]组的
                                                           MMD 50均显著升高。各试验组之间,与Ep 100 mg/3月
               图5   纳入研究中MMD 50的证据关系                       比较,Fr 675 mg/3月[OR=1.51,95%CI(1.02,2.31),P<
        Fig 5  Evidence relationship of MMD 50 in included  0.05]、225 mg/月 [OR=1.58,95% CI(1.05,2.44),P<
              studies                                      0.05]组的MMD 50均显著升高;其余各试验组组间比较
            节点分析模型结果显示,直接比较结果与间接比较                         差异均无统计学意义(P>0.05),详见表5。
                                     表5 两组患者MMD 50的网状Meta分析结果
                               Tab 5  Network Meta-analysis results of MMD 50 in 2 groups
        组别                                               OR(95%CI)
        试验组  Er 70 mg/月
             0.82(0.62,1.10)  Er 140 mg/月
             0.74(0.51,1.08)  0.91(0.61,1.34)  Fr 675 mg/3月
             0.71(0.48,1.06)  0.86(0.57,1.32)  0.95(0.70,1.32)  Fr 225 mg/月
                         (
             0.93(0.66,1.33)  1.13 0.78,1.65)  1.25(0.85,1.85)  1.31(0.87,1.96)  Ga 120 mg/月
             0.91(0.64,1.33)  1.11(0.76,1.64)  1.22(0.83,1.84)  1.28(0.85,1.95)  0.98(0.74,1.31)  Ga 240 mg/月
             1.16(0.73,1.88)  1.41(0.88,2.31)  1.56(0.93,2.60)  1.64(0.96,2.74)  1.26(0.79,1.98)  1.28(0.79,2.05)  Ga 300 mg/月
             1.13(0.78,1.67)  1.38(0.93,2.07)  1.51(1.02,2.31)  1.58(1.05,2.44)  1.22(0.82,1.83)  1.24(0.83,1.86)  0.97(0.59,1.63)  Ep 100 mg/3月
             0.94(0.65,1.42)  1.15(0.78,1.75)  1.26(0.85,1.96)  1.32(0.87,2.07)  1.01(0.69,1.53)  1.03(0.69,1.56)  0.81(0.50,1.36)  0.83(0.62,1.13)  Ep 300 mg/3月
        对照组  2.12(1.69,2.77)  2.59(1.97,3.45)  2.85(2.15,3.87)  3.00(2.19,4.12)  2.28(1.79,3.00)  2.34(1.79,3.08)  1.82(1.23,2.76)  1.88(1.41,2.54)  2.26(1.67,3.05)  安慰剂


        中国药房    2020年第31卷第18期                                            China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 18  ·2279  ·
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