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·综述·

淫羊藿及其活性成分对心血管疾病的改善作用机制研究进展 Δ

方东菲 1，2＊ ，张建永 （1.遵义医科大学药学院，贵州 遵义 563000；2.遵义医科大学基础药理教育部重点实验
1，2 #
室暨特色民族药教育部国际合作联合实验室，贵州 遵义 563000）

中图分类号 R285.5 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2020）09-1139-05
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2020.09.21

摘 要 目的：总结淫羊藿及其活性成分对心血管疾病的改善作用机制，为治疗心血管疾病的新药研发提供参考。方法：以“淫羊
藿”“淫羊藿苷”“淫羊藿次苷Ⅱ”“淫羊藿素”“心血管”“改善作用”“机制”“Epimedium”“Icariin”“IcarisideⅡ”“Icaritin”“Cardiovascu-
lar”“Improvement effects”“Mechanism”等为关键词，在中国知网、万方数据库、维普网、PubMed、Google学术等数据库/平台中组合
查询2009年1月－2019年12月发表的相关文献，归纳淫羊藿及其活性成分对心血管疾病的改善作用机制。结果与结论：共检索
到相关文献178篇，其中有效文献62篇。淫羊藿及其活性成分（包括淫羊藿总黄酮、淫羊藿苷、淫羊藿次苷Ⅱ和淫羊藿素等）对心
血管疾病（心肌缺血再灌注损伤、动脉粥样硬化、心力衰竭和高血压等）均具有良好改善作用，如通过抗炎、抗氧化、抑制心肌细胞
凋亡等作用机制改善心肌缺血再灌注损伤；通过保护血管内皮细胞及促血管平滑肌细胞凋亡等作用机制改善动脉粥样硬化；通过
抑制心室重构、促进胚胎干细胞分化为心肌细胞等作用机制改善心力衰竭；通过调节主动脉内皮舒缩因子分泌和改善内质网应激
等作用机制改善高血压。目前，对心血管疾病的改善作用研究主要集中在淫羊藿总黄酮和淫羊藿苷上，而淫羊藿次苷Ⅱ和淫羊藿
素的研究相对较少，后续可对此进行深入研究，以期为心血管疾病治疗药物的开发提供参考。
关键词 淫羊藿；活性成分；心血管疾病；改善；作用机制

心血管疾病是一系列涉及心脏和血管（动脉、静脉、 Ⅱ ”“Icaritin”“Cardiovascular”“Improvement effects”
微血管）等循环系统的疾病，一般与动脉粥样硬化有关， “Mechanism”等为关键词，在中国知网、万方数据库、维
按体征可主要分为心肌缺血再灌注损伤、心力衰竭和高 普网、PubMed、Google 学术等数据库/平台中组合查询
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血压等 。近年来，中国心血管疾病发病率及病死率持 2009年1月－2019年12月发表的相关文献。结果，共检
续上升，其病死率已居各病因之首，成为威胁国民健康 索到相关文献178篇，其中有效文献62篇。现就淫羊藿
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的重大公共卫生问题 。淫羊藿为小檗科植物淫羊藿 及其活性成分对心血管疾病的改善作用机制进行综述，
（Epimedium brevicomu Maxim.）、箭叶淫羊藿[Epimedi- 以期为治疗心血管疾病的新药研发提供参考。
um sagittatum（Sieb. et Zucc.）Maxim.]、柔 毛 淫 羊 藿 1 改善心肌缺血再灌注损伤
（Epimedium pubescens Maxim.）或朝鲜淫羊藿（Epimedi- 心肌缺血是指由各种原因引起的心脏血液灌注减
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um koreanum Nakai）的干燥叶 。现代药理学研究表明， 少，导致心脏供氧减少，不能支持心脏正常工作的一种
淫羊藿具有心脑血管保护、免疫调节、抗炎和抗氧化等 病理状态 。现代药理学研究表明，淫羊藿可改善心肌
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药理活性，临床多用于神经系统障碍、风湿和心脑血管疾 缺血模型大鼠的心电图变化，缩小心肌梗死面积，降低
病的治疗 [4-6] 。其中，淫羊藿在心血管疾病方面应用广 血清心肌酶活性，升高抗氧化酶活性 ，同时还可改善血
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泛 ，引起了学者们的关注。进一步研究发现，淫羊藿中 流动力学和血液流变学，从而发挥良好的抗心肌缺血作
淫羊藿总黄酮、淫羊藿苷、淫羊藿次苷Ⅱ和淫羊藿素等 用，其机制可能涉及抗氧化和抑制心肌细胞凋亡 [11-12] 。心
是其改善心血管功能的药效物质基础 。基于此，笔者 肌持续性缺血可导致组织损伤和细胞死亡，缺血一段时
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以“淫羊藿”“淫羊藿苷”“淫羊藿次苷Ⅱ”“淫羊藿素”“心 间后再供给血液，反而会出现心肌细胞损伤加重的表
血管”“改善作用”“机制”“Epimedium”“Icariin”“Icariside 现，即心肌缺血再灌注损伤 。相关研究发现，淫羊藿提
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Δ 基 金 项 目 ：国 家 自 然 科 学 基 金 资 助 项 目（No.81760746， 取物和淫羊藿总黄酮均能显著缩小心肌缺血再灌注模
No.81803838）；贵州省普通高等学校科技拔尖人才支持计划项目（No. 型大鼠的心梗面积，抑制磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶和
黔教合KY字〔2017〕078） 天门冬氨酸氨基转移酶等心肌酶的释放，降低血清肌钙
＊硕士研究生。研究方向：体内药物分析。E-mail：1797394765 蛋白Ⅰ水平，同时提高心肌组织中超氧化物歧化酶活性
@qq.com
# 通信作者：副教授，硕士生导师，博士。研究方向：中药作用机 和总氧化能力并降低丙二醛含量，上调沉默信息调节因
制。E-mail：zhangjianyong2006@126.com 子 1（SIRT1）与 NF-E2 相关因子 2（Nrf2）的蛋白表达，

中国药房 2020年第31卷第9期 China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 9 ·1139 ·