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瘤药物时，91.58％（359人次）的DTP药房药师接收医师 有部分（13.52％）药师在询问患者一般资料的过程中存
手写处方作为依据，仅 7.91％（31 人次）可接收电子处 在困难，详见表6。
方，有 2 人次（0.51％）认为无需处方也可以发药，详见 表6 药物治疗管理中的难点
表5。 Tab 6 Difficult points of drug treatment management
表4 DTP药房药师的知识来源与期望的培训方式 项目 人次 占比，％
Tab 4 Knowledge source and expected training me- 询问患者的一般资料 53 13.52
评估用药的合理性 222 56.63
thods of pharmacists in DTP pharmacy 形成完整的用药记录 219 55.87
项目 选项 人次 占比，％ 评估患者用药情况 186 47.45
常规知识来源 教科书 250 63.78 监测患者不良反应 239 60.97
临床实践指南与专家共识 159 40.56 进行长期随访 161 41.07
医脉通、丁香园等医药专业门户网站 202 51.53 受访药师认可的常开展用药随访的方式主要是电
PubMed、中国知网等检索工具 119 30.36
培训课程的学习资料 302 77.04 话（33人次，85.20％）和配药现场（313人次，79.85％），过
微信推送 206 52.55 半（210人次，53.57％）药师期望所处药店实现线上平台
其他 99 25.26
前沿知识来源 参加学术会议 162 41.33 随访，还有部分（89人次，22.70％）药师有社区上门随访
临床实践指南与专家共识 128 32.65 的意愿或经历；此外，84.95％（333 人次）的受访药师认
临床试验注册数据与报告 73 18.62 为有必要实行配药预约制，详见表7。
专业杂志定期推送 135 34.44
培训课程的学习资料 347 88.52 表7 DTP药房药师期望的药学服务形式
微信推送 221 56.38 Tab 7 Expected pharmaceutical care style of pharma-
其他 78 19.90
希望的培训方式 网络视频课程 344 87.76 cists in DTP pharmacy
网络音频课程 69 17.60 项目 选项 题型 人次 占比，％
线下课程 248 63.27 期望的随访形式 配药现场 多选 313 79.85
函授 42 10.71 社区上门随访 89 22.70
其他 14 3.57
电话 334 85.20
表5 DTP药房药师审方及调配所需资料 线上平台 210 53.57
其他 35 8.93
Tab 5 Medical documents needed in drug dispensing
认为是否需要实行配药预约制 是 单选 333 84.95
and prescription checking for pharmacists in 否 59 15.05
DTP pharmacy 2.1.5 抗肿瘤药物药学专业知识 本次调研设置了4道
项目 选项 题型 人次 占比，％ 主客观题，以考核DTP药房药师对于肿瘤治疗的综合把
药品调配依据 医师手写处方 单选 359 91.58 握能力，并考察其对于新型抗肿瘤药相关知识的掌握情
电子处方 31 7.91
无处方 2 0.51 况。调查结果显示，主观题有着相对较高的得分率（得
审方所需病历相关资料 病历本 多选 325 82.91 分率为 73.21％），DTP 药房药师们能识别 HER2 靶向药
出院小结 253 64.54
影像学报告 213 54.34 物（第10题）、了解乳腺癌的新型靶向药物细胞周期蛋白
病理报告 256 65.31 依赖性激酶4/6（CDK4/6）抑制剂哌柏西利的常见不良反
医保本/医保卡 184 46.94
其他 80 20.41 应（第11题）的分别占54.59％和63.78％。判断基因检测
用药咨询与指导的调查使用简答题形式，整体而言 报告是否应用药物前所必需，是DTP药房审方时的必备
DTP药房药师普遍关注患者的一般信息（姓名、性别、年 技能，据此设计的多选题（第12题）的得分率为40.56％～
龄等）、病史和既往史和现用药情况，但对其他药学服务 84.69％，详见表8。
中涉及的相关信息关注则较少，如关注过敏史为 112 人 2.2 DTP药房现场检查结果
次（28.57％）、遗传史为 94 人次（23.98％）、不良反应为 对现场检查结果中药学服务部分进行统计，结果显
49人次（12.5％）。 示，关于处方审核与保存的扣分比例达 50％；针对咨询
药物治疗管理是全程药事服务的重要环节，过半受 与指导，咨询与答复记录的形式审查扣分比例为 36％，
访药师认为监测患者不良反应（60.94％）、评估用药的合 咨询内容及指导意见合理性检查扣分比例为57％；57％
理性（56.63％）、形成完整的用药记录（55.87％）是药物 的 DTP 药房药师对咨询的规范与流程不熟悉，64％的
治疗管理的难点，近半受访药师也认为评估患者用药情 DTP 药房药师配备了经营范围内的特药品种的用药指
况（47.45％）和进行长期随访（41.07％）时存在困难，还 导单，57％的DTP药房药师欠缺咨询内容的定期总结与

·1136 · China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 9 中国药房 2020年第31卷第9期