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ABSTRACT OBJECTIVE：To provide reference for improving the level of pediatric pharmacoeconomic research in China.
METHODS： Using “Pediatric”“Pharmacoeconomics”“Cost-effectiveness”“Cost-utility”“Cost-benefit”“Minimum cost” as
keywords，pediatric pharmacoeconomic research literatures published during Jan. 2009 to Dec. 2018 were retrieved from CNKI，
Wanfang，VIP and CBMdisc. The Pediatric Quality Appraisal Questionnaire was used to evaluate the quality of the literatures. The
problems of these literatures were analyzed to put forward the suggestions. RESULTS & CONCLUSIONS：Totally 140 literatures
were eventually included. The number of published literatures was increasing and the distrubtion of journals was scattered. The first
auther was mainly from medical institutions. Included literatures mainly involved respiratory disease and drug treatment，etc.
Among them，15 literatures indicated the research angle；research time limit of 109 literatures was equal to or less than one year；6
literatures carried out sensitivity analysis. Most of them adopted cost-effectiveness analysis and decision analysis model. The results
of quality evaluation showed that the economic evaluation，camparators，target population，outcomes，analysis and conclusions
domains had high scores（0.62 to 1.00 score），time horizon and discounting domains had middle scroes（0.49 and 0.53 score
respectively），but perspective，costs and resource use，incremental analysis，sensitivity analysis and conflict of intrest domains had
low scores（0.10 to 0.31 score）. The main problems of pediatric pharmacoeconomic literatures in China focused on selection of
research perspective，measurement of costs and clinical outcomes，and selection of analytical methods. The quality of pediatric
pharmacoeconomic evaluations in China need to improve. It is suggested to supplement the content of pediatric pharmacoeconomics
in China Guidelines for Pharmacoeconomic Evaluations. It is also suggested for pediatric pharmacoeconomic evaluations to clarify
the perspective，standardize the cost identification，reasonably select health outcome indicators and correctly apply analysis method
in order to improve the quality.
KEYWORDS Quality appraisal；Pharmacoeconomics；Pediatric；Pediatric Quality Appraisal Questionnaire；China

儿童是药物经济学研究中的一类特殊人群，其特殊 年1月－2018年12月发表的相关文献。
性一方面体现在儿童成长发育过程中对父母或监护人 1.1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）儿童药物经济
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有较强的依赖性 ，另一方面则体现在因其处于发育阶 学原始研究文献，并测量报告了健康产出与成本；（2）研
段，药物在儿童体内所呈现的药动学、药效学与成人相 究人群为儿童，可根据不同分类依据细分为新生儿、婴
[2]
比的差异性 。这些特点均直接影响了儿童药物经济学 儿、儿童和未满18岁的青少年等；（3）若研究的产出是针
研究成本与产出的测量，例如测量间接成本时需考虑看 对成人或整个群体，则需对儿童群体加以区分。排除标
护人因照顾患儿所造成的生产力损失 ，测量效果指标 准：（1）未量化成本的研究文献（成本需以货币为单位）；
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时需考虑儿童对药物的毒副反应较成年人更为敏感等 （2）儿童药物经济学理论方法研究，研究现状综述，会议
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因素 。因此，儿童药物经济学研究在研究方法设计、数 记录，摘要；（3）重复发表的研究等。
据收集、分析方法等方面均与成人药物经济学研究差异 1.1.3 资料提取 采用Excel 2016软件对纳入文献的相
[4]
较大 。 关信息进行归纳统计，提取资料包括纳入文献的发表年
儿童药物经济学研究作为儿童临床用药的重要辅 份、发表期刊、文献作者、研究疾病种类、研究角度、研究
助决策工具，其研究质量尤为关键；由于儿童药物经济 时限、分析方法、模型应用等。
学研究的特殊性，只有质量较高、结论可靠的儿童药物 1.2 质量评价
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经济学研究才能正确引导儿童临床用药决策 。但目 1.2.1 质量评价量表简介 本次研究质量评价采用Un-
前，我国儿童药物经济学研究不仅缺乏全面的回顾和总 gar WJ 等 所开发的儿童药物经济学质量评价问卷（the
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结，也缺乏系统完善的质量评价体系，致使我国儿童药 Pediatric Quality Appraisal Questionnaire，PQAQ）。该问
物经济研究结果的真实性与可靠性难以考证，降低了其 卷由 57 个条目组成，其中 11 个条目用于记录与研究相
对儿童临床用药的指导价值。鉴于此，为深入了解我国 关的描述性信息，剩余的46个条目则用于对研究质量进
儿童药物经济学研究现状，笔者收集了2009－2018年国 行评分。各条目分属经济评价（Economic evaluation）、
内期刊发表的儿童药物经济学研究文献，采用具体的研 比较方案（Comparators）、目标人群（Target population）、
究质量评价工具对其进行质量评价，并分析现有研究存 时间范围（Time horizon）、视角（Perspective）、成本和资
在的问题，以期为提高我国儿童药物经济学研究水平提 源使用（Costs and resource use）、产出（Outcomes）、生存
供参考。 质量（Quality of life）、分析（Analysis）、贴现（Discount-
1 资料与方法 ing）、增量分析（Incremental analysis）、敏感性分析（Sen-
1.1 资料来源 sitivity analysis）、利益冲突（Conflict of interest）、结论
1.1.1 检索策略 以“儿童”“药物经济学”“成本-效果” （Conclusions）等14个维度。在PQAQ的积分体系中，计
“成本-效益”“成本-效用”“最小成本”等为关键词，检索 分条目均使用相同的响应选项，其响应选项积分示例见
中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中2009 表 1。各个维度得分为该维度下各计分条目的平均值，

中国药房 2020年第31卷第6期 China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 6 ·719 ·