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tongue；the systolic pressure and the content and protein expression of CGRP were all increased obviously（P＜0.05 or P＜0.01），
while the content of 5-HT in cerebral tissue was decreased obviously（P＜0.01）. Compared with model control group，general
behavior and tongue quality of rats were improved significantly in administration groups. Systolic pressure，the content and the
protein expression of CGRP in cerebral tissue of rats were decreased significantly in Zhengtian pill positive control group and the
extract of Xiongmatang high-dose group （P＜0.05），while the content of 5-HT in cerebral tissue of rats were increased
significantly in Zhengtian pill positive control group，the extract of Xiongmatang medium-dose and high-dose groups（P＜0.05）.
CONCLUSIONS：The extract of Xiongmatang has obvious protective effect on liver-yang hyperactivity and blood stagnation
migraine model rats，the mechanism of which may be associated with reducing the content of CGRP in cerebral tissue and raising
the content of 5-HT in cerebral tissue.
KEYWORDS Extract of Xiongmatang； Liver-yang hyperactivity and blood stagnation migraine model； Spontaneously
hypertension rats；5-HT；CGRP

偏头痛是一种临床常见的神经性疾病，其特征是由 关 [11-16] 。高血压属于中医“风眩”范围，龚一萍 研究发
[17]
神经血管功能障碍引起的周期性头痛。2017 年《Lan- 现，平肝潜阳、清热活血药物对高血压具有较好的降压
cet》杂志发表的世界卫生组织（WHO）2015 年全球疾病 作用，并认为肝阳上亢与高血压病关系密切。《血证论》
负担调查的研究结果表明，偏头痛为人类第六位常见疾 说：“世谓血块为瘀，清血非瘀；黑色为瘀，鲜血非瘀；此
病，按失能所致生命损失（Years of life lost to disability， 论不确。盖血初离经，清血也，鲜血也，然即是离经之
[1]
[18]
YLDs）计算，偏头痛为第二位致残性疾病 。偏头痛病 血，虽清血鲜血，亦是瘀血” ，因此中医认为“离经之血
因复杂，发病机制尚无明确定论。由Moskowitz M提出 即为瘀”。基于前期研究基础及以上中医理论，本研究
的三叉神经血管反射学说是目前的主流学说，其认为神 拟采用电刺激自发性高血压（SHR）大鼠复制肝阳上亢
经源性炎症反应是偏头痛发病机制的基础，5-羟色胺 兼瘀血型偏头痛模型，并以具有疏风活血、养血平肝、通
（5-HT）、一氧化氮（NO）、内皮素 1（ET-1）等血管活性物 络止痛功效的中成药正天丸为阳性对照，方证对应观察
质含量的异常变化及降钙素基因相关肽（CGRP）、P物质 芎麻汤提取物对肝阳上亢兼瘀血型偏头痛模型大鼠脑
（SP）等神经递质的异常分泌，在神经源性炎症反应的发 组织中 5-HT、CGRP 的影响，探讨其治疗肝阳上亢兼瘀
生发展中起着重要的作用 。目前，基于三叉神经血管 血型偏头痛可能的作用机制。
[2]
反射学说的模型一般认为有三叉神经节刺激模型、硬脑 1 材料
膜神经源性炎症模型、硝酸甘油动物模型等 。 1.1 仪器
[3]
偏头痛属中医“头风”范畴，《中药新药临床指导原 TD4 低速离心机（南京普朗医用设备有限公司）；
则（试行）》中根据中医证候诊断标准，将偏头痛分为肝 MR-96A 酶标仪（深圳迈瑞科技有限公司）；LABOS-
阳上亢头痛证、瘀血头痛证、痰浊头痛证、肾虚头痛证、 PECT003 自 动 生 化 分 析 仪（日 本 日 立 公 司）；DYY-
[4]
气血亏虚头痛证五个证候 。经长期临床观察，单一病 Ⅲ-40B转移电泳槽（北京六一仪器厂）；WH-985-C8翻转
机导致头痛的很少，常有 2～3 个病机的夹杂因素，在诸 振荡器（太仓市科教器材厂）；TS.B-108往复式脱色摇床
多因素中瘀血阻络、肝阳上亢为偏头痛发病的关键环 （美国Qilinbeier公司）；BP-100A全自动大小鼠无创血压
节 [5-7] 。中医辨证论治也多以活血、平肝、祛风三法为本 系统（成都泰盟生物科技有限公司）；HHS-2电子恒温不
病主要治疗方法 [5-9] 。偏头痛瘀血挟肝阳上亢证，症见头 锈钢水浴锅（上海南阳仪器有限公司）。
痛日久如刺或胀，痛有定处，或心烦易怒，目赤，口苦；或 1.2 药品与试剂
[4]
面红，口干，舌质紫暗，或有瘀斑、瘀点等 。但目前的实 川芎饮片（产地：四川，批号：17031104）和天麻饮片
验研究中，暂无相对应的肝阳上亢兼偏头痛瘀血动物模 （产地：贵州，批号：17052001）均购自老百姓大药房连锁
型研究。 股份有限公司东塘店，并经湖南中医药大学药学院郭建
芎麻汤源于《圣济总录》之大芎丸，《本草纲目》称其 生教授鉴定分别为伞形科植物川芎（Ligusticum chuanx-
为天麻丸，《医宗金鉴》将丸剂改成汤剂，定名“芎麻 iong Hort.）的干燥根茎和兰科植物天麻（Gastrodia elata
汤”。芎麻汤由天麻、川芎组成，具有平肝、活血、通络止 Blume.）的干燥块茎；正天丸（华润三九医药股份有限公
痛之功，主治偏头痛、头风眩晕、身体拘倦，在临床上尤 司，批号：160324，规格：6 g）；大鼠 5-HT 酶联免疫吸附
擅于治疗肝阳上亢兼瘀血型偏头痛 [9-10] 。本课题组前期 （ELISA）试剂盒、大鼠CGRP ELISA试剂盒（美国AD公
研究发现，芎麻汤对硝酸甘油偏头痛模型大鼠的改善作 司，批号：160322、170813）；兔抗 CGRP 抗体、辣根过氧
用明显，能有效减轻模型大鼠行为学症状，其作用机制 化物酶标记的山羊抗兔免疫球蛋白G（IgG）（H+L）抗体、
与调节偏头痛模型大鼠血浆中5-HT、CGRP含量和降低 辣根过氧化物酶标记的山羊抗小鼠 IgG（H+L）抗体（美
三叉神经颈髓复合体（TCC）中 5-HT、CGRP 表达等有 国 KPL 公司，批号：170519、170612、170322）；小鼠β-肌

中国药房 2020年第31卷第1期 China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 1 ·25 ·