Page 143 - 《中国药房》2026年7期
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象。这种生理变化与用药特点的共同作用,使得药物因 Abstract])) or (Drugs[Title/Abstract])) or (Pharmaceuti‐
素成为影响老年人跌倒的关键因素之一。目前,已有相 cal[Title/Abstract])) or (Pharmaceutical Product[Title/Ab‐
关研究证实,某些特定药物(如精神药物、心血管系统药 stract])) or (Product,Pharmaceutical[Title/Abstract])) or
物)与老年人跌倒存在关联 [4―5] ,但仍缺乏系统性评估。 (Pharmaceutic Preparations[Title/Abstract])) or (Prepara‐
[6]
本文根据 Arksey 等 提出的范围综述报告框架,系统检 tions,Pharmaceutic[Title/Abstract])) or (Preparations,
索国内外老年人药物相关性跌倒的相关研究,对影响老 Pharmaceutical[Title/Abstract]) ) or (Pharmaceutical
年人跌倒的药物因素进行归纳与分析,以期为减少老年 Products[Title/Abstract])) or (Products,Pharmaceutical
人跌倒的发生、保障老年人用药安全提供参考。 [Title/Abstract]);
1 资料与方法 #4=#1 and #2 and #3。
1.1 纳入与排除标准 1.3 文献筛选与数据分析
本研究的纳入标准为:(1)研究对象为年龄≥60 岁 将检索到的文献题录导入EndNote X9软件中,去除
的老年人,包括社区居家、住院及养老机构/老年中心照 重复文献,由2名经专业培训的研究者依据纳入与排除
护人群,不限性别、种族与基础疾病情况;(2)研究类型 标准筛选文献。2 名研究者对资料进行独立提取,包括
为原始研究(如横断面研究、队列研究、病例对照研究 作者、国家、研究对象、样本量、药物信息等。若2名研究
等);(3)老年人在使用药物期间发生跌倒。排除标准 者的意见存在分歧,则与第3名研究者讨论确认。
为:(1)未明确提及药物相关因素(仅探讨环境、生理功 2 结果
能等非药物因素);(2)结局指标中未包含与跌倒相关的 2.1 文献筛选结果
数据(如仅报告药物不良反应);(3)重复发表、无法获取 本研究共获得文献 6 553 篇,去重后剩余 5 483 篇;
全文或关键数据不完整[如缺少比值比(odds ratio,OR)、 经研究者阅读标题、摘要后排除5 405篇,剩余78篇;进
样本量等必要信息];(4)会议摘要、综述类文献。 一步阅读全文后排除 56 篇,最终纳入 22 篇文献。结果
1.2 文献检索策略 见图1。
系统检索 PubMed、Embase、Web of Science、中国生 检索的总文献
(n=6 553)
物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、
剔除重复文献
维普数据库,检索时限为建库起至 2025 年 11 月 1 日,采 (n=1 070)
用主题词和自由词相结合的方式进行检索。 初筛获得文献
(n=5 483)
(1)中文检索以中国知网为例,检索策略如下:
阅读标题和摘要后
(SU=老年 or 老年人 or 老年患者 or 老年病人)and 排除文献(n=5 405)
(SU=跌倒or滑倒or摔倒)and(SU=药物or药物不良反
复筛获得文献
应or药物使用or药物联合or药物干预or药物作用)。 (n=78)
(2)英文检索策略以PubMed为例,检索策略如下: 阅读全文后排除文献(n=56)
· 无明确的药物因素或无明确的跌倒指标(n=48)
#1 (Aged[MeSH Terms]) or (Elderly[Title/Ab‐ · 综述类文献(n=4)
·无法获取全文(n=2)
·年龄不符(n=2)
stract]); 最终纳入文献
(n=22)
#2 (((((((Accidental Falls[MeSH Terms]) or
(Falls,Accidental[Title/Abstract])) or (Accidental Fall 图1 文献筛选流程图
[Title/Abstract])) or (Fall,Accidental[Title/Abstract])) 2.2 纳入文献的基本特征
or (Falling[Title/Abstract])) or (Falls[Title/Abstract])) 纳入的 22 篇文献发表于 2015-2025 年,地域分布
or (Slip[Title/Abstract] and Fall[Title/Abstract])) or (Fall 以中国为主(13 篇,59.1%),其次为哥伦比亚(2 篇,
[Title/Abstract] and Slip[Title/Abstract]); 9.1%),德国、南非、韩国、西班牙、尼日利亚、匈牙利、日
#3 (((((((((((((Pharmaceutical Preparations 本各 1 篇(各 4.5%)。研究类型以横断面研究为主(15
[MeSH Terms]) or (Drug[Title/Abstract])) or (Pharma‐ 篇,68.2%),其次是病例对照研究(4 篇,18.2%)、病例交
ceuticals[Title/Abstract])) or (Pharmaceutical Preparation 叉设计(2 篇,9.1%)、队列研究(1 篇,4.5%)。样本量范
[Title/Abstract])) or (Preparation,Pharmaceutical[Title/ 围为45~6 162人,其中大样本量(≥1 000人)7篇,小样
中国药房 2026年第37卷第7期 China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 7 · 961 ·

