Page 124 - 《中国药房》2026年4期

的发生与发展。这种多靶点、多途径的整合调控模式， [10] WALTEREIT R，WELLER M. Signaling from cAMP/
充分体现了中医药在代谢性疾病治疗中的独特优势。 PKA to MAPK and synaptic plasticity[J]. Mol Neurobiol，
然而，目前的研究仍存在一定局限性：（1）尽管大量基础 2003，27（1）：99-106.
[11] CHO Y S，LEE Y N，CHO-CHUNG Y S. Biochemical
研究已初步阐明中医药通过 cAMP 信号通路干预肥胖
characterization of extracellular cAMP-dependent protein
的潜在机制，但临床转化研究仍显不足，亟需大样本、高
kinase as a tumor marker[J]. Biochem Biophys Res Com‐
质量的随机对照试验加以验证。（2）仍存在中药质量控
mun，2000，278（3）：679-684.
制标准化欠缺、药效物质基础不明确及分子机制深度探
[12] SHARMA N，LOPEZ D I，NYBORG J K. DNA binding
讨不深入等关键问题。建议未来研究应着力于探究中 and phosphorylation induce conformational alterations in
医药调控cAMP信号通路的分子机制，重点聚焦于对该 the kinase-inducible domain of CREB. Implications for
通路关键节点（如 HSL、PPARα、CREB 等）的靶向干预， the mechanism of transcription function[J]. J Biol Chem，
可考虑采用多学科交叉的研究策略：首先，运用高通量 2007，282（27）：19872-19883.
筛选技术对中药活性成分库进行系统性筛选；其次，结 [13] LIU S，CHEN X L，CHEN D W，et al. Oleanolic acid in‐
合分子对接技术预测活性成分与靶点蛋白的相互作用 hibits appetite through the TGR5/cAMP signaling pathway
模式；同时，整合生物信息学数据库资源，构建“中药成 [J]. J Nutr Biochem，2025，138：109844.
[14] BERTHOUD H R，MÜNZBERG H，MORRISON C D.
分-cAMP信号通路-脂质代谢”的多维调控网络，并通过
Blaming the brain for obesity：integration of hedonic and
基因编辑等现代分子生物学技术，在细胞和动物模型中
homeostatic mechanisms[J]. Gastroenterology，2017，152
进行多层次机制验证。在此基础上，开展规范化、多中 （7）：1728-1738.
心、大样本的临床随机对照试验，采用国际公认的肥胖 [15] TANAKA H，GOURLEY D D，DEKHTYAR M，et al.
评价标准（如体重指数、体脂率、代谢指标等），系统评估 Cognition，brain structure，and brain function in indivi-
中医药干预 cAMP 信号通路治疗肥胖及相关代谢性疾 duals with obesity and related disorders[J]. Curr Obes
病的临床疗效与长期安全性，从而建立中医药靶向调控 Rep，2020，9（4）：544-549.
cAMP信号通路改善肥胖及其相关代谢性疾病的科学理 [16] 丁婧，赵洁，王萌萌，等.基于GLP-1R/cAMP/PKA/CREB
论体系。 的泽泻汤促进白色脂肪棕色化/激活棕色脂肪作用机制
参考文献 研究[J].中国中药杂志，2023，48（21）：5851-5862.
[17] MA D F，WU T，QU Y W，et al. Astragalus polysaccha‐
[ 1 ] JASTREBOFF A M，KOTZ C M，KAHAN S，et al. Obe‐
ride prevents heart failure-induced cachexia by alleviating
sity as a disease：the obesity society 2018 position state‐
excessive adipose expenditure in white and brown adipose
ment[J]. Obesity，2019，27（1）：7-9. tissue[J]. Lipids Health Dis，2023，22（1）：9.
[ 2 ] World Obesity Federation. World obesity atlas 2025[EB/ [18] DONG J，LI M Z，PENG R S，et al. ACACA reduces lipid
OL]. [2025-07-06]. https：//www.worldobesity.org/resources/ accumulation through dual regulation of lipid metabolism
resource-library/world-obesity-atlas-2025. and mitochondrial function via AMPK-PPARα-CPT1A
[ 3 ] 杨舒然，王苹，张冠宇，等 . sc/snRNA-seq 在脂肪组织中 axis[J]. J Transl Med，2024，22（1）：196.
的研究现状及其在中药治疗肥胖中的应用前景[J]. 中草 [19] 付裕，杨莺 . 山楂提取物调控高脂小鼠 T 细胞免疫及脂
药，2025，56（14）：5267-5275. 代谢的作用机制研究[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，
[ 4 ] 干露，邓然，张晓月，等. 巨噬细胞脂滴负载与炎症表型 2025，23（13）：1961-1970.
关系研究进展[J]. 药学学报，2025，60（10）：2933-2943. [20] CHEN S M，PENG W，ANSAH E O，et al. Encoded C（4）
[ 5 ] 汤梦阳 . GPSM1 调控下丘脑 POMC 神经元功能在肥胖 homologue enzymes genes function under abiotic stresses
中的作用机制研究[D]. 广州：南方医科大学，2024. in C3 plant[J]. Plant Signal Behav，2022，17（1）：2115634.
[ 6 ] ZENG L P，HERDMAN D S，LEE S M，et al. Loss of [21] 方彭华. 基于GALR2/GLUT4信号通路探讨黄芩苷干预
cAMP signaling in CD11c immune cells protects against 胰岛素抵抗的作用及机制[D]. 扬州：扬州大学，2017.
diet-induced obesity[J]. Diabetes，2023，72（9）：1235- [22] 张鑫怡，王天悯，陈寅波，等 . 小分子胰高血糖素样肽-1
1250. 受体激动剂的研究进展[J]. 中国新药杂志，2025，34
[ 7 ] GUILHERME A，ROWLAND L A，WANG H，et al. The （12）：1269-1275.
adipocyte supersystem of insulin and cAMP signaling[J]. [23] QUESADA I，TUDURÍ E，RIPOLL C，et al. Physiology
Trends Cell Biol，2023，33（4）：340-354. of the pancreatic alpha-cell and glucagon secretion：role in
[ 8 ] MÜLLER T D，BLÜHER M，TSCHÖP M H，et al. Anti- glucose homeostasis and diabetes[J]. J Endocrinol，2008，
obesity drug discovery：advances and challenges[J]. Nat 199（1）：5-19.
Rev Drug Discov，2022，21（3）：201-223. [24] PRIYANKA A，SHYNI G L，ANUPAMA N，et al. Deve-
[ 9 ] 陈洪流，李超乾 . cAMP/Epac 信号通路在 ARDS 中的作 lopment of insulin resistance through sprouting of inflam‐
用研究进展[J]. 医学研究杂志，2023，52（5）：180-183. matory markers during hypoxia in 3T3-L1 adipocytes and

· 526 · China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 4 中国药房 2026年第37卷第4期