Page 33 - 《中国药房》2025年2期

intestinal propulsion rate， 5-HT content， Chao1 index and Shannon index were increased significantly， while GABA content and
Simpson index were decreased significantly （P＜0.05）. The intestinal flora of rats in the Modified shaoyao gancao decoction group
could be classified as the same as the blank group， but was far from the model group； the relative abundances of Desulfobacterota，
Firmicutes and Bacteroidota in this group showed a tendency of pull back， but the differences were not statistically significant
compared to model group （P＞0.05）. Desulfobacterota was an intergroup differential factor （P＜0.05）. The content of GABA was
negatively correlated with the relative abundance of Bacteroidota， Cyanobacteria， Patescibacteria and Actinobacteriota （P＜0.05）.
The content of 5-HT was positively correlated with the relative abundance of Campilobacterota （P＜0.05）. CONCLUSIONS
Modified shaoyao gancao decoction can improve the fecal properties and intestinal motility of STC rats. Its mechanism may be
related to improving intestinal flora and then affecting the contents of GABA and 5-HT in intestinal contents. In addition， the
contents of GABA and 5-HT may be significantly correlated with the relative abundance of specific bacterial phyla such as
Bacteroidota and Campilobacterota.
KEYWORDS Modified shaoyao gancao decoction； slow transit constipation； intestinal flora； γ aminobutyric acid； 5-
hydroxytryptamine

功能性便秘是临床多发病之一，根据病理生理改变 型电泳仪（上海天能科技有限公司），1290 Infinity Ⅱ型
分为正常传输型、慢传输型、排便障碍型和混合型。其 超高效液相色谱仪、6495 LC/TQ 型三重四极杆质谱仪
中，慢传输型便秘（slow transit constipation，STC）是一类 （美国Agilent公司）等。
以结肠传输减慢为特点的顽固性便秘，约占功能性便秘 1.2 药品与试剂
的 45.5%，是功能性便秘的常见类型 [1―2] 。目前，STC 发 白芍、麦冬、玄参、火麻仁、枳实、厚朴、太子参、生白
病机制尚不明确，学界普遍认为与肠动力障碍、肠道菌 术、甘草饮片（批号分别为D2209079、2210048、2206147、
群失调、肠神经系统和中枢神经系统异常、神经递质改 2206142、2207091、2210036、2111091、D2207058、2206076）
[3]
变等密切相关 。研究表明，STC 的发生与肠道菌群及 均购自四川新荷花中药饮片股份有限公司，经成都中医
其与宿主的共代谢产物[如 γ 氨基丁酸（γ aminobutyric 药大学中药学教研室黄勤挽副教授鉴定均为真品。
acid，GABA）、5-羟色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）等] 乳果糖口服溶液（批号366197，规格15 mL∶10 g）由
[4]
有关 。同时，有研究显示，STC患者存在明显的肠道菌 Fresenius Kabi Austria GmbH 生产；复方地芬诺酯片（批
群失调，其体内有害菌种（如大肠埃希菌等）明显增多， 号 220501，每片含盐酸地诺酚酯 2.5 mg、硫酸阿托品 25
肠道益生菌（如双歧杆菌等）大幅减少 [5―6] 。多项研究报 μg）由广西河丰药业有限责任公司生产；活性炭、阿拉伯
道指出，双歧杆菌属和乳酸杆菌属成员均能通过生成 树胶（批号分别为 C14358027、C14362403）均购自上海
GABA 来影响肠道 5-HT 的含量，进而改善 STC 患者的 麦克林生化科技股份有限公司；AxyPrep DNA凝胶回收
TM
肠道动力 [7―9] 。 试剂盒购自美国 Axygen Biosciences 公司；SMRTbell
加味芍药甘草汤由白芍、麦冬、玄参、火麻仁、枳实、 Template 制备试剂盒购自美国 Pacific Biosciences 公司；
厚朴、太子参、生白术、甘草组成，是成都中医药大学 GABA、5-HT对照品（批号分别为1ST7512、1ST157682，
赵琼教授根据酸甘化阴名方“芍药甘草汤”并结合长期 纯度分别为 99.6%、99.9%）均购自天津阿尔塔科技有限
临床实践化裁而来，具酸甘化阴、养阴增液、益气通便之 公司；甲醇、乙腈、甲酸为色谱纯，其余试剂为分析纯或
功效。本课题组前期研究证实了加味芍药甘草汤改善 实验室常用规格，水为超纯水。
小儿便秘的疗效，并对其理法方药及主要成分的通便活 1.3 实验动物
[10]
性进行了初步探索 。近期药理学研究报道，加味芍药 SPF级健康SD大鼠40只，雌雄各半，4周龄，购自斯
甘草汤活性成分可提高便秘模型动物的结肠推进率、粪 贝福（北京）生物技术有限公司，实验动物许可证号为
便含水率及排便量，并可改善其便秘症状，上述作用可 SCXK（京）2019-0010。所有实验动物均饲养于成都中
能是通过正向调节肠道菌群的方式来实现的 [11―12] 。基 医药大学温江校区药理学实验室动物饲养中心[相对湿
于此，本研究拟采用复方地芬诺酯灌胃构建STC大鼠模 度（55±10）%，温度（25±2）℃，每 12 h 明暗交替，定时
型，从肠道菌群及产物（GABA、5-HT）含量角度出发，进 通风换气]，以普通饲料喂养并自由饮水。所有实验程
一步探讨加味芍药甘草汤改善STC的潜在机制，以期为 序均经过四川省实验动物学会福利伦理委员会批准（批
STC的临床治疗提供参考。 准文号P202303201）。
1 材料 2 方法
1.1 主要仪器 2.1 药液和墨汁的制备
TM
本研究所用主要仪器包括 QuantiFluor ST 型蓝色 2.1.1 加味芍药甘草汤
荧光定量系统（美国Promega公司），A200型聚合酶链式 称取饮片白芍 15 g、麦冬 10 g、玄参 10 g、火麻仁 10
反应（PCR）仪（杭州朗基科学仪器有限公司），REPS300 g、枳实8 g、厚朴8 g、太子参8 g、生白术8 g、甘草5 g（共

中国药房 2025年第36卷第2期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 2 · 155 ·