Page 72 - 《中国药房》2023年22期

·药物经济学·

羧基麦芽糖铁治疗中国缺铁性贫血成人患者的成本-效果分析

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孙文韬 1， 2＊ ，庄铃香 ，马爱霞 [1.中国药科大学国际医药商学院，南京 211198；2.维福费森尤斯卡比（北京）医
3
药信息咨询有限公司，北京 100028；3.于默奥大学流行病与公共卫生学院，瑞典 于默奥 90130]

中图分类号 R956 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2023）22-2750-06
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2023.22.11

摘 要 目的 评价羧基麦芽糖铁注射液治疗中国缺铁性贫血成人患者的经济性。方法 从中国卫生体系视角出发，基于一项羧
基麦芽糖铁中国Ⅲ期临床试验（NCT03591406）构建分区生存模型，模拟羧基麦芽糖铁和蔗糖铁治疗缺铁性贫血患者的治疗过程
及转归，研究时限为1年。计算两种治疗方案的总成本和质量调整生命年（QALYs），并计算增量成本-效果比；对治疗8周之后到
研究时限1年之间的疗效参数进行不同假设，基于中国卫生体系和全社会视角进行情境分析，并进行敏感性分析。结果 基础分
析结果显示，与蔗糖铁相比，羧基麦芽糖铁方案的增量效果为0.007 QALYs，费用可节省1 038元，健康产出更高而总成本更低，属
于绝对优势方案；情境分析和单因素敏感性分析结果与基础分析一致。概率敏感性分析结果显示，分别以1、2、3倍2022年中国人
均国内生产总值为阈值时，羧基麦芽糖铁方案具有经济性的概率为88.2%、94.5%、97.6%。结论 对于中国缺铁性贫血成人患者来
说，与蔗糖铁疗法相比，羧基麦芽糖铁是一种更具经济性的治疗方案。
关键词 羧基麦芽糖铁注射液；缺铁性贫血；成本-效果分析；分区生存模型

Cost-effectiveness analysis of ferric carboxymaltose for treating iron deficiency anemia in adult Chinese
patients
SUN Wentao ，ZHUANG Lingxiang ，MA Aixia [1. School of International Pharmaceutical Business， China
3
1
1， 2
Pharmaceutical University， Nanjing 211198， China； 2. Vifor Fresenius Kabi （Beijing） Pharmaceutical Consulting
Co. Ltd.， Beijing 100028， China； 3. Dept. of Epidemiology and Global Health， Umeå University， Umeå 90130，
Sweden]

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the cost-effectiveness of Ferric carboxymaltose injection in the treatment of iron
deficiency anemia in adult Chinese patients. METHODS From the perspective of China’s health system， the partitioned survival
model was constructed to simulate the treatment process and outcome of patients with iron deficiency anemia using ferric
carboxymaltose and iron sucrose based on the ferric carboxymaltose phase Ⅲ clinical trial in China （NCT03591406）. The study
period was 1 year. Total costs and quality-adjusted life years （QALYs） were calculated for both treatment regimens， and
incremental cost-effectiveness ratios were calculated. Scenario analysis was performed with different assumptions for efficacy
parameters between 9th week and the end of 1 year， and from the perspective of China’s health system and the entire society. The
sensitivity analysis was also performed. RESULTS In the basic analysis， compared with iron sucrose， incremental effectiveness of
ferric carboxymaltose therapy was 0.007 QALYs， with an additional savings of 1 038 yuan per patient. Ferric carboxymaltose
therapy was more effective and less costly， presenting an absolute advantage. The results of the scenario analysis and single-factor
sensitivity analysis were consistent with the basic analysis. Probability sensitivity analysis showed that when the willingness-to-pay
threshold was 1， 2， 3 times gross domestic product per capita in 2022， the probability of ferric carboxymaltose with a cost-
effectiveness advantage was 88.2%，94.5% and 97.6%，respectively. CONCLUSIONS For Chinese adults with iron deficiency
anemia， ferric carboxymaltose is a cost-effective treatment for iron deficiency anemia， compared with iron sucrose.
KEYWORDS Ferric carboxymaltose injection； iron deficiency anemia； cost-effectiveness analysis； partitioned survival model

缺铁性贫血（iron deficiency anemia，IDA）是最常见 生问题。IDA可对患者身体、心理、行为、工作效率和生
的贫血类型，已经成为危害我国患者健康的重大公共卫 活质量造成重大影响。当IDA缓慢起病时，患者症状通
常不明确，表现为疲劳、呼吸急促或运动能力下降等；而
＊第一作者 博士研究生。研究方向：药物经济学在药品政策中
快速发作的IDA通常症状更严重，患者可能出现头晕和
的应用。E-mail：sunwentao0322@163.com
# 通信作者 教授，博士生导师。研究方向：药物经济学、卫生经济 意识模糊，若不及时治疗，会损害免疫系统，使患者面临
与政策。E-mail：aixiama73@126.com 更高的疾病和感染风险。此外，IDA还会增加心肺并发

· 2750 · China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 22 中国药房 2023年第34卷第22期