Page 8 - 《中国药房》2023年7期

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累计节约费用已超过2 600亿元 。 短缺药品的通用名称、剂型、规格、集采批次、短缺时间、
药品降价虽然减轻了患者的经济负担，满足了患者 短缺原因、生产企业等条目信息进行分析。
临床用药需求，同时也减少了医保基金支出，缓解了医 1.2 研究方法
保支付压力，但由于药品价格的大幅下降，大量释放的 本研究采用描述性分析方法，对前 5 批集采药品的
需求和未能及时调整供应的矛盾将导致药品出现短缺 短缺报告信息进行分析，主要分析集采落地前后中选品
问题，中选药品大面积供应不及时会致使药品保障性降 规药品短缺报告频次变化及集采中标企业供应的中选
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低，从而对公共安全产生较大影响 。此外，我国政府有 品规药品（下文简称“中选企业药品”）短缺报告频次占
关部门也先后在多项政策文件中提及需要监测预警药 比变化情况，以及报告短缺的中选企业药品的具体通用
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品短缺问题 。基于此，本文分析了中选药品在医疗机 名和短缺原因等。
构的短缺现状和原因，旨在为进一步优化集采规则和完 2 结果
善我国药品短缺供应保障体系提供参考建议。 2.1 集采中选品规药品与中选企业药品短缺报告频次
1 资料与方法 分析
1.1 数据来源 根据医院报告的短缺数据，在2019－2021年间，828
本研究数据来自全国医药经济信息网（Chinese 家样本医院报告集采中选品规药品短缺频次为 12 170
medicine economic information，CMEI）短缺数据库，该短 次，其中集采中选企业药品短缺报告频次为6 184次，占
缺数据库目前纳入了近千家医院报告的用药短缺信息， 50.81%；非中选企业药品短缺报告频次为 5 986 次，占
包含了通用名、剂型、规格、生产厂家等药品信息及短缺 49.19%。从月度短缺报告情况来看，各批集采落地后中
时间、短缺原因等短缺信息。CMEI 短缺数据库中所指 选品规药品短缺报告频次均有所增加，且中选企业药品
短缺药品为：样本医院在药品即将出现短缺时，采购部 短缺报告频次占比较集采落地前明显上升，详见图1（图
门便下达采购计划，但因各种原因未采购成功，不能正 中，中选企业药品短缺报告频次占比＝中选企业药品短
常供应到临床的药品。 缺报告频次/中选品规药品短缺报告频次×100%）。
本研究选取了 CMEI 短缺数据库中 2019 年 1 月－ 第一批集采中选品规药品在集采落地前的月平均
2021 年 12 月前 5 批集采中选品规药品短缺报告月度数 短缺报告频次最少，为28.27次，但集采落地后中选品规
据（与集采中选药品具有相同通用名、剂型、规格的药 药品的月平均短缺报告频次增幅最大，为 145.91%。第
品，包含集采中标企业和非中标企业的药品），提取这些 三批和第五批中选品规药品在集采落地前的月平均短

140 （1） 100
105 75
70 50
35 25
0 0
100 100
（2）
75 75 中选品规药品短缺报
告频次
50 50
25 25 中选企业药品短缺报
告频次占比
0 100 0 各批次集采执行时间
240
（ 次/品规 ） 180 （3） 75 占比/%
50
120
频次 60 25
0 0
100 100
（4）
75 75
50 50
25 25
0 0
180 100
（5）
135 75
90 50
45 25
0 0
2019年1月 2019年2月 2019年3月 2019年4月 2019年5月 2019年6月 2019年7月 2019年8月 2019年9月 2019年10月 2019年11月 2019年12月 2020年1月 2020年2月 2020年3月 2020年4月 2020年5月 2020年6月 2020年7月 2020年8月 2020年9月 2020年10月 2020年11月 2020年12月 2021年1月 2021年2月 2021年3月 2021年4月 2021年5月 2021年6月 2021年7月 2021年8月 2021年9月 2021年10月 2021年11月 2021年12月
注：（1）～（5）分别表示集采各批次
图1 前5批集采中选品规药品短缺报告频次及中选企业药品短缺报告频次占比情况

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