Page 8 - 《中国药房》2022年14期
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policy tools，strengthen international exchanges and the application of service outsourcing in the field of pediatric medication；plan
        the use of various policy tools as a whole，and coordinate the use proportion of three types of policy tool and their sub policy
        tools，so as to enhance the initiative of policy tools，form policy synergy，and jointly promote the development of pediatric drug use.
        KEYWORDS     pediatric drug；policy tool；policy analysis；content analysis method


            根据第七次全国人口普查数据显示，我国 0～14 岁                       国儿童用药领域政策对儿童用药发展的影响，理论框架
        儿童有 25 338 万人，占总人口的 17.95％ ；未来受“三                   如图1所示。
                                            [1]
        孩”生育政策的影响，我国儿童人口数量将呈增长趋
                                                                               环境型政策工具
        势。儿童用药短缺已是世界性问题，我国儿童用药面临                                                    影响
        剂型和规格缺乏、药品用量算法欠规范、临床研究数据
                  [2]
        不足等问题 。保障儿童用药安全对于提高国民的健康
        水平和身体素质具有重要意义。2011年国务院颁布《中                                  供给型政策工具
                                                                                                   需
        国儿童发展纲要（2011－2020年）》，提出“鼓励儿童专用                                                             求
                                                                                                   型
                                                                        推动       儿童用药      拉动      政
        药品研发和生产，扩大国家基本药物目录中儿科用药品                                                                   策
                                                                                                   工
                                       [3]
        种和剂型范围，完善儿童用药目录”。近年来，我国在                                                                   具
        药物研发、审评审批、职能监管等方面相继出台了一系                            图1   我国儿童用药领域的政策工具对儿童用药发展影
        列儿童用药相关政策，用于推动儿童用药事业发展，逐                                 响的理论框架
        步探索建立适合我国国情的儿童合理用药国家药物政
                                                               （1）供给型政策工具：该类政策工具主要是指对儿
        策体系。但各政策的侧重点如何，是否能形成政策合
                                                            童用药发展具有直接推动作用的政策，例如政府通过资
        力，目前尚未见相关报道。基于此，本研究利用政策工
                                                            金、人才、科研、信息等措施来改善儿童用药的供给情
        具分析法，汇总我国2010－2021年发布的儿童用药领域
                                                            况，推动儿童用药的发展，具体包括基础设施建设、人才
        相关政策，深入分析现有政策体系的侧重点，以期为该
                                                            培养、公共卫生服务、科技与信息化支持、资金投入等
        领域相关政策的调整和优化提供依据。
                                                            举措。
        1 资料与方法
                                                               （2）环境型政策工具：该类政策工具主要体现的是
        1.1  资料来源
                                                            儿童用药政策的影响力，是指政府通过制定与儿童用药
            收集2010年1月1日－2021年12月31日我国国家
                                                            相关的目标、法规、制度等，间接推动儿童用药的发展，
        层面出台的儿童用药领域相关政策，以“儿童”“儿科”                           为儿童用药发展营造良好的政策环境等，具体包括策略
       “药品”为关键词检索国务院、国家卫生健康委员会、国                            性措施、目标规划、法规与管理制度、政策宣传、质量评
        家医疗保障局、国家市场监督管理总局等相关部委官方                            价、医保支持等举措。
        网站，并补充检索北大法宝数据库。政策文本的纳入标                               （3）需求型政策工具：该类政策工具是指对儿童用
        准为：（1）政策内容与儿童用药相关；（2）发文机构为中                         药发展形成拉动力的政策，例如政府通过鼓励服务外
        央政府及其直属机构；（3）文件形式包括纲要、通知、规                          包、国际交流等，释放居民对儿童用药的需求，减少外部
        划、意见等。政策文本的排除标准为：（1）儿童用药相关                          因素对儿童用药发展的阻碍，具体包括服务外包、组织
        的领导讲话、工作报告等非正式决策文件；（2）重复的政                          协同、国际交流与合作等举措。
        策文件。检索时间为2022年2月。                                       根据政策工具理论模型和我国儿童用药发展情况，
        1.2 研究方法                                            本研究设定的我国儿童用药领域政策工具名称和具体
            政策工具亦称政府工具或治理工具，是政策主体                           内容详见表1。
        （政府）为实现政策目标而采用的举措和方法的统称 。                           1.3 数据统计方法
                                                      [4]
        近年来，国内外不同领域的学者围绕工具论对公共政策                                收集政策文本，采用内容分析法对纳入研究政策文
        进行了大量的经验性和实证性研究，从工具理性视角研                            件中所运用的政策工具进行归纳和统计分析：先以政策
        究公共政策已成为政策科学研究领域的焦点。公共政                             文本具体条款作为分析单元，按照“政策编号-章节-条
        策学中关于政策工具的分类有多种，其中有学者将政策                            款”进行编码；编码结束后，采用 Excel 2019 软件对编码
        工具分为供给型、环境型和需求型3种类型，这种理论模                           结果进行统计分析。
        型已广泛应用于我国基本药物政策、抗菌药物合理使用                            2 结果
        政策、中医药政策和分级诊疗政策等领域的政策研究                             2.1 我国儿童用药相关政策文件的基本情况
        中 [5－8] 。由于目前我国儿童用药发展过程中存在供给和                           本研究共收集到 39 份与儿童用药相关的国家层面
        需求错位现象，故本研究尝试使用上述理论分析当前我                            政策文件，详见表2。


        ·1666 ·  China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 14                                 中国药房    2022年第33卷第14期
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