Page 137 - 《中国药房》2022年5期

者可以在第1天达到目标AUC，100％的患者有望在第3 et al. Pharmacokinetic variability and exposures of flucona-
天达到目标AUC（当MIC≤0.06 mg/L时）。Van Der Elst zole，anidulafungin，and caspofungin in intensive care unit
[19]
等 研究发现，若使ICU患者的AUC0～24 h达到98 mg·h/L， patients：data from multinational Defining Antibiotic Levels
卡泊芬净的中位剂量应为 0.9 mg/kg，因此，该团队也得 in Intensive care unit（DALI）patients Study[J]. Crit Care，
到了“以体质量为基础的卡泊芬净每日 1 mg/kg 剂量方 2015，19（1）：33.
[ 9 ] SMITH B S，YOGARATNAM D，LEVASSEUR-FRANKLIN
案会更适合ICU患者”的结论。
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3 结语
critically ill patient[J]. Chest，2012，141（5）：1327-1336.
BSA 是影响儿童患者卡泊芬净 CL 和 Vd的主要因
[10] MUILWIJK E W，SCHOUTEN J A，VAN LEEUWEN H J，
素；而在成人患者中，影响卡泊芬净PK参数的主要协变
et al. Pharmacokinetics of caspofungin in ICU patients[J].
量是体质量和白蛋白浓度。为此，不同人群应采用不同 J Antimicrob Chemother，2014，69（12）：3294-3299.
的给药方案，特别是关于 IFIs 患者在不同疾病状态下， [11] NGUYEN T H，HOPPE-TICHY T，GEISS H K，et al.
针对不同的PK-PD靶点进行给药方案的优化。近年来， Factors influencing caspofungin plasma concentrations in
国外卡泊芬净的相关研究已获得一定成果，但是在国 patients of a surgical intensive care unit[J]. J Antimicrob
内，卡泊芬净的 PPK 模型研究目前尚不成熟，今后应针 Chemother，2007，60（1）：100-106.
对国内特定人群或疾病开展卡泊芬净 PPK-PD 研究，以 [12] AARONS L. Population pharmacokinetics：theory and
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中国药房 2022年第33卷第5期 China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 5 ·639 ·