Page 134 - 《中国药房》2021年13期
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定制各组分药物的释放行为 。Gioumouxouzis 等 将
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                                                                                                        [32]
                                                            二甲双胍和格列美脲分别嵌入尤特奇缓释层和聚乙烯
                                                            醇缓释层中,制成抗糖尿病的双相释药系统(图9),两种
                                                            药物均可在预期的时间内完全释放,表明 3D 打印技术
                                                            可为多药联用的治疗方案定制固体制剂。Siyawamwa-
                                                                [33]
                                                            ya等 采用SSE法制备了包含依非韦伦、富马酸替诺福
                                                            韦 酯 和 恩 曲 他 滨 等 3 种 抗 人 类 免 疫 缺 陷 病 毒 1 型
                       A.不同形状的3D打印手术贴片
                                                           (HIV-1)药物的控释递送系统(图 10),并证明了这 3 种
                                                            药物在递送系统中相容性良好,实现了肠道靶向和药物
                                                            控释的功能,且富马酸替诺福韦酯和恩曲他滨的最大吸

                                                            收浓度均显著优于常规片剂中相同剂量药物的最大吸
                                                                             [34]
                                                            收浓度。Khaled 等 则制备了一种包含阿司匹林和氢
                                                            氯噻嗪的速释室以及包含普伐他汀、阿替洛尔和雷米普

                      B.不同孔隙度的3D打印手术贴片                      利的缓释室的共5种活性成分的片剂,用于心血管疾病
                图6 Yi等制备的氟尿嘧啶手术贴片                           的治疗。这一多活性固体剂型不仅提高了目前正在服
                                                            用多种单一药物的患者的依从性,还可以根据患者个人

                                                            需要随时定制特定的药物组合。为了尽可能地避免不
                                                            同药物之间的相互作用,提高制剂稳定性,Maroni 等                   [35]
                                                            还制备了一种两腔室的药物载体,可将不同药物装载于
             椭圆柱形(9 mm)       椭圆柱形(12 mm)       球形(8 mm)
                                                            不同的腔室之中,避免不同药物之间的直接接触(图
                图7   Wang等开发的药物递送植入物
                                                            11)。该药物载体的腔室由速溶、可溶胀、易蚀或肠溶性
                                                            聚合物组成,可通过调整腔室壁的厚度来控制药物的释
                                                            放时间,实现双脉冲模式的药物释放。可见,3D打印在
                                                            个性化和多组分制剂的开发中潜力巨大,可将具有协同

                                                            作用、服药频次相同的药物制成复方制剂并根据患者实
                                                            际需求调整各组分剂量和释放行为,有利于提高患者的
                                                            依从性和疾病的治疗效果。











               图8 Chua等开发的瘤内药物递送装置
                                                                    A.前视图                   B.侧视图
        问题,且传统制药工艺难以制备个性化制剂,这使复方
        制剂的应用受到了很大的限制。在药物递送领域中,个
        性化定制药物组合、药物剂量和释放行为的多功能治疗
        递药系统已经引起学者越来越多的关注 。复方制剂作
                                           [3]
        为一种包含多种药物的固体剂型,对于需要通过多种药

        物来治疗多种疾病的患者是有益的,可以避免患者单次
        服用多种药物,提高其用药依从性                [29-30] 。采用 3D 打印            C.俯视图                   D.底视图
        技术可实现多种有效成分的共同装载,可根据患者需求                                图9 Gioumouxouzis等开发的双相释药系统


        ·1660 ·  China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 13                                 中国药房    2021年第32卷第13期
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