Page 88 - 《中国药房》2021年第9期

1.5 统计学方法 基本信息见表2。
采用 Rev Man 5.3 统计软件对所得结果进行 Meta 表2 纳入研究的基本信息
分析。计量资料采用均数差（MD）为效应分析统计量， Tab 2 Basic information of included studies
二分类变量采用比值比（OR）为效应分析统计量，各效 DIAKI例数 进展为
第一作者 DIAKI 男性 平均年龄 活检 透析 痊愈 死亡
应量均提供其 95％置信区间（CI）。各研究结果间的异 （发表年份） 医院等级 例数 占同期AKI 例数 （范围），岁 例数 例数 例数 例数 CKD
例数比例，％ 例数
质性采用χ 检验进行分析，检验水准为α＝0.05。若各研 Chen（2012） [6] 三级甲等 72 － － 49（20～60） － － 54 0 18
2
2
究结果间无统计学异质性（P≥0.1，I ＜50％），则采用固 李敛（2004） [7] 三级甲等 21 45.7 － － 20 － － － －
车妙琳（2009） [8] 三级甲等 347 28.9 224 58（13～98） 48 118 188 100 59
定效应模型进行 Meta 分析；反之，则分析异质性的来 孙宝光（1995） [9] 二级甲等 10 － 6 38（27～60） － － 10 0 0
源，采用亚组分析等方式排除临床异质性的影响后，再 黄顽强（2001） [10] 三级甲等 10 － 7 40（17～59） － 7 6 0 4
李华（2003） [11] 三级甲等 13 － 8 42（18～65） － 4 10 0 3
采用随机效应模型进行Meta分析。 杨春琴（2009） [12] 三级甲等 26 － 15 36（18～52） － 1 26 0 0
2 结果 郭永兵（2011） [13] 三级甲等 51 － 21 47（18～67） － 10 51 0 0
陈秀强（2011） [14] 二级甲等 36 － － 43（19～67） － － 26 － 10
2.1 文献检索结果 彭晓辉（2015） [15] 三级甲等 64 － 36 － － － － － －
经检索共获得文献19 418篇，依据纳入与排除标准 孙世澜（1995） [16] 三级甲等 50 － 33 28（2.5～77） － 40 41 8 1
覃娜莎（1997） [17] 三级甲等 79 － 54 44（0.25～77） － 41 61 15 3
阅读题目、摘要与全文后，最终纳入29项DIAKI的临床
邹昌海（1998） [18] 三级甲等 31 32.6 17 －（23～80） － － 22 9 0
研究 [6－34] ，其中中文研究28项 [7－34] 、英文研究1项 ，期刊 曾鸣（2001） [19] 三级甲等 53 35.1 35 68（60～91） － － 29 10 14
[6]
陈在民（2002） [20] 三级甲等 61 － 42 65（55～82） － 31 34 13 14
[7]
论文 28 篇 [6，8－34] 、会议论文 1 篇 。文献检索流程与结果
杨红（2005） [21] 三级甲等 56 － 36 48（19～80） － 13 47 2 6
见图1。 沈红（2006） [22] 三级甲等 92 32.5 48 47（4～90） 8 48 59 10 23
吕礼安（2007） [23] 三级甲等 225 48.1 120 52（14～78） － 88 164 50 11
中国知网、万方数据库和 PubMed，Embase，Cochrane 王东海（2007） [24] 三级乙等 32 21.1 18 44（14～81） － 22 28 3 1
维普网（n＝14 435） Library（n＝4 983）
顾毅峰（2008） [25] 二级甲等 45 － 24 48（21～75） － 32 36 5 4
黄宇清（2008） [26] 三级甲等 36 － 23 49（18～70） － 27 17 0 18
贺威（2010） [27] 三级甲等 45 － 24 －（25～79） 16 29 34 1 10
阅读题目和摘要（n＝19 418） 向艳琳（2011） [28] 二级甲等 15 － 10 54（15～75） － 1 12 1 2
杨志忠（2011） [29] 三级甲等 76 23.3 45 58（21～84） － 16 70 0 6
排除（n＝19 259）：
重复文献（n＝2 813） 赵翠霞（2011） [30] 三级甲等 21 － 11 66（60～78） 21 7 14 0 2
非原始研究（n＝641）
基础研究（n＝2 453） 陈玲（2012） [31] 二级乙等 108 － － 35（14～65） － 26 － － －
单类药物研究（n＝3 911）
个例报道（n＝407） 孙铁忠（2012） [32] 二级甲等 115 － 66 48（22～69） － － 106 0 9
研究内容不相关（n＝9 034）
申焕蓉（2015） [33] 三级甲等 22 － 14 54（33～72） 22 2 17 0 5
陈伟（2019） [34] 三级甲等 58 － 25 56（25～82） － 22 14 13 31
阅读全文（n＝159）
注：“－”表示未报道
排除（n＝130）： Note：“－”means no report
无法获取全文或提取信息（n＝12）
重复发表的文献（n＝1）
非原始研究（n＝1） 文献质量评价结果显示，纳入的29篇文献质量评分
基础研究（n＝1）
研究采用的 DIAKI 定义不符合本 为2～8 分，以中等质量文献为主，共22篇，占75.9％ ；低
文诊断标准（n＝115）
质量文献有 5 篇（占 17.2％），高质量文献有 2 篇（占
最终纳入（n＝29）
6.9％），详见表 3。表中，条目 1 为定义资料的来源（调
图1 文献检索流程与结果
查，回顾记录）；条目2为列出研究对象暴露和非暴露组
Fig 1 Article retrieval process and results
（病例和对照组）的入选排除标准或者参考的既往出版
2.2 纳入研究的基本信息与质量评价结果 物；条目3为注明鉴别患者的时间段；条目4为不是基于
纳入的 29 项研究 [6－34] 以单中心回顾性横断面研究 人群来源的研究的情况下，表明研究对象是否是连续
为主；只有 1 项为多中心研究，纳入了上海 17 家二级以 的；条目5为注明研究者的主观因素是否掩盖了研究对
[8]
上综合性医院 。纳入人群共来自全国45家医疗机构， 象的其他情况；条目6为描述为了保证质量而进行的任
主要来自三级甲等医院（73.3％，33/45）。研究者主要来 何评估（如主要结局指标的检测/重新检测）；条目7为解
自肾脏内科（91.7％，22/24）（5项研究未标明研究者所在 释排除分析患者的任何理由；条目8为描述如何评估和
科室 [15，18，21，26－27] ）；研究对象中 54.2％（13/24）为肾脏内科 （或）控制混杂因素；条目9为解释分析中如何处理丢失
患者，45.8％（11/24）为全院患者（5项研究未标明研究对 的数据（如果适用）；条目10为总结患者的应答率和数据
象来源科室 [7，15，21，24，27] ）。共计 1 870 例患者，其中样本量 收集的完整性；条目11为阐明随访计划（如果有），以及
[8]
最少的研究为10例 [9－10] ，最多的为347例 。纳入研究的 随访数据的失访比例或获得情况。

·1102 · China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 9 中国药房 2021年第32卷第9期