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代谢快、半衰期短等缺点,将抗癌药物键合在CS衍生物                           物的生物利用度。目前,CS 胶束载药系统在黏膜给药
        胶束上制成前药,在特定环境下代谢释放可改善药物的                            中已逐渐表现出其特有的应用前景 。
                                                                                          [28]
        药动学特性,延长药物的作用时间。二羧硼基苯丙氨酸                            2.2 眼部给药系统
        (BPA)是对恶性肿瘤有高特异性的含硼药物,陈文等                     [25]      CS 具有独特的生物黏附性,可延长药物在眼部的
        将 BPA 接枝到甲氧基聚乙二醇(mPEG)-CS 上,利用硼                     停留时间,且眼角膜负电荷与 CS 正电荷之间的静电吸
                                                                                           [29]
                                                                                                        [30]
        中子俘获治疗法(BNCT)治疗肿瘤,其研究结果表明,经                         引可作为眼角膜黏附的主要驱动力 。Lin HR 等 制
        BPA 接枝的 mPEG-CS 胶束具有水溶性和长循环特性,                      备了普郎尼克-CS 胶束用于眼科给药,该胶束在溶液中
        可使药物毒性显著降低且抗肿瘤作用增强。Zhang XQ                         分散良好,粒径为 123~232 nm,Zeta 电位为 6.1~9.2
        等 研制了一种具有GSH依赖性释放的DOX前药给药                           mV。稳定性试验显示,该胶束可在牛血清中保持粒径
          [26]
        系统——DOX-3,3′-二硫双(N-羟基琥珀酰亚胺丙酸                        不变,且在磷酸盐缓冲液中未发生聚集,表明该制剂可
        酯)-CMCS(DOX-DSP-CMCS),该化合物可在水中自组                    维持眼部药物释放并防止给药后视力模糊。由此可见,
        装形成胶束。当环境中 GSH 浓度为 2、10 mmol/L 时,                   该胶束制剂在降低眼部给药频率和提高患者用药依从
                                                                                          [31]
        DOX 的最大累积释放率分别为 37.2%、80.3%,表明                      性方面具有较大潜力。赵晓亮等 以 N-辛基-O-磺酸
        DOX-DSP-CMCS的DOX释放量与GSH浓度成正相关,                      基-CS(NOSC)胶束作为环孢素 A(CsA)的眼部药物载
        呈稳定且有限的药物释放。由此可见,前药型 CS 衍生                          体,并以卡波普940作为增稠剂制备眼用制剂,泪液消除
        物胶束有利于药物在特定环境中以特定剂量释放,从而                            动力学结果显示,该胶束能增加家兔眼部药物浓度,并
        实现药物在体内病灶部位的选择性释放,增强疗效。                             显著延长 CsA 的角膜前滞留时间;药效学实验表明,该
            综上,CS 衍生物胶束的功能化修饰可改善药物的                         胶束能够提高干眼症模型兔的泪液分泌值,使泪膜稳定
        生物药剂学与药动学特性,增强药物的膜渗透性,实现                            性恢复至正常水平,对眼部疾病(如干眼症)的治疗具有
        药物的定向、定位、定时及缓控释放,其功能特点详见                            潜在的应用前景。由此可见,在眼部给药中,某些独特
        表1。                                                 的CS衍生物提高了药物的角膜穿透力并延长了药物的
                  表1 CS修饰残基的功能和特点                           眼部滞留时间,从而增强了疗效,故笔者认为CS衍生物
                                                            作为一种新型辅料,在眼部给药系统中应用广泛,颇具
        基团功能               特点                     参考文献
        疏水骨架     构成胶束疏水内核                         [4-6]     应用前景。
        长循环      避免单核巨噬细胞系统吞噬,长效缓释,改变靶向           [7-11]    2.3  口服给药系统
        P-gp抑制   抑制MDR,提高药物口服生物利用度                [12-16]
        靶向       配体修饰载体,与靶器官/组织受体结合,促进载药靶向分布      [17-21]       CS衍生物胶束作为口服给药系统可保护药物免受
        刺激信号响应   信号响应基团修饰载体,微环境信号响应并释放载药          [22-24]   胃酸和消化酶的破坏,增强药物的胃肠壁渗透性,从而
        前药       药物接合于载体,特定环境代谢释放                 [25-26]
                                                            提高药物的口服生物利用度。为增强难溶性药物水飞
        2 CS衍生物胶束在不同给药系统中的应用                                蓟宾(SLB)的口服吸收,Yin TJ等 研制了N-辛基-O,N-
                                                                                        [32]
        2.1  黏膜给药系统                                         羧甲基-CS 胶束载体。药动学研究表明,与普通 SLB 混
            CS 衍生物胶束对黏膜有较强的吸附作用,其结构                         悬液相比,该胶束的口服生物利用度提高了1.8倍,其吸
        中的氨基能与黏膜中的蛋白质分子形成氢键而紧密结                             收速率常数(Ka )和有效渗透率(Peff )均显著大于 SLB 混
        合,从而延长药物在黏膜上的滞留时间,同时还能可逆                            悬液(P<0.05),提示该载药胶束可显著提高胃肠道对
        地打开上皮细胞的紧密连接,增强胶束材料在胃肠道、                            SLB 的吸收。Wang XY 等 制备了包载 PTX 的 CMCS-
                                                                                   [33]
        鼻和肺等上皮组织的渗透性,促进药物的吸收,从而提                            大黄酸(CR)胶束,与PTX注射液相比,该载药胶束可显
                           [27]
        高药物的生物利用度 。Mahmood A等 合成了CS-硬                       著增加 PTX 的血药浓度,其口服给药的药-时曲线下面
                                           [27]
        脂酸(SA)-巯基乙酸(CSA-TGA)胶束,因胶束中的硫醇                      积(AUC0-48 h )[(7.9±0.9)μg·h/mL]和峰浓度(cmax )[(1.4±
        基可与黏膜表面共价结合,从而延长了所载药物在肠黏                            0.3)μg/mL]分别比 PTX 注射液高 16 倍和 27 倍,提示该
        膜和阴道黏膜上的滞留时间,使药物呈现零级释放的特                            胶束能增强PTX的口服吸收。口服给药方便快捷、患者
        性;该胶束粒径小[(26.3±26.9)nm],可透过黏膜表面的                    用药依从性好,应用广泛,但口服给药面临一系列的生
        黏液层,并通过硫基与黏膜表面蛋白结合,在黏附部位                            理障碍,如胃肠道 pH 环境、黏液屏障、肠道上皮细胞屏
        释放药物。Sosnik A等 成功制备了包载抗病毒药茚地                        障以及 P-gp 外排等,而 CS 衍生物胶束的多样化功能修
                            [28]
        那韦的CS-聚N-异丙基丙烯酰胺热敏胶束,该胶束除具                          饰,为上述问题的解决及剂型的优化提供了方向。
        有热敏特性外,保留了CS的生物黏附性,可用于黏膜给                           2.4 靶向给药系统
        药。由此可见,采用生物黏附性 CS 材料构建的载药系                              通过对 CS 衍生物胶束进行修饰改造,可增强胶束
        统,能增强药物与黏膜上皮细胞的接触,有利于提高药                            的靶向性,是改善 CS 衍生物胶束药物传递性能的关


        ·766  ·  China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 6                                   中国药房    2020年第31卷第6期
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