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呈剂量依赖性。此外,本研究结果还显示,10、20 mmol/L
                                                            二甲双胍组细胞中E-cadherin蛋白及其mRNA表达水平
            E-cadherin
                                                            均较对照组显著升高,且 20 mmol/L 二甲双胍组 E-cad-
                                                            herin mRNA表达水平显著高于10 mmol/L二甲双胍组;
             Vimentin
                                                            10 mmol/L 二 甲 双 胍 组 细 胞 Vimentin mRNA 以 及 20
                                                            mmol/L二甲双胍组细胞Vimentin蛋白及其mRNA表达
              RGC-32                                        水平均较对照组显著降低,且20 mmol/L二甲双胍组Vi-
                                                            mentin蛋白及其mRNA表达水平均显著低于10 mmol/L
                                                            二甲双胍组。这提示,二甲双胍可能通过抑制 EMT 来
             GAPDH
                                                            扼制胰腺癌细胞的侵袭和转移,且这种作用具有剂量依
                                                            赖性,但具体机制尚有待后续研究予以完善。此外,由
                        对照组    10 mmol/L二  20 mmol/L二
                                甲双胍组      甲双胍组
                                                            于 BxPC-3 细胞为 Smad4 基因天然缺失型胰腺癌细胞
        图 3   二甲双胍对 BxPC-3 细胞 E-cadherin、Vimentin、
              RGC-32蛋白表达影响的电泳图                              株,结合上述结果可知,二甲双胍对胰腺癌细胞EMT的
        Fig 3 Electrophorograms of the effects of metformin  抑制作用可能是通过 Smad 非依赖性通路完成的,提示
               on protein expression of E-cadherin,Vimentin  该非依赖性通路可能对于胰腺癌的发生发展更为重要,
               and RGC-32 in BxPC-3 cells                   值得进一步研究。
                                                                RGC-32 作为诱导补体激活的反应因子,在包括胰
        表 4   二甲双胍对 BxPC-3 细胞 E-cadherin、Vimentin、
                                                            腺在内的多种正常组织中均有表达,具有调控细胞周
              RGC-32蛋白表达的影响(x±±s,n=3)
                                                            期、促进细胞分化、调节免疫等生物学功能 。本课题
                                                                                                  [21]
        Tab 4  Effects of metformin on protein expression of
                                                            组在前期研究中首次对RGC-32在胰腺癌进展中的作用
               E-cadherin, Vimentin and RGC-32 in BxPC-3
                                                            进行了深入探讨。结果显示,RGC-32 是胰腺癌的促癌
               cells(x±±s,n=3)
                                                            因子,在胰腺癌组织中呈高表达,且可通过介导胰腺癌
        组别              E-cadherin     Vimentin   RGC-32    的EMT过程而促进肿瘤细胞的侵袭和转移;同时,这一
        对照组             0.46±0.08     0.97±0.10  0.85±0.12
        10 mmol/L二甲双胍组  0.90±0.11 *   0.83±0.15  0.58±0.09 *  作用并不依赖于 Smad4 基因,相反可通过 Smad 非依赖
        20 mmol/L二甲双胍组  0.83±0.16 *   0.42±0.06 *Δ  0.61±0.10 *  性通路实现 [22-25] ,但RGC-32在二甲双胍治疗胰腺癌中的
                                                     Δ
                         *
            注:与对照组比较,P<0.05;与10 mmol/L二甲双胍组比较,P<            作用如何尚未见相关报道。有研究表明,RGC-32 与脂
        0.05                                                质代谢和胰岛素抵抗有关,该因子可介导高脂饮食诱导
                              *
            Note:vs. control group, P<0.05;vs. 10 mmol/L metformin                                  [26]
                                                            的肥胖,并在胰岛素抵抗机制中发挥重要作用 ;同时,
             Δ
        group,P<0.05
                                                            RGC-32 可通过促进脂肪从头合成,从而诱导脂肪肝的
        V 等 在 Panc1、Panc28、L3.6pL 等胰腺癌细胞株中的研                形成 。考虑到二甲双胍是通过改善胰岛素抵抗、调控
            [16]
                                                                [27]
        究结果类似,但后者并未采用Smad4基因天然缺失型的                          脂质代谢来发挥降糖作用,故本课题组推测 RGC-32 很
        BxPC-3细胞,本研究可作为上述研究的补充。                             可能是二甲双胍的下游作用靶点之一。本研究结果显
            有研究显示,二甲双胍可能是通过激活腺苷酸活化                          示,10、20 mmol/L 二甲双胍组细胞中 RGC-32 蛋白及其
        蛋白激酶(AMPK)来抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白/磷                          mRNA 的表达水平均较对照组显著降低,且 20 mmol/L
        脂酰肌醇 3-激酶/蛋白激酶 B(mTOR/PI3K/Akt)信号通                  二甲双胍组 RGC-32 mRNA 的表达水平显著低于 10
        路,进而抑制肿瘤细胞增殖,促进细胞凋亡和自噬                      [17-18] 。  mmol/L二甲双胍组。这提示,二甲双胍可下调RGC-32
                [19]
        Incio J 等 研究显示,二甲双胍可通过改善胰腺癌患者                       的表达,该因子可能是二甲双胍发挥抑癌作用的靶点之
        促炎微环境来延缓其疾病进展,而这一过程可能与EMT                           一,但具体作用及相关信号通路机制有待进一步研究。
        受到抑制有关。EMT 是指在某些生理和病理状态下出                               综上所述,二甲双胍可通过 Smad 非依赖性通路抑
        现的上皮细胞向间质细胞转化的现象,主要表现为细胞                            制BxPC-3细胞增殖和迁移,促进其凋亡,这可能与胰腺
        极性丧失、黏性下降或消失、运动和侵袭能力增强;同                            癌细胞 EMT 过程以及 RGC-32 表达受到抑制有关。但
        时,细胞表型也发生了改变,E-cadherin等上皮表型标记                      本研究尚存在不足之处,例如未设置阳性对照组与抗肿
        分子表达逐渐减少,而Vimentin等间皮表型标记分子表                        瘤药物进行比较等,故仍有待后续研究进一步完善。
                     [20]
        达则逐渐升高 。本研究结果显示,10、20 mmol/L二甲                      参考文献
        双胍组细胞迁移数均较对照组显著减少,且 20 mmol/L                       [ 1 ]  SIEGEL RL,MILLER KD,JEMAL A. Cancer statistics:
        二甲双胍组显著少于 10 mmol/L 二甲双胍组。这提示,                           2018[J]. CA Cancer J Clin,2018,68(1):7-30.
        二甲双胍可抑制胰腺癌 BxPC-3 细胞的侵袭和转移,且                        [ 2 ]  AGGARWAL G,KAMADA P,CHARI ST. Prevalence of


        ·206  ·  China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 2                                   中国药房    2020年第31卷第2期
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