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effectiveness advantages；for class N，management control and reasonable utilization should be monitored closely to reduce
        irrational drug use. Some Chinese patent medicines，blood substitutes and perfusion solutions among class AN should be monitored
        and controlled emphatically.
        KEYWORDS ABC analysis；VEN analysis；Matrix analysis；Drug sale；Drug monitoring


            帕累托分析法又称 ABC（Activity Based Classifica-         1.2.2 VEN 分析法      VEN 分析法按参照世界卫生组织
        tion）分析法，是一种用于分析医疗供应系统成本的方                         （WHO）《公立医疗机构关键-基本-非基本药物目录》                     [4]
                                                      [1]
        法，也是一种用于规划、优选和采购药品的决策方法 。                          （以下简称“目录1”），并根据药品对健康的影响程度分
        对药品使用情况进行 ABC 分析，已被列为发展中国家                          为 V 类、E 类和 N 类。具体步骤为：①将药品按目录1进
        促进药品合理使用的十项建议之一 。关键-基本-非基                           行分类。②对于未纳入目录1的药品，先参照《国家基本
                                       [2]
                                                                              [5]
        本药物（Vital-Essential-Necessary medicine，VEN）分析法      药物目录（2012版）》（以下简称“目录2”）和《国家基本
        是根据药品对健康的影响程度将药品分为关键（V）类、                           医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》                   [6]
                                      [1]
        基本（E）类和非基本（N）类的方法 。ABC-VEN矩阵分                      （以下简称“目录3”）进行分类。其中同时纳入目录2和
        析法是上述两种分析方法的组合，可用于确定需特别关                            目录3的药品，是可能挽救生命，或各自治疗类别中的首
        注 的 药 品 种 类 。 采 用 ABC 分 析 法 、VEN 分 析 法 和            选药物或一线药物，进一步分为V类；纳入目录2或目录
        ABC-VEN 矩阵分析法对药品使用情况进行分析，可了                         3的药品，是可有效对抗不太严重但仍然重要的疾病，或
        解药品使用趋势，确定如何节省开支和减少药品浪费，                            各自治疗类别中的备选药物或二线药物，进一步分为E
        最大限度地利用现有的药品资源               [1-2] 。为此，在本研究中        类；未纳入目录1和目录2的药品，是用于治疗轻微或自
        笔者采用这3种分析法，了解某妇产医院的药品使用情                            限性疾病，或治疗效果欠佳、有可替代的药物，进一步分
                                                            为N类。③对于分类存在疑惑的药品，可向该妇产医院
        况，以明确需要重点监控的药品种类，旨在为临床合理
                                                            药事管理与药物治疗学委员会的专家咨询其在临床治
        用药提供参考。
                                                            疗中的重要性及经济性后进行分类。
        1 资料与方法
                                                            1.2.3 ABC-VEN 矩阵分析法          根据 ABC 分析法和
        1.1  资料来源
                                                            VEN 分析法的结果组成 ABC-VEN 矩阵分类表，再根
            回顾性收集2016年1月－2017年12月某妇产医院
                                                            据该矩阵分类表将药品分为 AV 类、AE 类、AN 类、BV
        门诊和住院患者使用的药品品种、销售金额及销售数量
                                                            类、BE 类、BN 类、CV 类、CE 类、CN 类共 9 类，最后根据
        等信息，所有数据均来源于医院信息（HIS）系统。
                                                            药品销售数量和库存的监督管理优先级别分为Ⅰ组、
        1.2  方法
                                                                      [7]
                                                            Ⅱ组和Ⅲ组 ，详见表 1、表 2（注：类别中的第 1 个字母
        1.2.1 ABC 分析法      ABC 分析法以药品销售金额占药
                                                            代表 ABC 分析法的结果，第 2 个字母代表 VEN 分析法
                                 [3]
        品总金额的百分比为临界点 ，再根据药品品种和销售
                                                            的结果）。
        情况分为A类、B类和C类。具体步骤为：①记录消耗的
                                                                       表1    ABC-VEN矩阵分类表
        所有药品以及每种药品的单位价格和年销售数量，其中
                                                                Tab 1  ABC-VEN matrix classification tablet
        通用名相同、剂型相同、规格不同的药品计为1个品种。
                                                            类别        V类               E类            N类
        ②计算每种药品的销售金额，销售金额＝单位价格×年                            A类   恒定库存、持续监控、谨慎预算      适度库存        零库存、最低使用水平
        销售数量。销售总金额是所有药品销售金额的总和。                             B类   适度库存                适度库存        极低库存
                                                            C类   高库存、最大使用水平          适度库存        低库存
        ③计算每种药品销售金额占药品销售总金额的百分比，
                                                                       表2 ABC-VEN矩阵分组表
        即该药品的销售金额构成比，销售金额构成比＝药品销
                                                                  Tab 2 ABC-VEN matrix grouping tablet
        售金额/药品销售总金额×100％。④按药品销售金额构
                                                            组别         类别                   监督管理级别
        成比从高到低排序。⑤计算累计销售金额构成比，并根
                                                            Ⅰ组   AV类、AE类、AN类、BV类、CV类  贵重或关键的药物、最高管理优先级别、需高度关注、销
        据累计销售金额构成比进行分类。A 类为占累计销售                                                   售数量及库存量应持续重点监控
        金额构成比为70％～80％的少数药品，理论上该类药品                          Ⅱ组   BE类、CE类、BN类       基本或价格适中的药物、管理优先级仅次于Ⅰ组、销售
                                                                                   数量及库存量适度监控
        品种数占药品品种总数的10％～20％；B类为占累计销                          Ⅲ组   CN类               非基本或廉价的药物、最低管理优先级别、销售数量及
        售金额构成比为15％～20％的药品，理论上该类药品品                                                 库存量关注度低
        种数占药品品种总数的10％～20％；C类为占累计销售                          2 结果
        金额构成比为 5％～10％的药品，理论上该类药品品种                          2.1 ABC分析结果
        数占药品品种总数的60％～80％。                                       A 类药品品种数构成比为 6.08％，销售金额构成比


        ·440  ·  China Pharmacy 2019 Vol. 30 No. 4                                   中国药房    2019年第30卷第4期
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