Page 149 - 《中国药房》2026年10期
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5.1 联合西药应用                                             现阶段,关于七福饮治疗 AD 的机制研究多围绕整
              七福饮联合西药治疗 AD 可发挥协同增效作用,既                       体病理通路开展,针对髓海不足型 AD 的特异性机制及
          保留了西药快速改善症状的优势,又借助中药多靶点调                           证候相关靶点研究仍有待进一步深入挖掘;临床实践虽
          控病理进程,进一步提升疗效、减少不良反应,临床应用                          已证实其疗效,但高质量、大样本、长周期且证型明确的
                                  [35]
          广泛且效果确切。赵桂琴等 将 180 例 AD 患者随机分                      随机对照试验仍相对不足。未来研究应聚焦髓海不足
          为两组,对照组单用多奈哌齐,治疗组加用七福饮,两组                          型 AD 的核心病机与关键靶点,借助网络药理学等前沿
          均治疗12周,结果显示,治疗组总有效率和MMSE评分                         技术深入阐释七福饮“补肾生髓”的科学内涵;同时需进
          显著高于对照组,且患者语言功能、定向力及日常生活                           一步开展高质量临床研究,系统验证其临床疗效与安全
          自理能力改善更显著,未出现明显不良反应。李婧等                      [36]  性,探索并完善规范化的中西医结合治疗方案,为髓海
          选取90例中重度AD患者并将其分为两组,常规组单用                          不足型 AD 的防治提供科学依据,推动中医药在神经退
          盐酸美金刚,治疗组加用七福饮汤剂,治疗12周后,治疗                         行性疾病领域的创新发展与推广应用。
          组总有效率显著高于常规组,患者ADL评分、MMSE评                         参考文献
          分及 ADAS-cog 评分均显著优于常规组,证实该联合方                      [ 1 ]  LANE C A,HARDY J,SCHOTT J M. Alzheimer’s di-
                                                                  sease[J]. Euro J Neurology,2018,25(1):59-70.
          案可改善患者认知功能与日常生活能力,治疗中重度
                                                             [ 2 ]  YIN M F,DING S T,ZHAO M L,et al. The global,re‐
          AD 的效果优于单用酸美金刚。杜凤其等 将 94 例 AD
                                              [37]
                                                                  gional,and national burden and attributable risk factors of
          患者随机分为两组,对照组单用丁苯酞,研究组联合七
                                                                  Alzheimer’s  disease  and  other  dementias,1990-2021:a
          福饮,均治疗1个月,结果显示,研究组总有效率显著高                               systematic  analysis  for  the  Global  Burden  of  Disease
          于对照组,蒙特利尔认知评估量表评分、MMSE 评分均                              Study[J]. J Alzheimer’s Dis,2025,107(1):192-206.
          高于对照组,同时血清中SOD、GSH-Px等抗氧化酶水平                       [ 3 ]  YANG Y X,QIU L N. Research progress on the pathogene-
          均显著升高,提示该联合方案可通过协同减轻氧化应激                                sis,diagnosis,and drug therapy of Alzheimer’s disease[J].
          损伤,改善患者认知功能。                                            Brain Sci,2024,14(6):590.
          5.2 联合针灸应用                                         [ 4 ]  吴勉华,石岩 . 中医内科学[M]. 5 版 . 北京:中国中医药
                                                                  出版社,2021:157.
              针灸是治疗 AD 的重要中医特色方法之一,具有费
                                                             [ 5 ]  田金洲,时晶. 阿尔茨海默病的中医诊疗共识[J]. 中国中
          用低廉、疗效确切、患者依从性好等优势,不仅能改善患
                                                                  西医结合杂志,2018,38(5):523-529.
          者认知功能,还可调节精神情绪、提升睡眠质量,目前临
                                                             [ 6 ]  于莹,陈凯,叶田园,等. 七福饮防治痴呆的研究进展[J].
          床常用的特色针灸方法包括揿针、手针、温针、电针等多                               世界科学技术-中医药现代化,2026,28(2):435-450.
          种 [38―40] 。七福饮联合针灸治疗 AD 可发挥协同增效作                   [ 7 ]  肖萌,张晓莲,刘伟,等. 补肾方剂治疗阿尔茨海默病的
          用,缩短疗程、提升临床疗效,进一步改善患者的认知障                               临床及药理机制研究进展[J]. 中药新药与临床药理,
          碍与生活自理能力。汪国爱 将 66 例 AD 患者分为两                            2024,35(10):1628-1636.
                                   [41]
          组,治疗组在对照组口服盐酸美金刚片基础上内服加味                           [ 8 ]  牛佳茵,刘君. 基于肾为先天之本从肾论治阿尔茨海默
          七福饮,同时对患者双侧心俞、内关、神门、太溪、足三里                              病的临床应用进展[J]. 实用中医内科杂志,2025,39
          等穴位进行揿针治疗,治疗 3 个月后发现,治疗组患者                             (11):136-138.
                                                             [ 9 ]  李傅尧,时晶,田金洲. 论阿尔茨海默病“病证结合”分期
          MMSE 评分显著高于对照组,总有效率亦明显高于对
                                                                  辨治[J]. 现代中医临床,2023,30(3):83-87.
          照组。
                                                             [10] 《临床前期阿尔茨海默病诊断与非药物干预专家共识框
          6 结语与展望                                                 架》专家共识写作组,北京认知神经科学学会学术委员
              七福饮以补肾益髓、填精养神为核心功效,组方契                              会. 临床前期阿尔茨海默病诊断与非药物干预专家共识
          合髓海不足型AD“肾精亏虚、髓海失养”的核心病机,是                              框架:基于 2024 年 AAW 诊断与分期修订标准[J]. 医学
          治疗该证型的经典代表方剂,目前在 AD 临床治疗中的                              研究与战创伤救治,2025,38(7):673-684.
                                                             [11]  JACK C R Jr,ANDREWS J S,BEACH T G,et al. Re‐
          应用日趋广泛。当前学界公认的 AD 发病机制涵盖 Aβ
          异常沉积、tau 蛋白过度磷酸化、神经炎症、胆碱能神经                             vised criteria for diagnosis and staging of Alzheimer’s di-
                                         [42]
          功能异常、基因遗传异常等多种学说 。而七福饮可通                                sease:Alzheimer’s Association Workgroup[J]. Alzheimers
                                                                  Dement,2024,20(8):5143-5169.
          过多个靶点调控上述病理环节,具体表现为抑制 Aβ 异
                                                             [12]  中国老年保健协会阿尔茨海默病分会,中国中药协会脑
          常沉积与tau蛋白过度磷酸化、减轻神经炎症、调控氧化
                                                                  病药物研究专业委员会. 阿尔茨海默病中西医结合诊疗
          应激与线粒体功能损伤、调节胆碱能系统、改善突触可
                                                                  中国专家共识[J]. 中华行为医学与脑科学杂志,2024,33
          塑性等。临床应用中,七福饮联合多奈哌齐、美金刚、丁                              (2):97-108.
          苯酞等西药,或联合针灸等外治法,可显著提升AD患者                          [13]  林鸿. 益智四项头针疗法治疗阿尔茨海默病的临床研究
          认知水平与日常生活能力,体现中西医结合优势。                                  [D]. 广州:广州中医药大学,2016.


          中国药房  2026年第37卷第10期                                              China Pharmacy  2026 Vol. 37  No. 10    · 1379 ·
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