Page 149 - 《中国药房》2026年10期
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5.1 联合西药应用 现阶段,关于七福饮治疗 AD 的机制研究多围绕整
七福饮联合西药治疗 AD 可发挥协同增效作用,既 体病理通路开展,针对髓海不足型 AD 的特异性机制及
保留了西药快速改善症状的优势,又借助中药多靶点调 证候相关靶点研究仍有待进一步深入挖掘;临床实践虽
控病理进程,进一步提升疗效、减少不良反应,临床应用 已证实其疗效,但高质量、大样本、长周期且证型明确的
[35]
广泛且效果确切。赵桂琴等 将 180 例 AD 患者随机分 随机对照试验仍相对不足。未来研究应聚焦髓海不足
为两组,对照组单用多奈哌齐,治疗组加用七福饮,两组 型 AD 的核心病机与关键靶点,借助网络药理学等前沿
均治疗12周,结果显示,治疗组总有效率和MMSE评分 技术深入阐释七福饮“补肾生髓”的科学内涵;同时需进
显著高于对照组,且患者语言功能、定向力及日常生活 一步开展高质量临床研究,系统验证其临床疗效与安全
自理能力改善更显著,未出现明显不良反应。李婧等 [36] 性,探索并完善规范化的中西医结合治疗方案,为髓海
选取90例中重度AD患者并将其分为两组,常规组单用 不足型 AD 的防治提供科学依据,推动中医药在神经退
盐酸美金刚,治疗组加用七福饮汤剂,治疗12周后,治疗 行性疾病领域的创新发展与推广应用。
组总有效率显著高于常规组,患者ADL评分、MMSE评 参考文献
分及 ADAS-cog 评分均显著优于常规组,证实该联合方 [ 1 ] LANE C A,HARDY J,SCHOTT J M. Alzheimer’s di-
sease[J]. Euro J Neurology,2018,25(1):59-70.
案可改善患者认知功能与日常生活能力,治疗中重度
[ 2 ] YIN M F,DING S T,ZHAO M L,et al. The global,re‐
AD 的效果优于单用酸美金刚。杜凤其等 将 94 例 AD
[37]
gional,and national burden and attributable risk factors of
患者随机分为两组,对照组单用丁苯酞,研究组联合七
Alzheimer’s disease and other dementias,1990-2021:a
福饮,均治疗1个月,结果显示,研究组总有效率显著高 systematic analysis for the Global Burden of Disease
于对照组,蒙特利尔认知评估量表评分、MMSE 评分均 Study[J]. J Alzheimer’s Dis,2025,107(1):192-206.
高于对照组,同时血清中SOD、GSH-Px等抗氧化酶水平 [ 3 ] YANG Y X,QIU L N. Research progress on the pathogene-
均显著升高,提示该联合方案可通过协同减轻氧化应激 sis,diagnosis,and drug therapy of Alzheimer’s disease[J].
损伤,改善患者认知功能。 Brain Sci,2024,14(6):590.
5.2 联合针灸应用 [ 4 ] 吴勉华,石岩 . 中医内科学[M]. 5 版 . 北京:中国中医药
出版社,2021:157.
针灸是治疗 AD 的重要中医特色方法之一,具有费
[ 5 ] 田金洲,时晶. 阿尔茨海默病的中医诊疗共识[J]. 中国中
用低廉、疗效确切、患者依从性好等优势,不仅能改善患
西医结合杂志,2018,38(5):523-529.
者认知功能,还可调节精神情绪、提升睡眠质量,目前临
[ 6 ] 于莹,陈凯,叶田园,等. 七福饮防治痴呆的研究进展[J].
床常用的特色针灸方法包括揿针、手针、温针、电针等多 世界科学技术-中医药现代化,2026,28(2):435-450.
种 [38―40] 。七福饮联合针灸治疗 AD 可发挥协同增效作 [ 7 ] 肖萌,张晓莲,刘伟,等. 补肾方剂治疗阿尔茨海默病的
用,缩短疗程、提升临床疗效,进一步改善患者的认知障 临床及药理机制研究进展[J]. 中药新药与临床药理,
碍与生活自理能力。汪国爱 将 66 例 AD 患者分为两 2024,35(10):1628-1636.
[41]
组,治疗组在对照组口服盐酸美金刚片基础上内服加味 [ 8 ] 牛佳茵,刘君. 基于肾为先天之本从肾论治阿尔茨海默
七福饮,同时对患者双侧心俞、内关、神门、太溪、足三里 病的临床应用进展[J]. 实用中医内科杂志,2025,39
等穴位进行揿针治疗,治疗 3 个月后发现,治疗组患者 (11):136-138.
[ 9 ] 李傅尧,时晶,田金洲. 论阿尔茨海默病“病证结合”分期
MMSE 评分显著高于对照组,总有效率亦明显高于对
辨治[J]. 现代中医临床,2023,30(3):83-87.
照组。
[10] 《临床前期阿尔茨海默病诊断与非药物干预专家共识框
6 结语与展望 架》专家共识写作组,北京认知神经科学学会学术委员
七福饮以补肾益髓、填精养神为核心功效,组方契 会. 临床前期阿尔茨海默病诊断与非药物干预专家共识
合髓海不足型AD“肾精亏虚、髓海失养”的核心病机,是 框架:基于 2024 年 AAW 诊断与分期修订标准[J]. 医学
治疗该证型的经典代表方剂,目前在 AD 临床治疗中的 研究与战创伤救治,2025,38(7):673-684.
[11] JACK C R Jr,ANDREWS J S,BEACH T G,et al. Re‐
应用日趋广泛。当前学界公认的 AD 发病机制涵盖 Aβ
异常沉积、tau 蛋白过度磷酸化、神经炎症、胆碱能神经 vised criteria for diagnosis and staging of Alzheimer’s di-
[42]
功能异常、基因遗传异常等多种学说 。而七福饮可通 sease:Alzheimer’s Association Workgroup[J]. Alzheimers
Dement,2024,20(8):5143-5169.
过多个靶点调控上述病理环节,具体表现为抑制 Aβ 异
[12] 中国老年保健协会阿尔茨海默病分会,中国中药协会脑
常沉积与tau蛋白过度磷酸化、减轻神经炎症、调控氧化
病药物研究专业委员会. 阿尔茨海默病中西医结合诊疗
应激与线粒体功能损伤、调节胆碱能系统、改善突触可
中国专家共识[J]. 中华行为医学与脑科学杂志,2024,33
塑性等。临床应用中,七福饮联合多奈哌齐、美金刚、丁 (2):97-108.
苯酞等西药,或联合针灸等外治法,可显著提升AD患者 [13] 林鸿. 益智四项头针疗法治疗阿尔茨海默病的临床研究
认知水平与日常生活能力,体现中西医结合优势。 [D]. 广州:广州中医药大学,2016.
中国药房 2026年第37卷第10期 China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 10 · 1379 ·

