Page 137 - 《中国药房》2025年7期
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治疗基础上加用龙葵承气汤能显著改善患者的肝功能                            此外，龙葵对肠道菌群的调节作用也有助于防治肝损
          指标，包括降低谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、                          伤。尽管目前龙葵的应用多依赖于传统制剂，但随着研
          总胆红素及总胆汁酸水平，并且减少了恶心/呕吐、腹胀、                         究的深入和新剂型的开发，其在肝脏疾病治疗方面的潜
          发热及便秘等并发症的发生；同时，龙葵承气汤的应用                           力深厚，有望为患者提供更多的治疗选择。未来应不断
          还提高了治疗的总有效率，从统计学角度证实了其在肝                           深化对龙葵作用机制的研究，为临床应用提供更加坚实
                                             [35]
          癌介入术后辅助治疗中的价值。黄东彬等 的研究表明，                          的理论基础，并推动其新药的开发和应用，以造福更多
          龙葵承气汤联合肝动脉插管化疗栓塞术（transcatheter                    肝病患者。
          arterial chemoembolization，TACE）可显著改善原发性肝             （利益冲突：所有作者均声明不存在利益冲突）
          癌患者的肝纤维化及免疫功能——与接受TACE联合门                          参考文献
          冬氨酸鸟氨酸注射液护肝治疗的对照组相比，观察组患                           [ 1 ]  谢渭芬，王剑 . 我国肝病研究 40 年回眸与展望[J]. 中华
          者的血清透明质酸水平显著降低，且其肝胆酸、Ⅲ型前                                消化杂志，2021，41（12）：793-797.
          胶原肽及层粘连蛋白水平的升高幅度也明显更小；此                            [ 2 ]  刘辰旺，李鑫，但林蔚，等. 龙葵化学成分、药理作用及临
                                                        +
          外，治疗后观察组患者自然杀伤细胞的数量及 CD4 /                              床应用研究进展[J]. 现代中医药，2023，43（4）：105-117.
                                                             [ 3 ]  张彤赫，黄儒强. 龙葵果生物活性成分及其药理作用研
             +
          CD8 值均显著提升，而对照组未见明显变化。该研究结
                                                                  究进展[C]//广东省食品学会. 健康食品研发与产业技术
          果提示，龙葵承气汤可通过抑制肝纤维化进程并增强细
                                                                  创新高峰论坛暨 2022 年广东省食品学会年会论文集 .
          胞免疫功能，延长肝癌患者的生存期并改善其生活
                                                                  潮州：广东省食品学会，2023：67-70.
          质量。                                                [ 4 ]  WANG  X  Y，SUN  Z  Q，WANG  X  L，et  al.  Solanum
              在改善慢性乙肝后肝纤维化方面，软肝化纤汤（含                              nigrum  L.  berries  extract  ameliorated  the  alcoholic  liver
          鳖甲、丹参、三七、党参、龙葵、白花蛇舌草、赤芍、郁金、                             injury  by  regulating  gut  microbiota，lipid  metabolism，
          醋柴胡、片姜黄、炙甘草）常与化学药联合用于慢性乙肝                               inflammation，and oxidative stress[J]. Food Res Int，2024，
                                                  [37]
          后肝纤维化患者的治疗，效果显著              [36―37] 。张团结 将112          188：114489.
          例慢性乙肝后肝纤维化（肝郁脾虚）患者随机分为2组，                          [ 5 ]  KHAN F S，AKRAM M，ASLAM N，et al. Phytochemical
          均给予抗病毒药物恩替卡韦治疗，另对观察组患者加用                                analysis and hepatoprotective effect of polyherbal formula‐
          软肝化纤汤，连续治疗6个月。该研究结果显示，与对照                               tion  on  CCl4  induced  hepatotoxicity  in  mice[J].  Pak  J
                                                                  Pharm Sci，2018，31（Suppl. 6）：2719-2723.
          组相比，观察组患者在改善肝功能指标（如天冬氨酸转
                                                             [ 6 ]  TAI C J，CHOONG C Y，SHI Y C，et al. Solanum nigrum
          氨酶、丙氨酸转氨酶、总胆红素）和肝纤维化指标（如Ⅲ
                                                                  protects against hepatic fibrosis via suppression of hyper‐
          型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、透明质酸）方面的
                                                                  glycemia  in  high-fat/ethanol  diet-induced  rats[J].  Mo-
          效果更为显著，且未观察到严重不良反应，表明软肝化
                                                                  lecules，2016，21（3）：269.
          纤汤联合恩替卡韦能显著改善慢性乙肝后肝纤维化（肝
                                                             [ 7 ]  罗亦灵. 复方龙葵颗粒对肝损伤的保护及龙葵配伍减毒
          郁脾虚）患者的肝功能，延缓其肝纤维化进程，具有较高                               作用初探[D]. 南京：南京中医药大学，2014.
          的临床应用价值。                                           [ 8 ]  BALKRISHNA A，SAKAT S S，RANJAN R，et al. Poly‐
          3 总结与展望                                                 herbal medicine Divya Sarva-Kalp-Kwath ameliorates per‐
              近年来，业界对龙葵的肝脏保护作用及其机制研究                              sistent  carbon  tetrachloride-induced  biochemical  and
          取得了显著进展。龙葵的保肝作用主要通过其丰富的                                 pathological  liver  impairments  in  Wistar  rats  and  in
          生物碱、皂苷、多酚等活性成分实现，使其具有抗氧化、                               HepG2 cells[J]. Front Pharmacol，2020，11：288.
          抗炎、调节肠道菌群、抗肝纤维化、调节脂质代谢、抑制                          [ 9 ]  LIU F P，MA X，LI M M，et al. Hepatoprotective effects
                                                                  of Solanum nigrum against ethanol-induced injury in pri‐
          脂肪生成并促进脂肪分解、抗病毒、诱导肿瘤细胞凋亡、
                                                                  mary hepatocytes and mice with analysis of glutathione S-
          阻滞细胞周期、抑制肿瘤细胞增殖与转移等多重药理特
                                                                  transferase A1[J]. J Chin Med Assoc，2016，79（2）：65-71.
          性。龙葵能降低血清中的肝损伤标志物水平，恢复肝功
                                                             [10]  CHANG  J  J，CHUNG  D  J，LEE  Y  J，et  al.  Solanum
          能，有效抑制脂质过氧化，增强抗氧化剂活性，通过调节
                                                                  nigrum polyphenol extracts inhibit hepatic inflammation，
          AMPK-mTOR、NF-κB和MAPK等关键信号通路发挥保                          oxidative  stress，and  lipogenesis  in  high-fat-diet-treated
          肝作用。在临床上，龙葵已用于肝癌、慢性乙肝后肝纤                                mice[J]. J Agric Food Chem，2017，65（42）：9255-9265.
          维化的治疗，治疗后者时与抗病毒药物联合使用能显著                           [11]  PENG C H，CHENG J J，YU M H，et al. Solanum nigrum
          提升疗效，加快肝功能的恢复，且具有较好的安全性。                                polyphenols reduce body weight and body fat by affecting


          中国药房  2025年第36卷第7期                                                 China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 7    · 895 ·
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