Page 113 - 《中国药房》2024年15期
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表1 对易混淆药品组数曲线进行参数拟合的结果                           表3 使用通用名和品种名筛选易混淆药品的7组典型
                                          参数                      实例比较
          数据出处       数据集
                                α         μ         σ         组号     通用名            品种名
          门诊药房通用名/  药品通用名      122.01     0.52      0.23      1      盐酸多巴酚丁胺注射液     盐酸多巴酚丁胺     R 通用名   R 品种名
                                                                                                        0.71
                                                                                                 0.80
          药品品种目录    药品品种名      132.21     0.47      0.36             盐酸多巴胺注射液       盐酸多巴胺
          住院药房通用名/  药品通用名      153.35     0.55      0.23      2      注射用阿糖胞苷        阿糖胞苷         0.86   0.75
          药品品种目录    药品品种名      178.41     0.52      0.33             注射用阿扎胞苷        阿扎胞苷
          药品组,例如不同规格的氯化钠注射液和葡萄糖注射液                            3      盐酸氯丙嗪注射液       盐酸氯丙嗪        0.88   0.80
                                                                     盐酸异丙嗪注射液       盐酸异丙嗪
          等。最后将上述 2 份优化调整后的易混淆药品目录合                           4      注射用硫酸长春新碱      硫酸长春新碱       0.78   0.67

          并,形成门诊药房的易混淆药品目录。采用同样的流                                    注射用硫酸长春地辛      硫酸长春地辛
                                                              5      聚维酮碘溶液         聚维酮碘         0.71   1.00
          程,也成功构建了住院药房的易混淆药品目录。整个过                                   聚维酮碘含漱液        聚维酮碘
          程中的关键统计数据详见表2。                                      6      丙戊酸钠注射用浓溶液     丙戊酸钠         0.60   1.00
                                                                     丙戊酸钠口服溶液       丙戊酸钠
          表2 门诊药房和住院药房易混淆药品目录制定过程中                            7      人纤维蛋白原         人纤维蛋白原       0.63   0.83
               的关键统计数据(个/种/组)                                        人纤维蛋白粘合剂       人纤维蛋白
                              门诊药房             住院药房             注:设定的相似性阈值为δ      通用名  =0.75、δ 品种名  =0.83。
          项目
                          通用名      品种名     通用名     品种名
          备选易混淆药品组数量        70      85      99      124
          备选易混淆药品的总数       164     185      238     278
          采纳的易混淆药品组数        64      81      88      122
          采纳的易混淆药品总数       136     174      194     271
          易混淆药品组数                95             149
          易混淆药品总数              209              330
              从表 2 可知,住院药房的易混淆药品组数和易混淆
          药品总数均多于门诊药房。这主要归因于住院药房具

          有更丰富的药品品种和剂型。从表2中还可观察到,无
          论是对于门诊药房还是住院药房,使用药品品种名筛选
                                                                   图3 易混淆药品目录管理系统的主界面
          出的易混淆药品组数均大于使用药品通用名筛选出的
          结果。然而,这并不意味着使用2种药品名称生成的易
          混淆目录存在包含关系。为了明确这一点,本课题组精
          心挑选了 7 组典型实例,详见表 3。在表 3 中,前 4 组易
          混淆药品是通过对比药品通用名之间的相似性得到;而
          后3组易混淆药品刚好相反,均通过对比药品品种名之
          间的相似性得到。可见使用药品品种名和通用名生成
          的易混淆药品目录不存在包含关系。因此,在制定易混
          淆药品目录时,为确保准确性和全面性,需要同时参考                           图4 易混淆药品目录管理系统的目录创建及维护界面
          基于2种药品名称生成的目录。                                     3 讨论
          2.4 易混淆药品目录管理软件                                        易混淆药品管理是医院的一项重要工作。已有学
              在 Visual Basic 2010 Express 平台上开发的客户端          者提出多种管理建议,例如制定易混淆药品目录、加强
          主界面见图3。图3左侧为药品的图片采集上传及下载                           培训、优化药品摆放和设置警示牌等                 [7―8] 。制定易混淆
          显示区域,右侧为易混淆药品目录呈现区域。                               药品目录是进行易混淆药品管理的逻辑起点。然而,使

              图 4 展示的是易混淆药品目录的创建及维护界面。                       用传统方式建立易混淆药品目录不仅效率低下、容易出
          图4左侧为药品候选区,可按药品拼音码或关键字模糊                           现疏漏,而且后期维护工作繁重。由于手动维护目录困
          查询药品,也可基于 LD 算法自动生成备选的易混淆药                         难,部分医院每年仅维护 1 次          [2,11] 。自药品集采以来,医
          品组。获得备选药品组后,可根据实际需求建立易混淆                           院药品更替较频繁,迫切需要药师不定期维护易混淆药
          药品组或将药品添加到已有的易混淆药品组中。图4右                           品目录。本课题组基于LD建立了易混淆药品目录自动
          侧为易混淆药品组的呈现区域,可按药品拼音码或关键                           生成算法,并据此开发了管理系统,以辅助药师创建及
          字模糊查询易混淆药品组。                                       维护易混淆药品目录。


          中国药房  2024年第35卷第15期                                              China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 15    · 1903 ·
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