Page 124 - 《中国药房》2024年1期

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一方面，挖掘核心药对/药组能够表达方剂的处方思 方的评价更具有客观性和科学性。朱月 通过挖掘治
路或首选处方结构，反映方剂的整体功效特点；另一方 疗泄泻病寒湿内盛证的用药规律，得到支持度最高的药
面，关键药对/药组对方剂的组成和疗效具有重要影响。 对是甘草-白术，且理气药和补虚药 2 类药物使用较多，
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孙志新等 通过挖掘治疗心悸的方剂，对比方剂中所有 在此基础上自拟了中药处方并通过临床试验证明了其
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药物和常用药对中的高频药物，将11味重合药物命名为 疗效优于蒙脱石散。程立前 收集整理了治疗先兆流
核心用药，发现其多分布在心经和脾经，印证了治疗心 产的药物及出现频率、归经和常用药组，经聚类分析算
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悸的方剂具有养心、健脾的功效。鞠康等 挖掘《中国 法获得了 7 个能够改善患者临床症状的新组方。鲁可
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方剂数据库》包含“疫”病方剂的药物频次、性味、归经， 等 采用无监督的熵聚类分析算法对两类核心组方进
并通过聚类分析算法对高频药物聚类，得到5类关键药 一步聚类，得到了6个治疗咳血的新药物组合，并结合中
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物组合，该结果与方剂的主成分分析结果一致。 药理论知识分析了新方的合理性。沈莹等 对 2015 年
2.4 挖掘“方-药-证”间的关系 版《中国药典》中含甘草的止咳方剂进行了挖掘分析，结
“方-药-证”的理念体现了中医疗法的整体观念和个 合中医理论在高频药物的基础上归纳出1组新方剂，并
体化治疗原则，医生运用辨证施治的方法，根据患者特 从现代药理学角度阐释了新方剂止咳祛痰的机制，为研
定的证候特征进行针对性的治疗，在此基础上选择适当 发止咳祛痰类药物提供了科学依据。

的方剂，再确定最终药物组合。研究者可以采用数据挖 2.6 挖掘配伍规律
掘算法，对“方-药-证”之间的关联性进行研究，从更客观 中药配伍规律遵循“七情和合”“四气五味”“君臣佐
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的角度阐释中药方剂科学配伍的合理性，为中医药的临 使”等原则 。同一方剂中的不同药物通过配伍，可起
床诊治提供参考。 到增效、减毒等作用。研究中药方剂的配伍机制不仅对
在解释目标方剂或药物与中医证型之间的关系方 阐释中医理论内涵具有重要意义，还对中药方剂的发展
面，胡慧明等 采用关联规则及聚类分析算法发现，针 具有推动作用。
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对不同病证，山楂皆常配伍理气药、消食药、补虚药进行 通过分析目标药物的配伍药物可为研究其配伍规
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治疗；陈建国等 采用改进的遗传算法提取方证决策表 律提供参考，如赵文龙等 通过挖掘《中医方剂大辞典》
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的决策规则，阐释了冠心病方剂与证型间的关联及用药 中含有羌活治疗疼痛的方剂，发现羌活配伍的高频药物
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原则；崔一然等 构建了方剂中除丹参-红花以外的药物 有防风、甘草、川芎。潘树茂等 采用数据挖掘方法发
关系网络图，揭示了该药对常与活血、行气之品联用，解 现治疗原发性肝癌的处方中健脾益气药的使用频次最
释了该药对与中风、血瘀痛证之间的关系。相关研究还 高，该类药物与白术-莪术配伍可健气补脾，加以柴胡-鳖
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关注于药物与主治疾病之间的联系，如赵萱等 采用频 甲可疏肝解郁。切尼项毛等 将Apriori算法与“味性化
次统计和关联规则的方法，分别阐明了人参-附子在治 味”矢量模型结合，解释了石榴籽适合与温性药材配伍
疗5种不同疾病时的配伍区别，为解释该药对的核心功 的原因。郝庆勋等 采用数据挖掘算法发现不同结缔
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效提供了重要参考和科学依据；赵艳青等 通过中医传 组织原发病的治疗药物具有不同的配伍特点，如治疗系
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承平台挖掘抑郁症方剂的证型和高频药味，发现常见证 统性硬化症选用鸡血藤和大血藤可促进血液循环，而治
型多含“肝郁”，高频药味也多具有疏肝解郁、疏肝理气 疗原发性干燥综合征相关间质性肺疾病应该使用当归
等功效，揭示了抑郁症与情志失调之间的关联性。 和甘草这2种具有滋阴健脾、清热养血作用的药物。郑
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2.5 发现新方剂 丽等 采用聚类分析算法研究治疗肾性贫血的方剂，发
发现新的中药方剂具有双重意义：其一，依据现有 现黄芪和当归始终分在同一簇并且处于中心位置，说明
方剂的高频药物组合生成新处方，丰富了经典古方的内 黄芪和当归为治疗肾性贫血方剂的关键药物，并且常与
涵；其二，研究评价新处方的方法，判断新处方能否达到 白术、茯苓和党参配合使用。
更好的疗效。关联规则算法和聚类分析算法在发现新 2.7 其他应用
方剂方面的使用频次较高，前者用于在大量药物中挖掘 方剂相似度可用于衡量方剂之间的相似性，而成分
关联度较高的药物组合，然后采用后者将核心或高频药 相似的方剂在功效上具有高相关性。李新龙等 基于
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物聚类得到新处方。 方剂相似度构建核心方药及其有效人群特征的复杂网
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王嘉欣等 依据聚类和排序的思想提出TOPSIS算 络，采用子网挖掘算法和聚类分析算法对目标人群进行
法，得到的最优新处方与中医传承辅助平台生成的新处 模块划分，发现对应方剂可按功效划分为2个模块。朱
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方一致，为生成新处方提供了新的思路和方法，使新处 志鹏等 基于隐含狄利克雷分布主题模型将方剂和其

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