Page 73 - 《中国药房》2023年15期
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模,消毒,常规护理。于造模后第4、7天时,以上述相同                         显色时间,以棕黄色为阳性染色。当出现阳性染色时,
          方法再次注射木瓜蛋白酶与 L-半胱氨酸的混合液进行                          以自来水冲洗切片终止显色;将终止显色的切片放入苏
              [7]
          加强 。随后观察大鼠关节肿胀程度(以关节直径计)评                          木素染色液中复染,并进行中性树胶封片,然后置于显
          估造模进展,并在造模后第21天采用核磁共振技术观察                          微镜下观察相关蛋白的表达情况。
          大鼠软骨、半月板损伤程度以及关节腔积液等指标。当                           2.8 统计学方法
          大鼠关节可见软骨、半月板磨损以及关节腔积液则表明                               采用 Graphpad Prism 7 软件进行数据统计,数据以
          造模成功 。                                             x±s表示。多组间比较采用单因素方差分析,组间两两
                  [8]
              造模成功后,扶他林组(200 mg/只)、伤科消炎膏组                    比较采用Tukey检验。检验水准α=0.05。
         (500 mg/只,含伤科消炎流浸膏 50 mg)、伤科消炎水凝                    3 结果
          胶贴膏组(200 mg/只,含伤科消炎流浸膏50 mg)大鼠分                    3.1 伤科消炎水凝胶贴膏对 OA 模型大鼠膝关节形态

          别在右膝涂抹相应药物,给药剂量依据临床等效剂量换                           的影响
          算而得,给药面积均为 1 cm×2 cm,给药区表面用聚乙                          给药 14 d 后,空白组大鼠膝关节完全正常,模型组
          烯膜覆盖,每天换药1次,连续14 d。空白组与模型组大                        大鼠膝关节严重肿胀,各给药组大鼠膝关节肿胀程度均
          鼠右膝相同部位用聚乙烯膜覆盖,但不给药。                               较模型组有不同程度的降低,结果见图 1。模型组大鼠
          2.3 大鼠膝关节形态的观察
                                                             膝关节成像可见明显关节腔积液,外侧半月板前角呈团
              造模完成后,分别在给药0、4、7、11、14 d时,采用游
                                                             片状磨损;伤科消炎膏组大鼠膝关节成像可见部分关节
          标卡尺测量大鼠右膝关节直径,进行膝关节肿胀程度评
                                                             腔积液,外侧半月板前后角下缘呈线状、点状损伤;扶他
          价。末次给药结束后,使用小动物磁共振谱仪以 R2 模
                                                             林组和伤科消炎水凝胶贴膏组大鼠虽可见关节腔少量
          式扫描大鼠右膝关节,观察其膝关节磁共振成像特征。
                                                             积液,但半月板形态完全正常,结果见图2。
          2.4 样本采集
                                                                  13
              末次给药后,对所有大鼠进行眼眶采血,于室温放                              12
                                                                                                空白组
          置分层后,以 4 000 r/min 离心 10 min,取上层血清于                     11                            模型组
          -20 ℃保存备用。取血完成后,解剖大鼠,收集肝、肾、                            肿胀程度/cm  10                    扶他林组
                                                                                                伤科消炎水凝胶贴膏组
                                                                                                伤科消炎膏组
          右膝关节组织备用。                                                9
          2.5 大鼠血清中炎症因子水平的检测                                       8
              取“2.4”项下血清样品,按试剂盒说明书方法操作,                            7   0                                                      4                                                                                                7                                                                                            11                                                                                      14
                                                                                时间/d
          测定血清中IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α水平。
                                                              图1 各组大鼠膝关节肿胀程度比较结果(x±s,n=8)
          2.6 大鼠膝关节组织的病理形态学观察
              取 3 只大鼠的膝关节组织置于恒温摇床脱钙 60 d,                    3.2 伤科消炎水凝胶贴膏对 OA 模型大鼠血清中炎症
          经脱水浸蜡后进行包埋、切片(4 μm)、烤片;取部分石蜡                       因子水平的影响
          切片(剩余部分进行免疫组化实验)脱蜡至水,然后进行                              与空白组比较,模型组大鼠血清中 IL-1β、IL-6、IL-
          苏木精-伊红染色和番红-固绿染色,再以中性树胶封片,                         18、TNF-α 水平均显著升高(P<0.05);与模型组比较,
          采用显微镜进行观察,并进行组织病理学评分及软骨                            各给药组大鼠血清中上述炎症因子水平均在一定程度
                    [9]
          Mankin评分 。                                         上有所降低,其中,伤科消炎水凝胶贴膏组大鼠血清中
          2.7 大鼠膝关节组织中 IL-1β、IL-6、TNF-α 蛋白表达                 IL-18、TNF-α 水平均显著降低(P<0.05)。与伤科消炎
          的检测                                                膏比较,伤科消炎水凝胶贴膏组大鼠血清中上述指标水
              采用免疫组化法进行检测。将“2.6”项下剩余的膝                       平均降低,但差异无统计学意义。结果见表1。
          关节组织石蜡切片脱蜡至水,然后进行抗原修复、血清                           3.3 伤科消炎水凝胶贴膏对 OA 模型大鼠膝关节组织

          封闭,加入IL-1β、IL-6、TNF-α一抗(稀释比例分别为1∶                  的病理形态学影响
          500、1∶200、1∶200)于 4 ℃孵育过夜;以磷酸盐缓冲液                      与空白组大鼠比较,模型组大鼠膝关节组织具有软
         (PBS,pH7.4)洗涤后,加入相应二抗,室温孵育 2 h;以                    骨着色减弱、滑膜细胞增生与淋巴细胞浸润等特征,并
          PBS 洗涤后,置于 DAB 显色液中显色,在显微镜下控制                      可观察到损伤已侵及松质骨;伤科消炎膏、扶他林以及


          中国药房  2023年第34卷第15期                                              China Pharmacy  2023 Vol. 34  No. 15    · 1855 ·
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