Page 84 - 2020年2月第31卷第3期
P. 84
和表皮-真皮边界扁平化;6种软膏致皮肤萎缩作用的强 ical glucocorticoid clobetasone butyrate[J]. Br J Derma-
弱顺序依次为0.05%氟氢缩松>0.025%氟轻松>0.1% tol,1977,96(1):67-70.
曲安奈德>0.012 5%氟氢缩松>0.05%丁酸氯倍他松> [10] WINTER GD,BURTON JL. Experimentally induced ste-
[10]
1%氢化可的松 。还有一项研究比较了 5 种已上市皮 roid atrophy in the domestic pig and man[J]. Br J Derma-
质激素制剂对小鼠尾部皮肤厚度的影响,结果发现除了 tol,1976,94(Suppl 12):107-109.
[11] WRENCH R. Epidermal thinning:evaluation of commer-
丁酸氯倍他松乳膏外,其他4种皮质激素均引起皮肤不
cial corticosteroids[J]. Arch Dermatol Res,1980,267(1):
[11]
同程度的变薄 。
7-24.
4.2 丁酸氯倍他松的安全性 [12] STEVANOVIC DV,WILSON L,SPARKES CG. A sepa-
临床研究证实,丁酸氯倍他松软膏/乳膏治疗湿疹、
ration of clinical from epidermal thinning effect in the top-
皮炎和银屑病等皮肤病疗效好,而引起皮肤厚度改变的 ical glucocorticoid clobetasone butyrate[J]. Br J Derma-
程度轻,即使在极端给药条件下,丁酸氯倍他松的全身 tol,1977,96(1):67-70.
吸收几乎可忽略,对下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴 [13] TAN CY,MARKS R,PAYNE P. Comparison of xeroradi-
的功能几乎无影响 [8,12-15] 。在我国湿疹患者的临床研究 ographic and ultrasound detection of corticosteroid in-
中证明,丁酸氯倍他松乳膏治疗中重度湿疹起效快,疗 duced dermal thinning[J]. J Invest Dermatol,1981,76
效和安全性良好 [16-17] 。用于儿童湿疹患者时,丁酸氯倍 (2):126-128.
TM
他松乳膏治疗也被认为安全有效 [18-19] 。丁酸氯他倍松外 [14] GOUSTAS P,CORK MJ,HIGSON D. Eumovate (clo-
用制剂在治疗特应性皮炎和湿疹方面已得到了临床的 betasone butyrate 0.05%)cream:a review of clinical effi-
认可,并推荐用于儿童和成人面部的特应性皮炎和湿 cacy and safety[J]. J Dermatolog Treat,2003,14(2):71-
85.
疹,甚至在欧洲皮肤病学论坛上也推荐孕妇可使用本
[15] HEHIR M,DU VIVIER A,EILON L,et al. Investigation
品 [20-23] 。综上,可以认为丁酸氯倍他松是一种疗效可靠
of the pharmacokinetics of clobetasol propionate and clo-
且安全性好的糖皮质激素。
betasone butyrate after a single application of ointment[J].
根据上述实验可得出,本研究中的仿制药丁酸氯倍
Clin Exp Dermatol,1983,8(2):143-151.
他松乳膏对家兔完整皮肤和破损皮肤均未见刺激性,对
[16] 刘玲玲,弓月,张建中,等.丁酸氯倍他松乳膏治疗中重度
豚鼠皮肤未见过敏性,与已上市原研药品比较,未见局 湿疹的多中心、随机双盲、赋形剂基质平行组对照研究
部皮肤安全性方面的差异。本实验可为丁酸氯倍他松 [J].临床皮肤科杂志,2014,43(7):402-405.
临床安全用药提供一定的参考。 [17] 姜国艳.丁酸氯倍他松乳膏治疗中重度湿疹的临床效果
参考文献 [J].中外医学研究,2017,15(12):133-135.
[ 1 ] 宣晓梅,董伟兰,柴越. 0.05%丁酸氯倍他松乳膏的临床 [18] JENKINS D,COOPER SM,MCPHERSON T. Unilateral
应用[J].皮肤病与性病,2019,41(2):189-192. nipple eczema in children:report of five cases and litera-
[ 2 ] YOSHINOBU T,MASAHIKO O,HAJIME F,et al. Stu- ture review[J]. Pediatr Dermatol,2015,32(5):718-722.
dies on biological activities of clobetasone-17-butyrate [19] NG SY,BEGUM S,CHONG SY. Does order of applica-
(CBB),a new local anti-inflammatory agent[J]. Oyo tion of emollient and topical corticosteroids make a differ-
Yakuri,1979,18(6):973-991. ence in the severity of atopic eczema in children?[J]. Pedi-
[ 3 ] 国家食品药品监督管理局.药品注册管理办法[S]. 2007- atr Dermatol,2016,33(2):160-164.
07-10. [20] SHEEHAN MP. Therapeutics in allergic contact dermati-
[ 4 ] 国家食品药品监督管理局.药物刺激性、过敏性和溶血性 tis,when avoidance fails[J]. Curr Treat Options Allergy,
研究技术指导原则[S]. 2014-05-13. 2014,1(4):337-347.
[ 5 ] 徐叔云,卞如濂,陈修.药理实验方法学[M]. 3版.北京:人 [21] PHILLIPS R,WILLIAMS H,RAVENSCROFT J. Man-
民卫生出版社,2002:234-238. agement of atopic eczemain children[J]. Prescriber,2016,
[ 6 ] 魏玉,苏成福.双氯芬酸钠微乳的家兔皮肤刺激性及体外 27(1):33-37.
透皮吸收性能评价[J].中国药房,2017,28(4):490-493. [22] CHAPLIN S. Guide to treatments used for atopic dermati-
[ 7 ] 杜婕莹,曾森,王璐,等.聚异丁烯骨通贴膏经皮肤给药的 tis in adults[J]. Prescriber,2016,27(10):30-39.
安全性研究[J].中国药房,2016,27(25):3512-3514. [23] CHI CC,KIRTSCHIG G,ABERER W,et al. Updated evi-
[ 8 ] MUNRO DD,WILSON L. Clobetasone butyrate,a new dence-based(S2e)European Dermatology Forum guide-
topical corticosteroid:clinical activity and effects on pitu- line on topical corticosteroids in pregnancy[J]. J Eur Acad
itary-adrenal axis function and model of epidermal atrophy Dermatol Venereol,2017,31(5):761-773.
[J]. Br Med J,1975,3(5984):626-628. (收稿日期:2019-08-28 修回日期:2019-10-10)
[ 9 ] STEVANOVIC DV,WILSON L,SPARKES CG. A sepa- (编辑:刘 萍)
ration of clinical from epidermal thinning effect in the top-
·334 · China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 3 中国药房 2020年第31卷第3期