Page 137 - 《中国药房》2022年6期
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种 [13-23] 。由此可见,处方中含制芒硝的中成药较少。处                    的共煮时间等均无统一或具体的规定。此外,各地炮制
        方中写明制芒硝的中药制剂中,紫雪散是唯一的药典品                           规范中原药材与萝卜的质量比分别有 100 ∶ 20、100 ∶ 30、
        种。笔者统计后发现,处方中含芒硝的药典品种有 12                          100∶50等多种。可见,今后还应该加强对芒硝炮制方法
        种,有且只有紫雪散处方中写明为制芒硝。紫雪散是历                           和工艺的研究,建立标准生产工艺操作规程,细化工艺
        版《中国药典》收录品种,但其中部分版本对其进行了多                          技术参数,以提升炮制质量。
        次更改及勘误,尤其是针对处方中芒硝、芒硝(制)、玄明                             综上所述,本文对紫雪历史沿革、历版药典的变更
        粉进行了反复修订,故笔者对此问题进行了详细考证。                           情况进行了梳理,发现紫雪散中芒硝为制芒硝,并非玄
        结果表明,2010年版前后的《中国药典》中关于紫雪散记                        明粉。《中国药典》收录的中药制剂中只有紫雪散处方中
        载不一致的情况属暂时现象,其后进行了勘误,之后各                           写明为“芒硝(制)”,故本文进一步考证了制芒硝的炮制
        版《中国药典》中的紫雪散处方组成统一为“芒硝(制)”,                        方法。结合《中国药典》和各地炮制规范分析可知,制芒
        制法中亦为“芒硝(制)”。                                      硝即为萝卜汁炮制的芒硝,萝卜提净法不仅提纯了芒
            药材经过炮制可减轻或消除其毒性或不良反应,改                         硝,还能缓和芒硝泻下的功效。现行全国各地炮制规范
        变或缓和药性,增强疗效。药材炮制质量的优劣会直接                           中,萝卜汁炮制芒硝的具体操作很不一致,亟待对其炮
        影响中药成方制剂临床应用的安全性、有效性 。故芒                           制工艺及原理进行深入研究,以阐明用萝卜汁炮制的科
                                                [43]
        硝的炮制对紫雪散的质量稳定有重要意义,但全国及各                           学内涵。
        省市炮制规范对其的相关描述尚不统一。通过对比发                            参考文献
        现,各个规范对于芒硝和玄明粉无论炮制方法还是处方                           [ 1 ]  国家药典委员会.中华人民共和国药典:一部[S]. 2020年
        应付上均有所不同:芒硝的炮制方法主要为萝卜汁炮                                 版.北京:中国医药科技出版社,2020:1719.
        制,但也有个别规范用水炮制,或者未明确规定是否加                           [ 2 ]  赵一帆.北京同仁堂紫雪散的由来[J].首都医药,2014,21
        辅料炮制,仅为“除去杂质”或“原品入药”。《江西省中药                             (17):37-38.
        饮片炮制规范》还区分了用水炮制芒硝(芒硝)和用萝卜                          [ 3 ]  葛洪.肘后备急方[M].天津:天津科学技术出版社,2000:
        汁炮制芒硝(制芒硝);《江苏省中药饮片炮制规范》使用                              104,157.
        萝卜汁炮制芒硝,处方应付写明“写芒硝、制芒硝,均付                          [ 4 ]  孙思邈.千金翼方[M].北京:中国医药科技出版社,2011:
                                                                211.
        芒硝”。可见,制芒硝即为萝卜汁炮制的芒硝。同时,查
                                                           [ 5 ]  王焘.外台秘要[M].王淑民,校注.北京:中国医药科技出
        询玄明粉的处方应付并未见制芒硝的说法,表明玄明粉
                                                                版社,2011:13.
        和制芒硝并不是同一物质。
                                                           [ 6 ]  太平惠民和剂局.太平惠民和剂局方[M].王琳,李成文,
            对于制芒硝的炮制方法,《江西省中药饮片炮制规
                                                                马艳春,主编.北京:人民卫生出版社,2017:243-244.
        范》规定制芒硝为“取萝卜,洗净,切片,用水煮透后,加
                                                           [ 7 ]  钱乙.小儿药证直诀[M].李志庸,校注.北京:中国中医药
        入朴硝共煮,至溶化,过滤或倾取上层溶液,倒入木盆                                出版社,2008:97.
        中,盆中放几根稻草,过夜则结晶析出,撕去稻草,取出                          [ 8 ]  吴瑭.温病条辨[M].北京:中国医药科技出版社,2016:
                                                [35]
        结晶,阴干。每100 kg朴硝,用萝卜20~30 kg” 。除了                        259-260.
        使用萝卜,该法中还提到了稻草。稻草有促使结晶析出                           [ 9 ]  何廉臣.重订广温热论[M].张家玮,点校.福州:福建科学
        的作用,但并没有实质的药理作用。上海、湖南、贵州、                               技术出版社,2005:364.
        河南的炮制规范中也出现了以稻草作为促结晶物的相                            [10]  陈聚才,李保杰.芒硝、玄明粉与朴硝[J].河南中医学院学
        关描述,而其余省市炮制规范大多则写明“放冷,待析出                               报,2009,24(4):36
        白色结晶”。因此,笔者认为,制芒硝可等同于用萝卜汁                          [11]  邓中甲.方剂学[M].北京:中国中医药出版社,2003:211.
        炮制,这既符合大部分省市炮制规范的规定,也符合《中                          [12]  吕邵娃,武印奇,李永吉,等.凉开三宝之紫雪“方”与“剂”
        国药典》芒硝的炮制方法。萝卜提净法的目的是使药物                                的历史沿革[J].中国实验方剂学杂志,2020,26(12):
                                                                212-218.
        纯净,并以其甘温之性缓和芒硝的咸寒泻下,还能取其
                                                           [13]  卫生部药典委员会.中华人民共和国药典:一部[S]. 1963
        消导降气之功,即所谓阴中有阳也。另外,加入萝卜炮
                                                                年版.北京:人民卫生出版社,1963:399.
        制后的芒硝有萝卜气味,微有凉感;而未加萝卜的芒硝
                                                           [14]  卫生部药典委员会.中华人民共和国药典:一部[S]. 1977
        则凉感较重。这可能是萝卜的甘温性味在发生作
                                                                年版.北京:人民卫生出版社,1977:832.
          [44]
        用 。在各省市炮制规范中,萝卜的品种不明确,大部                           [15]  卫生部药典委员会.中华人民共和国药典:一部[S]. 1985
        分的炮制规范中记述为“鲜萝卜”,少数规定用“卞萝卜”                              年版.北京:人民卫生出版社,1985:463.
       “白萝卜”等;原药材也较为混乱,有“芒硝”“天然芒硝”                         [16]  卫生部药典委员会.中华人民共和国药典:一部[S]. 1990
       “皮硝”“朴硝”等。对于影响炮制工艺的关键参数,如朴                               年版.北京:人民卫生出版社,1990:512.
        硝与萝卜的比例、加水量、萝卜煎煮时间、加入原药材后                          [17]  卫生部药典委员会.中华人民共和国药典:一部[S]. 1995


        中国药房    2022年第33卷第6期                                               China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 6  ·767 ·
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