Page 137 - 《中国药房》2022年6期
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种 [13-23] 。由此可见,处方中含制芒硝的中成药较少。处 的共煮时间等均无统一或具体的规定。此外,各地炮制
方中写明制芒硝的中药制剂中,紫雪散是唯一的药典品 规范中原药材与萝卜的质量比分别有 100 ∶ 20、100 ∶ 30、
种。笔者统计后发现,处方中含芒硝的药典品种有 12 100∶50等多种。可见,今后还应该加强对芒硝炮制方法
种,有且只有紫雪散处方中写明为制芒硝。紫雪散是历 和工艺的研究,建立标准生产工艺操作规程,细化工艺
版《中国药典》收录品种,但其中部分版本对其进行了多 技术参数,以提升炮制质量。
次更改及勘误,尤其是针对处方中芒硝、芒硝(制)、玄明 综上所述,本文对紫雪历史沿革、历版药典的变更
粉进行了反复修订,故笔者对此问题进行了详细考证。 情况进行了梳理,发现紫雪散中芒硝为制芒硝,并非玄
结果表明,2010年版前后的《中国药典》中关于紫雪散记 明粉。《中国药典》收录的中药制剂中只有紫雪散处方中
载不一致的情况属暂时现象,其后进行了勘误,之后各 写明为“芒硝(制)”,故本文进一步考证了制芒硝的炮制
版《中国药典》中的紫雪散处方组成统一为“芒硝(制)”, 方法。结合《中国药典》和各地炮制规范分析可知,制芒
制法中亦为“芒硝(制)”。 硝即为萝卜汁炮制的芒硝,萝卜提净法不仅提纯了芒
药材经过炮制可减轻或消除其毒性或不良反应,改 硝,还能缓和芒硝泻下的功效。现行全国各地炮制规范
变或缓和药性,增强疗效。药材炮制质量的优劣会直接 中,萝卜汁炮制芒硝的具体操作很不一致,亟待对其炮
影响中药成方制剂临床应用的安全性、有效性 。故芒 制工艺及原理进行深入研究,以阐明用萝卜汁炮制的科
[43]
硝的炮制对紫雪散的质量稳定有重要意义,但全国及各 学内涵。
省市炮制规范对其的相关描述尚不统一。通过对比发 参考文献
现,各个规范对于芒硝和玄明粉无论炮制方法还是处方 [ 1 ] 国家药典委员会.中华人民共和国药典:一部[S]. 2020年
应付上均有所不同:芒硝的炮制方法主要为萝卜汁炮 版.北京:中国医药科技出版社,2020:1719.
制,但也有个别规范用水炮制,或者未明确规定是否加 [ 2 ] 赵一帆.北京同仁堂紫雪散的由来[J].首都医药,2014,21
辅料炮制,仅为“除去杂质”或“原品入药”。《江西省中药 (17):37-38.
饮片炮制规范》还区分了用水炮制芒硝(芒硝)和用萝卜 [ 3 ] 葛洪.肘后备急方[M].天津:天津科学技术出版社,2000:
汁炮制芒硝(制芒硝);《江苏省中药饮片炮制规范》使用 104,157.
萝卜汁炮制芒硝,处方应付写明“写芒硝、制芒硝,均付 [ 4 ] 孙思邈.千金翼方[M].北京:中国医药科技出版社,2011:
211.
芒硝”。可见,制芒硝即为萝卜汁炮制的芒硝。同时,查
[ 5 ] 王焘.外台秘要[M].王淑民,校注.北京:中国医药科技出
询玄明粉的处方应付并未见制芒硝的说法,表明玄明粉
版社,2011:13.
和制芒硝并不是同一物质。
[ 6 ] 太平惠民和剂局.太平惠民和剂局方[M].王琳,李成文,
对于制芒硝的炮制方法,《江西省中药饮片炮制规
马艳春,主编.北京:人民卫生出版社,2017:243-244.
范》规定制芒硝为“取萝卜,洗净,切片,用水煮透后,加
[ 7 ] 钱乙.小儿药证直诀[M].李志庸,校注.北京:中国中医药
入朴硝共煮,至溶化,过滤或倾取上层溶液,倒入木盆 出版社,2008:97.
中,盆中放几根稻草,过夜则结晶析出,撕去稻草,取出 [ 8 ] 吴瑭.温病条辨[M].北京:中国医药科技出版社,2016:
[35]
结晶,阴干。每100 kg朴硝,用萝卜20~30 kg” 。除了 259-260.
使用萝卜,该法中还提到了稻草。稻草有促使结晶析出 [ 9 ] 何廉臣.重订广温热论[M].张家玮,点校.福州:福建科学
的作用,但并没有实质的药理作用。上海、湖南、贵州、 技术出版社,2005:364.
河南的炮制规范中也出现了以稻草作为促结晶物的相 [10] 陈聚才,李保杰.芒硝、玄明粉与朴硝[J].河南中医学院学
关描述,而其余省市炮制规范大多则写明“放冷,待析出 报,2009,24(4):36
白色结晶”。因此,笔者认为,制芒硝可等同于用萝卜汁 [11] 邓中甲.方剂学[M].北京:中国中医药出版社,2003:211.
炮制,这既符合大部分省市炮制规范的规定,也符合《中 [12] 吕邵娃,武印奇,李永吉,等.凉开三宝之紫雪“方”与“剂”
国药典》芒硝的炮制方法。萝卜提净法的目的是使药物 的历史沿革[J].中国实验方剂学杂志,2020,26(12):
212-218.
纯净,并以其甘温之性缓和芒硝的咸寒泻下,还能取其
[13] 卫生部药典委员会.中华人民共和国药典:一部[S]. 1963
消导降气之功,即所谓阴中有阳也。另外,加入萝卜炮
年版.北京:人民卫生出版社,1963:399.
制后的芒硝有萝卜气味,微有凉感;而未加萝卜的芒硝
[14] 卫生部药典委员会.中华人民共和国药典:一部[S]. 1977
则凉感较重。这可能是萝卜的甘温性味在发生作
年版.北京:人民卫生出版社,1977:832.
[44]
用 。在各省市炮制规范中,萝卜的品种不明确,大部 [15] 卫生部药典委员会.中华人民共和国药典:一部[S]. 1985
分的炮制规范中记述为“鲜萝卜”,少数规定用“卞萝卜” 年版.北京:人民卫生出版社,1985:463.
“白萝卜”等;原药材也较为混乱,有“芒硝”“天然芒硝” [16] 卫生部药典委员会.中华人民共和国药典:一部[S]. 1990
“皮硝”“朴硝”等。对于影响炮制工艺的关键参数,如朴 年版.北京:人民卫生出版社,1990:512.
硝与萝卜的比例、加水量、萝卜煎煮时间、加入原药材后 [17] 卫生部药典委员会.中华人民共和国药典:一部[S]. 1995
中国药房 2022年第33卷第6期 China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 6 ·767 ·