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垂盆草在肝病治疗中的药理作用及临床应用研究进展                                                            Δ


        尹怡铭 ，万新焕，赵方舒，倪雯婷，李保宏，王晓晴，孙允红，田景振（山东中医药大学药学院，济南 250355）
                                                                   #
              ＊
        中图分类号 R285.5；R575         文献标志码      A      文章编号     1001-0408（2021）19-2429-04
        DOI  10.6039/j.issn.1001-0408.2021.19.21

        摘  要   目的：了解垂盆草在肝病治疗中的药理作用及临床应用研究进展，以期为垂盆草在肝病治疗中的深入研究及应用提供参
        考。方法：以“垂盆草”“药理作用”“肝病”“Sedum sarmentosum Bunge”“pharmacological action”“liver disease”等为关键词，在中国
        知网、万方数据、PubMed等数据库中组合检索2000年5月－2021年5月发表的相关文献，对近20年来垂盆草在肝病治疗中的药
        理作用及临床应用研究进行整理归纳。结果与结论：垂盆草可通过下调丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙二醛
       （MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平以及转化生长因子β1 （TGF-β1 ）的mRNA和蛋白表达，上调miR-124表达，从而发挥保肝降酶、
        抗肝损伤的作用；通过抑制TGF-β/TGF-β受体（TβR）/肿瘤抑制因子（Smad）信号通路活性以及肝星状细胞的活化，从而发挥抗肝
        纤维化的作用；通过参与胆汁酸的转运与合成，降低ALT、AST、ALP活性和总胆红素（TBIL）含量，从而发挥抗胆汁淤积的作用；通
        过抑制信号传导及转录激活因子3（STAT-3）、骨髓细胞白血病蛋白1（Mcl-1）、B细胞淋巴瘤2基因（Bcl-2）的表达，增加G1期肝癌
        细胞数量，从而发挥抑制肝癌细胞增殖的作用。垂盆草在临床上多以中药复方形式治疗病毒性肝炎、脂肪性肝病、药物性肝损伤、
        妊娠期肝病、终末期肝病及其并发症等。垂盆草具有毒副作用小、价格低廉等优点，但目前其用于治疗肝病的研究大多停留在动
        物或细胞实验层面，缺乏高质量临床研究。
        关键词 垂盆草；肝病；药理作用；临床应用


            近年来，肝脏疾病已成为人类死亡的主要原因之                          降酶的重要活性成分，能显著降低小鼠的丙氨酸转氨酶
        一。全世界每年约 200 多万人死于急性肝炎、肝硬化和                        （ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平，对肝脏具有明显的
                      [1]
        肝癌等肝脏疾病 。据估计，中国有超过五分之一的人                           保护作用。相关研究发现，垂盆草黄酮类化合物金丝桃
        口受到各种肝病（包括病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等）的                          苷、5，4′-二羟基-8，3′-二甲氧基黄酮-3，7-二-O-β-D-葡萄
            [2]
        影响 。并且，中国肝病负担的激增，对全球健康具有重                          糖苷在一定浓度范围内对肝细胞损伤均有显著的保护
                                                                           [12]
                                                                [11]
        大影响 。                                              作用 。林远灿等 研究发现，垂盆草总黄酮可通过降
              [3]
            天然植物的药用已遍及世界各地。目前，大约有 7                        低大鼠体内 ALT、AST、透明质酸（HA）、层粘连蛋白
        万种植物被证实具有药用价值 。垂盆草为景天科植物                           （LN）水平，发挥抗肝细胞损伤和促进肝功能恢复的作
                                  [4]
                                                [5]
        垂盆草 Sedum sarmentosum Bunge 的干燥全草 。在中              用，并且其对大鼠实验性肝纤维化也表现出较好的保护
                                                                        [13]
        国古代，常用垂盆草来治疗黄疸和肝炎 。现代药理学                           作用。Wang等 研究发现，垂盆草提取物对α-萘异硫氰
                                          [6]
        研究发现，垂盆草在治疗肝病方面具有独特优势，且已                           酸酯（ANIT）诱导的肝损伤模型大鼠具有保护作用，其
        在临床上广泛用于治疗病毒性肝炎、脂肪性肝病、药物                           保护机制与促进核因子 E2 相关因子 2（Nrf2）的抗氧化
                                                           防御作用和抑制核因子-κB（NF-κB）的炎症反应有关。
        性肝损伤等     [7－10] 。基于此，笔者以“垂盆草”“药理作用”
                                                           有研究发现，垂盆草煎煮液对四氯化碳诱导的肝损伤模
       “肝病”“Sedum sarmentosum Bunge”“pharmacological ac-
                                                           型大鼠具有保护作用，其作用机制可能与抗脂质过氧化
        tion”“liver disease”等为关键词，在中国知网、万方数据、
                                                                           [14]
                                                                [8]
                                                           有关 。林远灿等 研究发现，垂盆草总黄酮可有效逆
        PubMed等数据库中组合检索2000年5月－2021年5月
                                                           转四氯化碳致大鼠肝纤维化，其作用机制与上调肝组织
        发表的相关文献，对近20年来垂盆草在肝病治疗中的药
                                                           中肿瘤抑制因子 Smad7 mRNA 和蛋白的表达以及下调
        理作用及临床应用研究进行整理归纳，以期为垂盆草在
                                                           转化生长因子β1 （TGF-β1 ）mRNA和蛋白的表达有关。李
        肝病治疗中的深入研究及应用提供参考。
                                                               [15]
                                                           清等 研究发现，垂盆草提取物可通过降低肝损伤模型
        1 垂盆草在肝病治疗中的药理作用
                                                           小鼠体内 ALT、AST、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶
        1.1 保肝降酶、抗肝损伤
                                                                                                   [16]
                                                           （SOD）水平，发挥保护肝损伤的作用。Li 等 研究发
                    [7]
            潘金火等 研究发现，垂盆草中的总黄酮是其保肝
                                                           现，垂盆草醇提物可有效提高脂多糖/D-氨基半乳糖
            Δ 基金项目：山东省重点研发计划（重大科技创新工程）项目                   （LPS/D-GalN）诱导的急性肝损伤模型小鼠的存活率，其
       （No.2020CXGC010505）；山 东 省 自 然 科 学 基 金 面 上 项 目（No.   机制可能与上调微小 RNA-124（miR-124）的表达，抑制
        ZR2020MH383）
                                                           Hedgehog 和高迁移率族蛋白 B1（HMGB1）信号通路活
           ＊ 硕 士 研 究 生 。 研 究 方 向 ：中 药 新 药 研 发 。 E-mail：
                                                           性等有关。由此可知，垂盆草可通过下调 ALT、AST、
        ymm17862970926@163.com
            # 通信作者：教授，博士生导师，博士。研究方向：中药新药研                  MDA、SOD 水平以及 TGF-β 1 mRNA 和蛋白的表达，上
        发。E-mail：tianjingzhen@163.com                      调miR-124表达，从而发挥保肝降酶和抗肝损伤的作用。
        中国药房    2021年第32卷第19期                                             China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 19  ·2429 ·
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