Page 145 - 《中国药房》2026年6期

中药调控炎症微环境干预骨关节炎的机制研究进展
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王 祚 ，刘禹欣 ，乔雨欣 ，杨政豫 ，王 茹 ，廖文彬 ，高 艳 ，冯佳怡 ，李国华 （1.内蒙古医科大学中医
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临床医学院，呼和浩特 010107；2.鄂尔多斯市中医医院风湿病科，内蒙古 鄂尔多斯 017010；3.内蒙古自治区
中医医院风湿病科，呼和浩特 010020）
中图分类号 R965；R684 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2026）06-0823-06
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.06.22
摘 要 炎症微环境与骨关节炎的发生发展密切相关，其具体可表现为巨噬细胞激活、炎症因子紊乱及氧化还原失衡。本文在概
述骨关节炎炎症微环境病理特征的基础上，综述了中药调控炎症微环境干预骨关节炎的机制研究进展，发现中药单体/有效部位
（马钱子总生物碱、槲皮素、雷公藤甲素等）、药对（独活-秦艽药对、红花-伸筋草药对）以及复方（壮骨健膝方、独活寄生汤、荣筋拈
痛方等）可通过抑制核因子κB、Wnt/β-联蛋白、丝裂原活化蛋白激酶等多条信号通路，抑制巨噬细胞异常活化、减少促炎性细胞因
子释放和活性氧生成等多维度来系统干预炎症微环境，重塑关节局部稳态，从而延缓骨关节炎进展。
关键词 骨关节炎；炎症微环境；中药单体；有效部位；药对；复方；作用机制

Research progress on the mechanism of traditional Chinese medicine intervening in osteoarthritis by
modulating the inflammatory microenvironment
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WANG Zuo ，LIU Yuxin ，QIAO Yuxin ，YANG Zhengyu ，WANG Ru ，LIAO Wenbin ，GAO Yan ，FENG Jiayi ，
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LI Guohua （1. College of Clinical Chinese Medicine， Inner Mongolia Medical University， Hohhot 010107，
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China；2. Dept. of Rheumatology， Ordos Hospital of Traditional Chinese Medicine， Inner Mongolia Ordos
017010， China；3. Dept. of Rheumatology， Inner Mongolia Autonomous Region Hospital of Traditional Chinese
Medicine， Hohhot 010020， China）
ABSTRACT The inflammatory microenvironment is closely associated with the initiation and progression of osteoarthritis （OA），
specifically manifesting as macrophage activation， dysregulation of inflammatory cytokines， and redox imbalance. Following an
overview of the pathological characteristics of the OA inflammatory microenvironment， this paper reviews the research progress on
the mechanism of traditional Chinese medicine （TCM） intervening in OA by modulating the inflammatory microenvironment. It has
been found that TCM monomers/active ingredients （such as total alkaloids from Strychnos nux-vomica， quercetin， triptolide， etc.），
herb pairs （e. g. Angelica pubescens-Gentiana macrophylla， Carthami Flos-Lycopodii Herba）， and TCM formulas （such as
Zhuanggu jianxi formula， Duhuo jisheng decoction and Rongjin niantong formula， etc.） can inhibit macrophage activation， reduce
the release of proinflammatory cytokines and the generation of reactive oxygen species by inhibiting multiple signaling pathways，
including nuclear factor-κB， Wnt/β-catenin， and mitogen-activated protein kinase， thereby alleviating the articular inflammatory
microenvironment， restoring local joint homeostasis， and slowing the progression of OA.
KEYWORDS osteoarthritis； inflammatory microenvironment； TCM monomer； active ingredients； herb pairs； TCM formulas；
mechanism of action

骨关节炎（osteoarthritis，OA）是一种涉及关节软骨、 疾病。在我国，40 岁以上人群的 OA 患病率已高达
软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及肌肉等结构改变的关节 46.3%，且表现出随人口老龄化加剧而持续上升的趋
势 [1―2] 。OA的发病机制复杂，尚未被完全阐明。现有研
Δ 基金项目 内 蒙 古 自 治 区 自 然 科 学 基 金 面 上 项 目（No.
究显示，炎症微环境可能在其发生与发展过程中发挥关
2025MS08153）；内蒙古自治区卫生健康中医药（蒙医药）科技计划项
[3]
键作用 。西医研究通过借助纳米材料等手段对炎症微
目（No.ZMY-2024103）；内蒙古自治区医师协会临床医学研究和临床
新技术推广项目（No.YSXH2024KYF020）；内蒙古自治区卫生健康委 环境中的关键细胞、炎症因子及酶等进行调控，旨在使
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公立医院科研联合基金科技项目（No.2023GLLH0108）；鄂尔多斯市中 失衡的关节微环境恢复平衡 。相较于化学药这种“单
医药（蒙医药）科技计划课题（No.ZMYY20250006） 点突破”的方式，中药凭借其多靶点的作用特性，在系统
＊第一作者 硕士研究生。研究方向：中医药防治风湿免疫病。E-
性重塑和平衡OA炎症微环境方面表现出较大潜力。近
mail：wz777710@163.com
年来，针对OA炎症微环境的研究日益增多，但中药在该
# 通信作者 主任医师，硕士生导师，硕士。研究方向：中医药防治
风湿免疫病。E-mail：lghly365@163.com 领域多靶点调控机制的研究较为分散，涉及单体/有效部

中国药房 2026年第37卷第6期 China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 6 · 823 ·