Page 131 - 《中国药房》2026年6期

表1 纳入研究的基本特征
干预措施
纳入研究 国家 原始研究类型（数量） 内镜检查类型 样本量 结局指标
干预组 对照组
Tarar 2025 [7] 美国 观察性研究（12） 食管胃十二指肠镜、结肠镜 105 417 GLP-1RA 非GLP-1RA ①②③④
Facciorusso 2025 [8] 意大利 观察性研究（13） 上消化道内镜 84 065 GLP-1RA 非GLP-1RA ①②③④⑧
Singh 2025 [9] 美国 观察性研究（25） 上消化道内镜、结肠镜 77 152 GLP-1RA 非GLP-1RA ①②③⑤
Abdulraheem 2025 [16] 美国 观察性研究（20） 食管胃十二指肠镜、结肠镜 164 222 GLP-1RA 非GLP-1RA ①②③
Ahmed 2026 [17] 美国 观察性研究（6） 结肠镜 116 174 GLP-1RA 非GLP-1RA ⑤⑥
Baig 2025 [18] 美国 观察性研究（23） 食管胃十二指肠镜、内镜、上消化道手术 262 018 GLP-1RA 非GLP-1RA ①②③
Beran 2025 [19] 美国 观察性研究（5） 结肠镜 10 833 GLP-1RA 非GLP-1RA ⑤⑥
Chiu 2025 [20] 中国 观察性研究（6） 结肠镜 17 068 GLP-1RA 非GLP-1RA ⑤⑥
Elmati 2025 [21] 美国 观察性研究（12） 上消化道内镜 210 222 GLP-1RA 非GLP-1RA ②
病例报告（5）
Tan 2025 [22] 中国 观察性研究（38） 食管胃十二指肠镜、胶囊内镜、上消化道手术 1 253 498 GLP-1RA 非GLP-1RA ①②③④⑦
随机对照试验（1）
①：残留胃内容物发生率；②：误吸发生率；③：内镜检查中断发生率；④重复内镜检查发生率；⑤：肠道准备不足发生率；⑥：波士顿肠道准备
量表评分；⑦：胃排空时间；⑧：不良事件发生率。
2.4 结局指标评价结果 者的内镜检查中断发生率显著高于对照组（P＜0.05）；
2.4.1 残留胃内容物发生率 而在病例对照研究亚组中，两组患者上述指标比较的差
6 项研究报道了残留胃内容物发生率，共 41 项证 异无统计学意义（P＞0.05）。
据，其中中级 1 项、低级 12 项、极低级 28 项 [7―9，16，18，22] 。6 2.4.4 重复内镜检查发生率
项研究结果显示，干预组患者的残留胃内容物发生率显 3项研究报道了重复内镜检查发生率，共3项证据，
著高于对照组（P＜0.05）；调整年龄、性别、糖尿病史等 其中 2 项低级、1 项极低级 [7―8，22] 。3 项研究结果显示，干
变量的比值比（odds ratio，OR）后，以及在不同年龄、性 预组患者的重复内镜检查发生率显著高于对照组
别、地区、停药时间、术前禁食禁饮时间、糖尿病状态、内 （P＜0.05） [7―8，22] 。
镜检查类型等亚组中，该结论仍然保持稳定且差异有统 2.4.5 肠道准备不足发生率
[22]
计学意义（P＜0.05） [7―9，16，18，22] 。但 Tan 等 研究结果显 4项研究报道了肠道准备不足发生率，共5项证据，
示，在长效和短效GLP-1RA、停药时间是否超过7 d以及 其中 1 项低级、4 项极低级 [9，17，19―20] 。2 项研究认为，干预
是否合并糖尿病的情况下，两组患者的残留胃内容物发 组患者的肠道准备不足发生率显著高于对照组 [19―20] ，且
[19]
生风险相当（P＞0.05）。3项研究结果显示，行上消化道 在糖尿病患者亚组中呈现一致结果（P＜0.05） 。另 2
内镜结合结肠镜检查患者的残留胃内容物发生率显著 项研究认为，两组患者的肠道准备不足发生率相当
[9，17]
低于单独行上消化道内镜检查者（P＜0.05） [16，18，22] 。 （P＞0.05） 。
2.4.2 误吸发生率 2.4.6 波士顿肠道准备量表评分
7项研究报道了误吸发生率，共19项证据，其中6项 3 项研究报道了波士顿肠道准备量表评分，共 3 项
低级、13 项极低级 [7―9，16，18，21―22] 。6 项研究显示，两组患者 证据，其中 1 项低级、2 项极低级 [17，19―20] 。3 项结果显示，
[22]
的误吸发生风险相当（P＞0.05） [7―9，16，18，21] 。但Tan等 研 干预组患者的波士顿肠道准备量表评分显著低于对照
究结果显示，与对照组比较，干预组患者的误吸风险显 组（P＜0.05） [17，19―20] 。
著升高（P＜0.05）；该研究进一步按照年龄、性别、地区 2.4.7 胃排空时间
[22]
及研究类型进行亚组分析，结果显示，在男性比例≥ 1 项研究报道了胃排空时间，共 1 项极低级证据 。
50%、男性比例＜50%、非美国地区以及回顾性研究亚组 该结果显示，干预组患者的胃排空时间显著长于对照组
中 ，干 预 组 患 者 的 误 吸 发 生 率 均 显 著 高 于 对 照 组 （P＜0.05）。
（P＜0.05）。 2.4.8 不良事件发生率
2.4.3 内镜检查中断发生率 1 项研究报道了不良事件发生率，共 1 项极低级证
[8]
6 项研究报道了内镜检查中断发生率，共 15 项证 据 。该结果显示，两组患者的不良事件（包括紧急气管
据，其中6项低级、9项极低级 [7―9，16，18，22] 。6项研究结果显 插管在内的围手术期伤害）发生风险相当（P＞0.05）。
示，干预组患者的内镜检查中断发生率显著高于对照组 3 讨论
（P＜0.05） [7―9，16，18，22] 。Tan 等 研究结果显示，在年龄＜ 3.1 GLP-1RA可能降低消化道内镜检查的安全性和完
[22]
60 岁、男性比例＜50% 及美国地区亚组中，干预组患者 成度
的内镜检查中断发生率均显著高于对照组（P＜0.05）。 GLP-1RA可以调控患者餐后血糖水平并降低体重，
[23]
[18]
Baig 等 研究结果显示，在队列研究亚组中，干预组患 这得益于其所具有的胃排空延迟作用 。研究指出，激
中国药房 2026年第37卷第6期 China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 6 · 809 ·